Mikä on protonihoito?
Protonihoito on eräänlainen säteilyhoito. Sädehoitoa käytetään monentyyppisten syöpien, mukaan lukien eturauhassyöpä, hoitoon. Sitä voidaan käyttää pääterapiana, mutta se yhdistetään usein muihin hoidoihin.
Tavanomaisessa säteilytyksessä käytetään suuren energian röntgensäteitä kohdistamaan ja tuhoamaan eturauhasen syöpäsolut. Mutta kun röntgenkuvat läpäisevät kehosi, ne voivat vahingoittaa tervettä kudosta. Tämä voi altistaa lähellä olevat elimet, kuten virtsarakon ja peräsuolen, komplikaatioille. Useimmat nykyaikaiset laitteet tarjoavat kuitenkin hienostuneemman version tavanomaisesta säteilyhoidosta, jota kutsutaan intensiteettimoduloiduksi säteilyhoitoksi (IMRT), jonka tarkoituksena on aiheuttaa vähemmän vahinkoa ympäröiville kudoksille.
Protoniterapiassa säteily tapahtuu protonisäteinä. Tärkein ero on, että protonipalkit pysähtyvät, kun ne ovat toimittaneet energiansa kohteeseen. Tämä mahdollistaa syöpäsolujen kohdistamisen tarkemmin ja välittää vähemmän säteilyä terveisiin kudoksiin.
Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?
Jokainen, jolla voi olla sädehoitoa, voi olla protoniterapiaa. Sitä voidaan käyttää eturauhassyövän varhaisen vaiheen ensisijaisena hoitona tai osana eturauhassyövän kokonaishoitosuunnitelmaa.
Protonihoito vs. muut hoidot
Mikä hoito sinun pitäisi olla, ei ole niin yksinkertaista kuin vertailla protonihoitoa kemoterapiaan, kirurgiaan tai hormonihoitoihin. Jokainen palvelee tiettyä tarkoitusta.
Hoito riippuu suurelta osin syövän aggressiivisuudesta ja sen vaiheesta diagnoosissa. Muita näkökohtia ovat aiemmat hoidot, ikä ja muut terveysolosuhteet, jotka saattavat tehdä tietyistä hoidoista sietämättömiä. Protoniterapia on myös kalliimpaa, se ei ehkä kata vakuutusta, sitä ei ole laajalti saatavana, eikä sitä ole vielä tutkittu laajemmissa tutkimuksissa vertaamalla sitä muihin säteilytyyppeihin. Lääkäri tarkastelee kokonaiskuvaa suosittelemalla hoitoa.
Sädehoito
Protonihoito on yhtä tehokas kuin perinteinen sädehoito. Se vahingoittaa vähemmän muita elimiä ja tuottaa vähemmän sivuvaikutuksia. Se aiheuttaa myös vähemmän sivuvaikutuksia kuin kemoterapia tai hormonihoito. Sitä voidaan käyttää ensisijaisena terapiana tai yhdessä muiden hoitojen kanssa.
Leikkaus
Jos syöpä ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, leikkaus on yleinen valinta, koska se voi parantaa syöpää. Tämä leikkaus voidaan suorittaa vatsan kautta, laparoskooppisesti tai perinean kautta.
Normaalia toimintaa voidaan jatkaa muutamassa viikossa. Sivuvaikutuksia voivat olla virtsainkontinenssi ja seksuaalinen toimintahäiriö.
Hormonihoito
Hormonihoito voi vähentää mieshormoneja, jotka lisäävät eturauhassyöpää. Sitä käytetään yleensä, kun syöpä on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle tai kun eturauhassyöpä palaa, kun olet saanut muita hoitoja. Se on myös vaihtoehto, jos sinulla on suuri uusiutumisen riski tai kutistaa kasvain ennen säteilyä.
Hormoniterapian sivuvaikutuksia ovat seksuaalinen toimintahäiriö, kivesten ja penis kutistuminen ja lihasmassan menetys.
kemoterapia
Kemoterapia ei ole vakiohoito varhaisvaiheen eturauhassyövälle. Se voi olla vaihtoehto, jos syöpä on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle ja hormonihoito ei toimi. Se ei todennäköisesti paranna eturauhassyöpää, mutta voi auttaa hidastamaan etenemistä. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat väsymys, pahoinvointi ja hiustenlähtö.
