Aikuisten Inkontinenssi: Hoito, Ehkäisy Ja Muut

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Kuinka yleinen inkontinenssi on aikuisilla?

Inkontinenssi viittaa kontrolloimattomaan virtsan vuotamiseen. Jopa kolmasosalla amerikkalaisista on vaikeuksia hallita tarvetta mennä, etenkin kun he vanhenevat.

Jos sinulla on inkontinenssioireita, on tärkeää puhua lääkärisi kanssa. Ne auttavat sinua ymmärtämään, mikä aiheuttaa inkontinenssisi, ja tarjoavat sinulle hoitomuotoja.

Mitkä ovat oireet?

Aikuisten inkontinenssi ei ole tila - se on oire toiselle ongelmalle. Inkontinenssia on viittä tyyppiä, ja kukin ilmenee hiukan eri tavalla:

• Kiinnitä inkontinenssi, jota kutsutaan myös yliaktiiviseksi rakoksi: Tunnet usein äkillisen, voimakkaan virtsaamispaineen. Joskus vuotaa.
• Stressinkontinenssi: Yskä, aivastelu tai nauraa voi aiheuttaa virtsaamisen.
• Ylivuotoinkontinenssi: Virtsa tippuu usein ulos. Et voi tyhjentää rakkoasi täysin, kun käytät kylpyhuonetta.
• Toiminnallinen inkontinenssi: Vuotaa, koska niveltulehduksen tai Alzheimerin taudin kaltainen tila estää sinua pääsemästä kylpyhuoneeseen ajoissa.
• Sekoitettu inkontinenssi: Koet yhdistelmän stressiä ja kiireellistä inkontinenssia.

Lasten inkontinenssi johtuu usein terveysongelmista, kuten virtsatieinfektiosta, munuaisongelmista tai virtsateiden vaurioista. Joskus lapsilla on edelleen onnettomuuksia päivällä ja märkä sänky öisin öisin WC-koulutuksen jälkeen. Lapsuuden inkontinenssi häviää usein itsestään.

Aikuisten inkontinenssi aiheuttaa

Yleensä rakko seinämän lihakset rentoutuvat, kun virtsarakko täyttyy virtsalla. Kun se on täynnä, rako lähettää aivoillesi signaalin siitä, että on aika mennä. Virtsarakon sisällä ja sen ympärillä olevat lihakset pitävät virtsaa sisällä, kunnes voit viedä sen kylpyhuoneeseen.

Inkontinenssi tapahtuu, kun virtsaan pidättävät tai virtsarakoasi tukevat lihakset heikentyvät tarpeeksi päästämään virtsaa vuotamaan.

Hermovauriot voivat myös estää aivoja saamasta viestiä, että on aika mennä.

Tässä on joitain inkontinenssin syitä:

• raskaus
• synnytys
• ikä
• vaihdevuodet
• laajentunut eturauhasen
• eturauhassyöpä
• virtsateiden tukkeutuminen
• hermoja vaurioittavat tilat, kuten multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti ja aivohalvaus
• virtsateiden rakenteelliset ongelmat

Lisätietoja: multippeliskleroosi ja inkontinenssi »

Kenellä on riski aikuisten inkontinenssista?

Naisilla on todennäköisempi stressiinkontinenssi kuin miehillä, osittain siksi, että raskaus ja synnytys voivat heikentää virtsarakon tukea tukevia lihaksia.

Naishormonit vaikuttavat myös inkontinenssiin. Estrogeenin menetys vaihdevuosien jälkeen voi heikentää ja ohentaa lantion lihaksia, mikä johtaa vähemmän rakon toiminnan hallintaan.

Vanhetessasi inkontinenssin todennäköisyys kasvaa. Ikä heikentää virtsarakon toimintaa, estäen sitä pitämästä niin paljon virtsaa kuin ennen.

Katso: Vaihdevuodet ja virtsainkontinenssi »

Kuinka diagnosoida mikä aiheuttaa aikuisen inkontinenssia

Jos sinulla on inkontinenssioireita, ota yhteys lääkäriisi. Perusterveydenhuollon lääkäri saattaa pystyä tekemään diagnoosin.

Lääkäri voi ohjata sinut urologin puoleen. Naiset voidaan ohjata urologian lääkärille, jos ensimmäiset hoidot ovat epäonnistuneet.

