Mitä retrolisthesis on?
Retrolisthesis eli nikaman liukuminen taaksepäin on harvinainen nivelhäiriö. Nikama on pieni luinen levy, joka tekee nikamista, sarjan pieniä luita, jotka muodostavat selkärangan.
Jokainen nikama on erotettu selkärankatyynyillä. Nämä levyt koostuvat sisäisestä ytimestä, jota kutsutaan ytimen pulposukseksi. Niitä pidetään ehjinä voimakkaassa ligamenttikuitujen renkaassa, jota kutsutaan nimelliskuiduksi.
Uudelleenistuminen tapahtuu, kun yksi nikama liukuu ja liikkuu takaisin pitkin nikamavälilevyä sen alla tai yläpuolella. Se ei ole sama kuin dislokaatio. Jos nikama liukuu eteenpäin, sitä kutsutaan spondylolisteesiksi.
Uudelleenistutuksia on kolmen tyyppisiä. Ne perustuvat nikaman siirtymiin vierekkäisten nikamien suhteen.
- Täydellinen uudelleenvalinta. Yksi nikama liikkuu taaksepäin sekä selkärangan segmentteihin ylä- että alapuolella.
- Osittainen uudelleenvalinta. Yksi nikama liikkuu taaksepäin selkärangan segmenttiin joko alapuolella tai yläpuolella.
- Portaikkoinen retrolisthesis. Yksi nikama liikkuu taaksepäin selkärangan segmentin vartaloon, joka sijaitsee yläpuolella, mutta edellä alapuolella olevan.
Retrolistheses esiintyy tyypillisesti kohdunkaulan selkärangasta (olkapää ja niska-alue), lannerangan alueelta (alaselkä ja lantio) ja rintakehän selkärankaan (vatsa-alue), vaikka tämä on vähemmän yleistä. Lääkärit mittaavat siirtymän millimetreinä.
Oireet retrolisthesis
Oireet riippuvat tekijöistä, mukaan lukien yleinen terveytesi, missä liukuminen tapahtuu ja mihin hermo kudoksiin, selkärangan niveliin ja muihin kudoksiin vaikutettiin.
Oireita voivat olla:
- levottomuus yhdessä selkäsi alueella
- selkärangan vääristymä tai pullistuma selässä
- rajoitettu liikealue
- selkäkipu
- muut kipumuodot siirtymän alueella
Voit tuntea myös tunnottomuutta, pistelyä tai terävää, nipistynyttä kipua:
- lonkat
- reidet
- jalat
- takapuoli
- niska
- olkapäät
- aseet
Mikä aiheuttaa retrolisthesis?
Retrolisthesis johtuu pienemmästä korkeudesta nikamien välillä tai vähentyneestä nikamavälilevyjen korkeudesta. Tutkijat eivät ymmärrä täysin, mikä aiheuttaa selkärangan levyjen lyhentymisen, mutta joihinkin ehtoihin ja tekijöihin kuuluu:
- lasten syntymävauriot
- niveltulehdus, joka heikentää luita
- stressi ja traumaattiset murtumat
- ravinteiden puute materiaaleissa, jotka ylläpitävät luun lujuutta ja korjaavat kiekkoja, rustoa ja hermoja
- selkärangan tai sitä ympäröivän alueen vamma
- veren tai luun infektiot
- heikot ydinlihakset, jotka eivät vakauta selkää tarpeeksi
- muut sairaudet, jotka heikentävät luita, mukaan lukien osteoporoosi ja rahhiitti
Kuinka lääkärisi testaa retrolisthesis?
Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy oireistasi. Mutta paras tapa diagnosoida retrolisthesis on selkärangan lateraalinen röntgenkuva. Lääkäri ei näe retrolisthesis, jos röntgenkuvaus otetaan makuulla.
Lääkäri arvioi röntgensäteesi mittaamalla selkärangan levyjen välisen liukumisen. He piirtävät useita viivoja nikaman kuvan päälle ja mittaavat viivojen välisen etäisyyden. Vähintään 2 millimetrin etäisyys on merkki uudelleensynteesistä.
Muita retrolistteesiin liittyviä röntgenkuvauksia ovat:
- tyhjiöilmiö tai kaasun kertyminen kiekkojen ja nikamien väliin
- kiekon korkeuden pienentäminen
- luun kannustaminen
Kuinka retrolisthesis hoidetaan?
