Yleiskatsaus
Diabeetikkoa on kahta päätyyppiä: tyyppi 1 ja tyyppi 2. Molemmat tyypit diabeteksen ovat kroonisia sairauksia, jotka vaikuttavat kehoasi säätelemään verensokeria tai glukoosia. Glukoosi on polttoaine, joka ruokkii kehosi soluja, mutta soluihin pääsemiseksi se tarvitsee avaimen. Insuliini on tuo avain.
Tyypin 1 diabetesta sairastavat eivät tuota insuliinia. Voit ajatella, että sillä ei ole avainta.
Tyypin 2 diabeetikot eivät reagoi insuliiniin niin hyvin kuin pitäisi, ja myöhemmin sairauden aikana ei yleensä tehdä tarpeeksi insuliinia. Voit ajatella sitä, että avaimessa on rikki.
Molemmat tyypit diabetes voivat johtaa kroonisesti korkeisiin verensokeritasoihin. Tämä lisää diabeteksen komplikaatioiden riskiä.
Mitkä ovat diabeteksen oireet?
Molemmilla tyypin diabeteksillä, jos niitä ei hallita, on monia samanlaisia oireita, mukaan lukien:
- toistuva virtsaaminen
- tunne hyvin janoinen ja juo paljon
- tunne hyvin nälkäinen
- tunne hyvin väsynyt
- sumea näkö
- leikkaukset tai haavaumat, jotka eivät parane kunnolla
Tyypin 1 diabeetikot saattavat myös kokea ärtyneisyyttä ja mielialan muutoksia ja laihtua tahattomasti. Tyypin 2 diabeteksella kärsivillä henkilöillä voi myös olla puutumista ja pistelyä käsissä tai jalkoissa.
Vaikka monet tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen oireet ovat samanlaisia, ne esiintyvät hyvin eri tavoin. Monilla tyypin 2 diabeteksen ihmisillä ei ole oireita monien vuosien ajan. Sitten tyypin 2 diabeteksen oireet kehittyvät hitaasti ajan kuluessa. Joillakin tyypin 2 diabeetikoilla ei ole oireita ollenkaan, ja he eivät löydä sairauttaan, ennen kuin komplikaatiot kehittyvät.
Tyypin 1 diabeteksen oireet kehittyvät nopeasti, tyypillisesti useiden viikkojen kuluessa. Tyypin 1 diabetes, jota aiemmin kutsuttiin nuorisdiabeetiksi, kehittyy yleensä lapsuudessa tai nuoruudessa. Mutta tyypin 1 diabetes on mahdollista saada myöhemmin elämässä.
Mikä aiheuttaa diabeteksen?
Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteillä voi olla samanlaiset nimet, mutta ne ovat erilaisia sairauksia, joilla on ainutlaatuiset syyt.
Tyypin 1 diabeteksen syyt
Kehon immuunijärjestelmä on vastuussa vieraiden hyökkääjien, kuten haitallisten virusten ja bakteerien, torjumisesta. Tyypin 1 diabeteksen ihmisillä immuunijärjestelmä erehtyy kehon omia terveitä soluja ulkomaalaisiin hyökkääjiin. Immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa insuliinia tuottavat beeta-solut haimassa. Kun nämä beeta-solut on tuhottu, keho ei pysty tuottamaan insuliinia.
Tutkijat eivät tiedä miksi immuunijärjestelmä hyökkää kehon omiin soluihin. Sillä voi olla jotain tekemistä geneettisten ja ympäristötekijöiden kanssa, kuten altistus viruksille. Tutkimus jatkuu.
Tyypin 2 diabeteksen syyt
Tyypin 2 diabeetikoilla on insuliiniresistenssi. Keho tuottaa edelleen insuliinia, mutta se ei pysty käyttämään sitä tehokkaasti. Tutkijat eivät ole varmoja siitä, miksi jotkut ihmiset muuttuvat insuliiniresistentiksi ja toiset eivät, mutta useat elämäntapatekijät voivat vaikuttaa siihen, mukaan lukien ylipaino ja passiivisuus.
Muut geneettiset ja ympäristötekijät voivat myös vaikuttaa. Kun kehittyy tyypin 2 diabetes, haima yrittää kompensoida tuottamalla enemmän insuliinia. Koska kehosi ei kykene tehokkaasti käyttämään insuliinia, verenkiertoon kertyy glukoosia.
Kuinka yleinen on diabetes?
Tyypin 2 diabetes on paljon yleisempi kuin tyypin 1. Vuoden 2017 kansallisen diabetestilastoraportin mukaan Yhdysvalloissa on 30,3 miljoonaa ihmistä, joilla on diabetes. Se on lähellä 1: tä kymmenestä. Kaikista näistä diabetesta sairastavista ihmisistä 90–95 prosentilla on tyypin 2 diabetes.
Diabetespotilaiden osuus kasvaa iän myötä. Alle 10 prosentilla väestöstä on diabetes, mutta 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien keskuudessa esiintyvyys on korkein 25,2 prosenttia. Vain noin 0,18 prosentilla alle 18-vuotiaista lapsista oli diabetes vuonna 2015.
