Yleiskatsaus
Useita multippeliskleroosin (MS) hoitoja on suunniteltu muuttamaan taudin etenemistä, hallitsemaan uusiutumisia ja auttamaan oireissa.
MS-tauteja modifioivat hoitomuodot (DMT) jakautuvat kolmeen luokkaan: itseinjektoitavat, infuusiota ja suun kautta annettavat. Jotkut näistä lääkkeistä voidaan ottaa kotona, kun taas toiset on annettava kliinisessä ympäristössä. Jokaisella lääkitystyypillä on tiettyjä etuja sekä mahdollisia sivuvaikutuksia.
Koska niin monta vaihtoehtoa, voi olla vaikea päättää, mitä hoitoa ensin kokeilla.
Lääkärisi voi auttaa sinua punnitsemaan jokaisen valinnan hyödyt ja miinukset ja miten ne vaikuttavat elämäntyyliisi. Tässä on lisätietoja jokaisesta lääkitystyypistä, jotta voit tehdä tietoisen päätöksen.
Itseinjektoitavat lääkkeet
Nämä lääkkeet annetaan injektiolla, jonka voit tehdä itse. Saat koulutusta terveydenhuollon ammattilaiselta ja opit oikean tavan pistää itsesi turvallisesti.
Itseinjektoitavia lääkkeitä ovat:
- glatirameeriasetaatti (Copaxone, Glatopa)
- interferoni beeta-1a (Avonex, Rebif)
- interferoni beeta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferoni beeta-1a (Plegridy)
Voit pistää näitä lääkkeitä joko ihon alle (ihon alle) tai lihakseen (suoraan lihakseen). Tähän voi liittyä neula tai injektiokynä.
Injektioiden tiheys vaihtelee päivästä yhteen kuukauteen.
Useimpien injektoitavien lääkkeiden sivuvaikutukset ovat epämiellyttäviä, mutta yleensä lyhytaikaisia ja hallittavissa. Pistoskohdassa voi esiintyä kipua, turvotusta tai ihoreaktioita. Monet näistä lääkkeistä voivat aiheuttaa flunssan kaltaisia oireita, samoin kuin maksan testin poikkeavuuksia.
Zinbryta on toinen lääke, jota käytettiin. Se on kuitenkin vapaaehtoisesti poistettu markkinoilta turvallisuuteen liittyvien huolenaiheiden vuoksi, mukaan lukien vakavia maksavaurioita ja anafylaksiaa koskevat ilmoitukset.
Jos pistät itsesi miellyttävästi etkä halua ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä päivittäin, pistävät hoidot saattavat olla hyvä valinta sinulle. Glatopa vaatii päivittäisiä injektioita, mutta muut, kuten Plegridy, tehdään harvemmin.
Infuusiolääkkeet
Nämä lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti kliinisessä ympäristössä. Et voi ottaa niitä itse kotona, joten sinun on pystyttävä pääsemään tapaamisiin.
Infuusiolääkkeitä ovat:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantroni (Novantrone)
- natalitsumabi (Tysabri)
- okrelisumabi (Ocrevus)
Infuusiolääkkeiden aikataulut vaihtelevat:
- Lemtrada annetaan kahdella kurssilla alkaen viiden päivän infuusiosta, jota seuraa toinen sarja vuotta myöhemmin kolmen päivän ajan.
- Novantronia annetaan kolmen kuukauden välein, enintään kahdesta kolmeen vuoteen.
- Tysabri annetaan kerran neljässä viikossa.
Yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky ja vatsan epämukavuus. Harvinaisissa tapauksissa nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, kuten infektioita ja sydänvaurioita. Lääkärisi auttaa sinua punnitsemaan näiden lääkkeiden käytön mahdolliset hyödyt.
Jos haluat kliinisen lääkärin apua lääkitystä annettaessa, etkä halua ottaa pillereitä päivittäin, infuusiolääkkeet voivat olla hyvä valinta sinulle.
Suun kautta annettavat lääkkeet
Saatat pystyä ottamaan MS-lääkkeesi pillereinä, jos se on mitä haluat. Suun kautta otettavia lääkkeitä on helppo ottaa ja ne ovat hyvä vaihtoehto, jos et pidä neuloista.
Suun kautta käytettäviä lääkkeitä ovat:
- cladribrine (Mavenclad)
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- diroksimelifumaraatti (lukuisuus)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomidi (Aubagio)
Suun kautta otettavien lääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla päänsärky ja epänormaalit maksatestit.
Aubagio, Gilenya ja Mayzent otetaan kerran päivässä. Tecfideraa otetaan kahdesti päivässä. Ensimmäisenä lukuvuosi viikolla otat yhden pillerin kahdesti päivässä. Myöhemmin otat kaksi pilleriä kahdesti päivässä.
Mavenclad on lyhytaikainen oraalinen terapia. Kahden vuoden aikana sinulla on enintään 20 hoitopäivää. Hoitopäiväsi aikana annos koostuu joko yhdestä tai kahdesta lääkkeestä.
Lääkityksen ottaminen ohjeiden mukaisesti on tärkeää, jotta se olisi tehokasta. Joten sinun on noudatettava järjestettyä aikataulua, jos otat päivittäin suun kautta otettavia annoksia. Muistutuksen asettaminen itsellesi voi auttaa sinua pysymään aikataulussa ja ottamaan jokaisen annoksen oikeaan aikaan.
Nouto
Sairautta modifioivia terapioita on saatavana eri muodoissa, mukaan lukien itse injektoitavat, infuusio- ja oraaliset hoidot. Jokaisella näistä muodoista on sivuvaikutuksia ja hyötyjä. Lääkärisi voi auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan lääkityksen oireidesi, mieltymystesi ja elämäntyyliisi perusteella.