Retrolisthesis-hoidon tavoitteena on vähentää tulehdusta ja kipua. Hoito sisältää erilaisia menetelmiä sen mukaan, kuinka vakava tila on ja kuinka muut kudokset ja levyt voivat vaikuttaa.
Leikkausta tarvitaan vain, jos ei-kirurgiset hoidot eivät ole tehokkaita. Ortopedisi ja lääkärisi näkevät pitkäaikaiset selkärangan ja neurologiset vauriot ennen leikkauksen suosittamista. Selkärangan leikkauksen tarkoituksena on vähentää liukastumista, kipua ja epävakautta, estää tai peruuttaa kaikki neurologiset menetykset ja paljon muuta.
Ei-kirurgisiin hoidoihin kuuluu:
- fysioterapia selkärangan, selän ja ydinlihasten vahvistamiseksi
- myofascial-vapautus tai hierontaa, joka auttaa palauttamaan lihaksen sävyn ja parantaa verenkiertoa
- mikrovirtahoito, joka käyttää matalan tason sähkövirtoja turvotuksen, tulehduksen ja kivun vähentämiseksi
- käyttämällä lämpökompressioita kivun varalta
Ravitsemus
Hanki tarpeeksi ravintoa, jotta kehosi voi korjata vaurioituneet pehmytkudokset. Syötä ruokia, joissa on runsaasti:
- kupari, kuten vihreät vihannekset, maapähkinävoi ja herneet
- kalsium, kuten meijerituotteet, tummanvihreät vihannekset ja sardiinit
- D-vitamiini, kuten väkevöity vilja, maito ja leipä
- mangaani, kuten banaanit
- A-vitamiini, kuten porkkanat, cantaloupe ja pinaatti
- C-vitamiini, kuten sitruunat, appelsiinit ja parsakaali
- sinkki, kuten sianliha, lammas ja pähkinät
- proteiinit ja aminohapot, kuten liha, soijapavut ja linssit
Voi olla hyödyllistä keskustella ravitsemusterapeutin kanssa oppiaksesi mitkä ravinteiden pitoisuudet ovat sinulle parhaiten. Oikein syöminen voi myös auttaa painonhallinnassa. Jos olet ylipainoinen, laihtuminen voi auttaa vähentämään selkärangan painetta.
Harjoitukset ja fysioterapia retrolisthesis
Lääkärisi voi suositella fysioterapeuttia, joka voi opettaa sinulle tekniikoita nostamiseen, taivuttamiseen ja istumiseen. Liikunta ja fysioterapia voivat auttaa painonhallinnassa. Ne voivat myös parantaa:
- liikkuvuus
- joustavuus
- vahvuus
- kivunlievitystä
Oikeille alueille suunnattuja harjoituksia ovat kävely, jooga ja pilates. Harjoitteluun, jota voit kokeilla kotona, kuuluu:
- istuva lantion kallistuu pallo
- ab rutistuu
- lonkan jatkeet
- alaselän rullat
Opi näiden harjoitusten tekemiseen tarkistamalla lordoosin harjoitukset.
Voit myös harjoittaa hyvää ryhtiä työssä ja välttää istuen lantiolla ja polvilla.
Kuinka estää retrolisthesis
Retrolisthesis ei aina ole vältettävissä, mutta voit tehdä toimenpiteitä riskin minimoimiseksi. Kokeile näitä vinkkejä.
Ennaltaehkäisyn vinkit
- Pidä terveellinen ruokavalio ja paino optimaalisen luun terveyden ja vähentyneen selkäjännityksen kannalta.
- Vahvista ydinlihaksia lantion kallistusharjoituksilla. Vahva ydin alentaa selän rasitusta.
- Käytä hyvää asentoa istuessasi ja seisoessasi.
- Harjoittele joogaa, joka parantaa ryhtiä, ytimen voimaa ja selän kohdistusta.
- Vältä selkänojan kiristämistä liiallisella pidentämisellä tai asettamalla siihen liikaa painoa.
- Älä tupakoi. Tupakka voi aiheuttaa nivelvaurioita ajan myötä.
Monet näistä menetelmistä hyödyttävät myös yleistä terveyttäsi. Keskustele lääkärin kanssa, jos epäilet selkärangan ongelmia.
