Jos etsit endometrioosioireita verkosta, kipu on todennäköisesti ensimmäinen, joka näet luettelossa. Kipu on jatkuvaa tämän taudin suhteen, vaikka laatu ja voimakkuus voivat vaihdella naisilta toiselle.
Jotkut naiset kuvaavat endometrioosikipua kipeäksi tai kouristuvaksi tunneksi. Toiset sanovat, että se on polttava tai terävä tunne. Se voi olla riittävän lievä hallittavaksi tai niin vakava, että se vaikuttaa elämänlaatuun.
Jopa kivun ajoitus voi vaihdella henkilöittäin. Se voi tulla ja mennä kuukautiskierron mukana tai paisua odottamattomina aikoina koko kuukauden ajan.
Kipu ei ole koskaan normaalia, eikä sinun tarvitse elää sen kanssa. Kipujen lievittämiseksi ja takaisin elämääsi auttamiseksi on useita erilaisia hoitoja - lääketieteestä leikkaukseen. Oikean lääkärin ja jonkin verran kokeilua ja erehdyksen avulla löydät hoidon, joka auttaa sinua paremmin.
Miksi endometrioosi satuttaa niin paljon?
Endometrioosista tuntema kipu alkaa, kun kohtu, joka normaalisti kohdistaa linjasi, kasvaa vatsan muissa osissa - kuten virtsarakon, munasarjojen tai munanjohtimien kohdalla. Joka kuukausi tämä kudos turpoaa kun vartalo valmistautuu raskauteen. Kun muna ei ole hedelmöitetty, endometriumkudos hajoaa ja hajoaa kuukautisten aikana.
Endometriumkudos vatsan muissa osissa toimii samalla tavalla kuin kohdun kudos. Se turpoaa kuukausittain kuukautiskierron aikana. Silti vatsan sisällä ei ole minnekään mennä. Väärin sijoitettu kudos voi painaa hermoja tai muita lantion rakenteita, aiheuttaen kipua - etenkin jaksojen aikana.
Kun kipulääkitys ei riitä
Kivunlievitykset ovat usein lähtökohta endometrioosille. Lääkärisi saattaa suositella, että kokeilet ensin käsimyymälän ulkopuolista tulehduskipulääkettä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin) tai naprokseenia (Aleve).
Nämä lääkkeet toimivat estämällä prostaglandiinien vapautumisen - kemikaalit, jotka saavat sinut tuntemaan kipua. Koska tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten vatsavaivoja ja verenvuotoa, niitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön.
Opioidit ovat voimakkaampia kipulääkkeitä, jotka voivat lievittää jopa voimakasta kipua. Mutta he saavat suuren varoituksen. Koska opioidit voivat aiheuttaa riippuvuutta, niitä ei yleensä suositella kroonisen kivun hoitoon. Ajan myötä ne toimivat vähemmän, tai tarvitset suurempia annoksia.
Särkylääkkeet eivät tee muutakin kuin peittävät endometrioosikipuja, koska ne eivät poista taustalla olevaa syytä. Jos olet käyttänyt tulehduskipulääkkeitä tai muita kipua lievittäviä lääkkeitä, eivätkä ne ole leikkaamassa kipua, on aika keskustella lääkärisi kanssa muista hoidoista.
Hormonihoito
Tulehduskipulääkkeet voivat olla tehokkaampia, jos otat niitä hormonihoidon yhteydessä. Hormonaaliset hoidot estävät sinua ovulaatiosta. Ne voivat kutistaa olemassa olevia endometrioosikasvuja ja estää uusien muodostumisen. Hormonaaliset terapiat keventävät myös raskaita ajanjaksoja.
Hormonihoitovaihtoehtoihin sisältyy:
- ehkäisypillerit, laastari tai emättimen rengas
- progestiini - ihmisen valmistama versio progesteronista
- gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit (GnRH-agonistit), kuten nafareliini (Synarel), leuprolidi (Lupron) ja gosereliini (Zoladex)
GnRH-agonistien kaltaiset hormonihoidot lievittävät kipua - jopa voimakasta kipua - jopa 80 prosentilla niitä käyttävistä naisista. Et voi tulla raskaaksi, kun käytät näitä lääkkeitä.