Lääkärisi alkaa kysymällä oireistasi: Kuinka usein tunnet haluasi mennä, mikä näyttää aiheuttavan ongelman ja vuotaako virtsaa. Oireiden päiväkirjan pitäminen voi auttaa sinua vastaamaan lääkärisi kysymyksiin helpommin.

Kun olet arvioinut oireesi, lääkäri voi suorittaa yhden seuraavista testeistä inkontinenssisi syyn selvittämiseksi:

• Virtsan testit: Nämä voivat havaita bakteerit virtsaasi. Virtsassa olevat bakteerit voivat olla merkki tartunnasta.
• Urodynaaminen tutkimus: Tulet tälle testille täydellä virtsarakolla. Sitten mitataan virtsarakon tyhjenemisen määrä ja nopeus. Osana tätä tutkimusta suoritetaan tyhjiön jäännöstilavuustesti. Tämä osoittaa, kuinka paljon virtsaa on jäljellä virtsarakon, kun olet mennyt kylpyhuoneeseen. Tämän testin avulla voidaan selvittää, onko virtsateissä tukkeutunut vai onko virtsarakon hermoissa ja lihaksissa ongelmia.
• Kystoskopia: Lääkäri asettaa ohuen siron virtsaputkeen, joka on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta. Tämän avulla lääkäri voi etsiä rakenteellisia ongelmia.
• Kystogrammi: Lääkäri ottaa virtsarakon röntgenkuvat sen jälkeen kun se on täynnä varjoainetta. Poistuva kystogrammi on samanlainen toimenpide, jossa lääkäri jatkaa röntgenkuvien ottamista virtsatessasi. Molemmat testit voivat auttaa tutkimaan virtsarakon ongelmia, jotka voivat aiheuttaa inkontinenssia.

Hoitovaihtoehdot aikuisten inkontinenssille

Virtsan pidätyskyvyn hoidot perustuvat ongelman syyyn.

Ensisijaisiin hoitomuotoihin sisältyy tyypillisesti:

• Lääkitys: Vaihtoehdot kuten mirabegron (Myrbetriq), oksibutyniini (Ditropan) ja tamsulosiini (Flomax) rentouttavat yliaktiivisia rakon lihaksia. Niitä käytetään usein hoitamaan inkontinenssia.
• Estrogeenivoide: Tämä voi vahvistaa virtsaputken ja emättimen heikentyneitä kudoksia. Sitä määrätään usein naisille, jotka ovat postmenopausaalisia.

Muita hoitoja ovat:

• Pessaarit ja virtsaputken insertit: Pessaarit asetetaan emättimen sisään rakon tukemiseksi ja stressiinkontinenssin hoitamiseksi. Virtsaputken insertit toimivat kuten tulpat estämään vuotamisen.
• Täyteaine: Materiaali, kuten kollageeni, injektoidaan virtsaputken ympärille. Tämä auttaa virtsaputken pysymään suljettuna, jotta virtsa ei vuoda ulos tai kerää virtsaputken seinämää. Tämä toimenpide suoritetaan pääasiassa naisilla, mutta sitä voidaan käyttää myös miesten stressinkontinenssin hoitoon.
• Tyypin A botuliinitoksiini (Botox): Tämä injektoidaan rakon lihakseen aiheuttaen sen rentoutumisen. Tämä lisää virtsarakon virtsavarastointikapasiteettia. Tämä voi vähentää inkontinenssijaksojasi.
• Hermostimulaattori: Tätä laitetta suositellaan ensisijaisesti potilaille, joilla on vaikea urinkontinenssi. Kun se on istutettu ihosi alle, se lähettää sähköpulsseja lihaksille, jotka säätelevät virtsarakon toimintaa.

Jos nämä hoidot eivät toimi, lääkärisi saattaa suositella yhtä näistä leikkauksista inkontinenssisi hoitamiseksi:

• Virtsarakon kaulan suspensio: Tämä nostaa virtsarakon kaulaa, missä se kiinnittyy virtsaputkeen. Virtsarakon kaulan tukeminen auttaa estämään vuotoja stressinkontinenssissa.
• Prolapsileikkaus: Jos rakko on pudonnut normaaliasennostaan, se voi auttaa nostamaan sitä.
• Rintatoimenpiteet: Nämä tehdään, jos virtsarakon tukevat lantionpohjan lihakset ovat heikentyneet. Kirurgi käyttää oman kehon kudoksen kappaleita tai ihmisen tekemiä materiaaleja luomiseen silmukan, joka pitää kiinni virtsarakon kaulan ja pitää virtsaputken kiinni.