Kuinka valmistautua protoniterapiaan?
Protoniterapiatilojen lukumäärä kasvaa, mutta hoitoa ei silti ole saatavana kaikkialla. Lääkärisi voi kertoa sinulle, onko lähellä sinua protonikäsittelykeskus. Jos on, on joitain asioita, jotka on ajateltava etukäteen.
Hoito tarkoittaa yleensä menemistä viidessä päivässä viikossa neljästä kahdeksaan viikkoon, joten sinun kannattaa tyhjentää kalenterisi. Vaikka todellinen hoito vie vain muutaman minuutin, sinun pitäisi todennäköisesti estää 45 minuutista tuntiin koko toimenpide.
Ennen hoidon aloittamista sinulla on alustava kuuleminen, jotta säteilytiimi voi perustaa tulevia käyntejä varten. Kuvasarjaa ja muuta tietoa käyttämällä he määrittävät tarkalleen, kuinka sinun tulee sijaita terapian aikana. Siihen voi liittyä räätälöityjen immobilisaatiolaitteiden käyttö. Tämä voi olla mukana toiminto, mutta on välttämätöntä varmistaa, että protonit toimitetaan tarkasti näkymien parantamiseksi.
Mitään muuta valmistelua ei tarvita.
Millainen menettely on?
Koska hoidon tavoitteena on protonien toimittaminen syöpäsoluille, vietetään paljon aikaa kehon asettamiseen ja laitteiden säätämiseen ennen jokaista harjoitusta.
Sinun on pysyttävä täysin paikallaan protonisäteen toimittamisen aikana, mutta se vie vain yhden tai kolme minuuttia tai niin. Se on noninvasiivinen etkä tunne mitään. Voit lähteä heti ja jatkaa normaalia toimintaa.
Onko sivuvaikutuksia?
Protonihoidolla on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin tavanomaisella sädehoidolla. Tämä johtuu siitä, että kasvaimen ympärillä olevassa terveessä kudoksessa on vähemmän vaurioita.
Sivuvaikutuksia voivat olla väsymys ja ihon punoitus tai arkuus hoitokohdassa. Sinulla voi olla ongelmia myös inkontinenssissa tai maha-suolikanavan sivuvaikutuksissa. Erektiohäiriöt ovat toinen säteilyhoidon riski. Noin 94 prosenttia miehistä, jotka ovat käyttäneet protonihoitoa eturauhassyövän hoitoon, ilmoittavat kuitenkin olevansa seksuaalisesti aktiivisia hoidon jälkeen.
Useimmat ihmiset sietävät protonihoitoa erittäin hyvin, ja toipumisaikaa on vähän tai ei ollenkaan.
Toipuminen eturauhassyövän hoidosta
Jos olet käynyt ensimmäisen linjan hoidossa, mutta sinulla on edelleen syöpä, lääkäri säätää hoitoasi vastaavasti.
Leikkauksen, sädehoidon tai kemoterapian jälkeen sinulle voidaan kertoa, että olet syöpävapaa. Mutta sinun on silti tarkkailtava toistumisen varalta. Jos olet käyttänyt hormonihoitoa, saatat joutua jatkamaan sen tekemistä.
Määräaikainen PSA-testi voi auttaa mittaamaan hormonihoidon tehokkuutta. PSA-tasomallit voivat myös auttaa seuraamaan uusiutumista.
Palautumisprosessi on erilainen kaikille. Paljon riippuu diagnoosivaiheesta ja hoidon laajuudesta. Ikälläsi ja yleisellä terveydelläsi on myös rooli. Lääkäri ottaa kaikki nämä tekijät huomioon antaakseen sinulle kuvan siitä, mitä odottaa, mukaan lukien:
- jatkotestien ja testien aikataulu
- kuinka käsitellä lyhyen ja pitkän aikavälin sivuvaikutuksia
- ruokavalio ja muut elämäntapaan liittyvät suositukset
- uusiutumisen merkit ja oireet
Ottaa mukaan
Protonihoito on uudempi eturauhassyövän hoito, jolla on mahdollisesti vähemmän sivuvaikutuksia, mutta se on kalliimpaa eikä ole niin helposti saatavissa. Kysy lääkäriltäsi, onko protonihoito sinulle hyvä vaihtoehto.