Miehet ja naiset saavat diabeteksen suunnilleen samalla tahdilla, mutta esiintymisaste on korkeampi tietyissä rotuissa ja etnisissä ryhmissä. Amerikkalaisilla intialaisilla ja Alaskan alkuperäiskansoilla on eniten diabetestä sekä miehillä että naisilla. Musta- ja latinalaisamerikkalaisilla väestöillä on korkeampi diabeteksen aste kuin muilla kuin latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla.
Mitkä ovat tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen riskitekijät?
Tyypin 1 diabeteksen riskitekijöihin kuuluvat:
- Perhehistoria: Ihmisillä, joilla on vanhempi tai sisarus, joilla on tyypin 1 diabetes, on suurempi riski kehittää se itse.
- Ikä: Tyypin 1 diabetes voi ilmaantua missä tahansa iässä, mutta se on yleisintä lasten ja nuorten keskuudessa.
- Maantiede: Tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys kasvaa, mitä kauemmas olet päiväntasaajasta.
- Genetiikka: Joidenkin geenien esiintyminen viittaa lisääntyneeseen riskiin tyypin 1 diabeteksen kehittymisestä.
Tyypin 1 diabetesta ei voida estää.
Tyypin 2 diabeteksen riski on sinulla, jos:
- sinulla on prediabetes (hiukan kohonneet verensokeritasot)
- ovat ylipainoisia tai lihavia
- sinulla on välitön perheenjäsen, jolla on tyypin 2 diabetes
- ovat yli 45-vuotiaita
- ovat fyysisesti passiivisia
- on koskaan ollut raskauden diabetestä, joka on diabetes raskauden aikana
- ovat synnyttäneet yli 9 kiloa painavan vauvan
- ovat afroamerikkalaisia, latinalaisamerikkalaisia tai latinoamerikkalaisia, intialaisia intialaisia tai Alaskan alkuperäiskansoja
- sinulla on polysystinen munasarjojen oireyhtymä
- on paljon vatsarasvaa
Tyypin 2 diabeteksen riskiä voi olla mahdollista vähentää elämäntavan muutosten kautta:
- Säilytä terve paino.
- Jos olet ylipainoinen, työskentele lääkärisi kanssa terveellisen painonpudotussuunnitelman laatimiseksi.
- Lisää aktiivisuustasoa.
- Syötä tasapainoinen ruokavalio ja vähennä sokeripitoisten tai liian jalostettujen ruokien määrää.
Kuinka tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes diagnosoidaan?
Ensisijainen testi sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetekseen tunnetaan glykoituneena hemoglobiinikokeena (A1C). A1C-testi on verikoe, joka määrittää keskimääräisen verensokeritasosi viimeisen kahden tai kolmen kuukauden ajan. Lääkäri voi ottaa verisi tai antaa sinulle pienen sormen piikin.
Mitä korkeammat verensokeritasosi ovat olleet viime kuukausina, sitä korkeampi A1C-tasosi on. A1C-taso 6,5 tai korkeampi osoittaa diabetestä.
Kuinka tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta hoidetaan?
Tyypin 1 diabetekseen ei ole parannuskeinoa. Tyypin 1 diabeetikot eivät tuota insuliinia, joten se on ruiskutettava säännöllisesti vartaloosi. Jotkut ihmiset tekevät injektioita pehmytkudokseen, kuten mahaan, käsivarteen tai pakaraan, useita kertoja päivässä. Muut ihmiset käyttävät insuliinipumppuja. Insuliinipumput toimittavat tasaisen määrän insuliinia kehossa pienen putken kautta.
Verensokeritestaus on olennainen osa tyypin 1 diabeteksen hallintaa, koska tasot voivat nousta ja laskea nopeasti.
Tyypin 2 diabetes voidaan hallita ja jopa kumota yksin ruokavalion ja liikunnan avulla, mutta monet ihmiset tarvitsevat lisätukea. Jos elämäntavan muutokset eivät riitä, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat kehoasi käyttämään insuliinia tehokkaammin.
Verensokerin seuranta on olennainen osa diabeteksen hallintaa, koska se on ainoa tapa tietää, saavutatko tavoitteitasi. Lääkäri voi suositella verensokerin testaamista satunnaisesti tai useammin. Jos veressäsi on korkea verensokeri, lääkäri voi suositella insuliinin injektiota.
Huolellisella seurannalla voit palauttaa verensokeritasosi normaaliksi ja estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen.
Diabetes ruokavalio
Ravinnon hallinta on tärkeä osa elämää diabeetikoille.
Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, selvitä lääkärisi kanssa, kuinka paljon insuliinia sinun pitää pistää tietyn tyyppisten ruokien syömisen jälkeen. Esimerkiksi hiilihydraatit voivat aiheuttaa verensokeripitoisuuden nousun nopeasti tyypin 1 diabeetikoilla. Sinun on torjuttava tätä ottamalla insuliinia, mutta sinun on tiedettävä, kuinka paljon insuliinia otetaan.
Tyypin 2 diabeteksen ihmisten on keskityttävä terveelliseen ruokailuun. Painonpudotus on usein osa tyypin 2 diabeteksen hoitosuunnitelmia, joten lääkärisi voi suositella vähäkalorista ateriaohjelmaa. Tämä voi tarkoittaa eläinrasvojen ja roskaruoan kulutuksen vähentämistä.