Tuotteet, jotka auttavat pitämään inkontinenssia

Tietyt tuotteet voivat auttaa hallitsemaan vuotoja ja estämään virtsan hajun:

• Imukykyiset tyynyt: Nämä tyynyt ovat samanlaisia kuin kuukautisten aikana käytettävät tyynyt, paitsi että ne pitävät enemmän nestettä. Inkontinenssityynyt kiinnittyvät alusvaatteisiisi ja imevät virtsaa ja hajuja. Ne maksavat noin 12 dollaria 60 tyynyn pakkauksesta.
• Inkontinenssihousut ja -housut: Näissä tuotteissa on imukykyinen alusta, joka on rakennettu alushousupariin. Jotkut rakon valvonta-alusvaatteet ovat kertakäyttöisiä. Toiset ovat pestäviä ja näyttävät tyypillisiltä puuvilla-alusvaatteilta. Inkontinenssin alushousut maksavat noin 15 dollaria parin uudelleenkäytettävistä vaihtoehdoista. Käytettävissä olevat vaihtoehdot ovat usein noin 20 dollaria paketissa.
• Muovihousut: Nämä muoviset alushousut liukuvat alusvaatteiden päälle vuotojen estämiseksi. Muovihousut myyvät noin 20 dollarilla parin.
• Suojatyynyt: Voit laittaa nämä sängyn tyynyt lakanoidesi päälle, jotta sinun ei tarvitse vaihtaa sänkyä, jos vuotaa yöllä. Ne maksavat noin 20 dollaria kukin.
• Katetrit: Katetri on ohut, joustava putki, joka menee virtsaputkeen tyhjentämään virtsarakon. Miehet voivat käyttää kondomia muistuttavaa katetrilaitetta, joka sopii peniksen päälle. Katetri tyhjentää virtsan pussiin. Jokainen katetri maksaa 1–3 dollaria.

Suurin osa näistä tuotteista on saatavana paikallisessa apteekissa tai supermarketissa tai verkossa.

Jatka lukemista: Kegel-harjoitukset inkontinenssia varten »

Näkymät

Virtsainkontinenssi voi vaikuttaa työhösi, sosiaaliseen vuorovaikutukseen ja melkein kaikkiin elämäsi osiin. Jos sinulla on oireita, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua kehittämään sopivan hoitosuunnitelman oireiden vähentämiseksi ja elämäsi laadun parantamiseksi.

Inkontinenssin estäminen

Inkontinenssia ei aina voida välttää, mutta muutamat elämäntapojen muutokset voivat tehdä sinusta vähemmän todennäköisen, että käsittelet virtsan kiireellisyyttä ja vuotoja. Sinä pystyt:

• Rajoita nesteitä. Vältä juomasta suuria määriä vettä, hedelmämehua ja muita nesteitä kerralla. Sen sijaan juo pieniä määriä säännöllisin väliajoin päivän aikana. Jos sinulla on ongelmia virtsassa pitämisessä öisin, älä juo mitään nesteitä juuri ennen nukkumaanmenoa. Sinun tulisi myös välttää diureetteja, kuten kofeiinipitoista soodaa, alkoholia ja kahvia - ne saavat sinut käymään useammin.
• Käy kylpyhuoneaikataulussa. Mene kylpyhuoneeseen säännöllisin väliajoin, kuten kerran tunnissa. Yritä lisätä vähitellen aikaa kylpyhuonekäyntien välillä. Menossa odottaa virtsarakon pitämistä virtsassa pidempään.
• Syö enemmän kuitua. Ummetus voi vaikuttaa inkontinenssiin. Syömällä enemmän tuoreita hedelmiä, vihanneksia ja täysjyviä voi estää ummetusta. Sinun tulisi pyrkiä saamaan 30 grammaa kuitua päivittäin.
• Säilytä terve paino. Ylipaino voi asettaa lisäpaineita rakkoosi, mikä tekee sinusta enemmän.