Vaihtoehtoiset ja kodinhoitovalmisteet
Endometrioosihoidot eivät aina edellytä lääkärin määräämistä tai matkaa apteekkiin. Muutama kotihoito ja vaihtoehtoiset hoitomuodot saattavat myös auttaa lievittämään kipua.
- Lämpöä. Kun kouristukset kasvavat, laita lämmitystyyny vatsallesi tai lämmin kylpy. Lämpö rentouttaa lantion lihaksia, mikä voi lievittää kivuliaita kramppeja.
- Akupunktio. Vaikka tutkimusta endometrioosin akupunktiosta on vielä rajoitetusti, muutamat tutkimukset ovat osoittaneet, että käytäntö stimuloida painepisteitä kehon ympärille hienoilla neuloilla lievittää endometrioosikipua.
- Harjoittele. Kun sinulla on kipua, viimeinen asia, jonka saatat haluta tehdä, on juoksua tai spin-luokkaa. Silti liikunta voi olla vain asia, joka lievittää kipua. Kun treenaat, kehosi vapauttaa luonnollisia kipulääkkeitä, nimeltään endorfiineja. Lisäksi liikunta säännöllisesti vähentää kehon estrogeenimäärää - aivan kuten hormonaaliset lääkkeet, joita lääkäri on määrännyt endometrioosin hoitoon.
Milloin leikkauksen tulisi olla tutkalla
Kipu saattaa jossain vaiheessa tulla liian voimakasta lääkkeiden ja muiden konservatiivisten hoitomuotojen leviämistä varten. Silloin sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa leikkauksesta.
Konservatiivisin kirurginen hoito poistaa vain endometriumkudoksen vatsastasi - samoin kuin mahdollisen muodostuneen arpikudoksen. Kun kirurgit suorittavat tämän toimenpiteen pienten viiltojen kautta, sitä kutsutaan laparoskopiaksi.
Yli 80 prosentilla endometrioosileikkauksista kärsivistä naisista on lievitys kipusta. Tämä helpotus voi olla dramaattinen. Kipu saattaa kuitenkin palata muutamaa kuukautta myöhemmin. 40–80 prosentilla naisista kehittyy kipu jälleen kahden vuoden kuluessa leikkauksesta. Yksi tapa pidentää kivutonta aikaa on aloittaa hormonihoito leikkauksen jälkeen.
Viimeisenä keinona, kun konservatiivinen leikkaus ei riitä, lääkärit voivat suorittaa hysterektomian - poistamalla kohtu ja mahdollisesti kohdunkaula, munasarjat ja munanjohtimet. Munasarjojen poistaminen estää estrogeenin tuotannon ja estää endometriumin kudosten lisääntymistä. Mutta edes hysterektomia ei paranna endometrioosia, jos kirurgi ei poista kaikkia jo talletettuja kudoksia.
Hysterektomian tekeminen on iso päätös. Tämän leikkauksen jälkeen et voi tulla raskaaksi. Ennen kuin hyväksyt menettelyn, varmista, että ymmärrät täysin edut ja vaikutukset.
Keskustele lääkärisi kanssa
Lisääntymisterveydestäsi käytävä keskustelu ei ehkä ole helppoa, mutta se on välttämätöntä. Lääkäri ei voi määrätä hoitoja kivun lievittämiseksi, joista he eivät tiedä. Jos endometrioosi aiheuttaa sinulle kipua, kysy neuvoa lääkäriltäsi.
Ole avoin ja rehellinen lääkärisi kanssa siitä, miltä sinusta tuntuu. Yritä kuvata kipusi mahdollisimman yksityiskohtaisesti. Päiväkirjan pitäminen voi auttaa sinua selittämään kokemasi. Kirjoita muistiin, milloin satut, miltä tuntuu (puukottelu, polttaminen, sokin tapainen) ja mitä teit (esimerkiksi harjoittelemalla) sen alkaessa. Muistiinpanosi voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään kivun lähteen ja löytämään sinulle sopivan hoidon.
Jos aloitat yhdellä lääkkeellä, mutta se ei auta, se on myös tietoa, joka sinun on jaettava lääkärillesi. Älä tyydy subpar kivunlievitykseen. Tehokas hoito on siellä sinulle. Voi kestää muutama yritys, jotta löydät sen. Ja jos lääkärisi ei tarjoa ratkaisuja, harkitse uuden lääkärin etsimistä.
