Terveys ja hyvinvointi koskettavat meitä jokaista eri tavalla. Tämä on yhden ihmisen tarina
Odotettaessa uutta ihotautilääkärin vastaanottoa kaksi vuotta sitten, sanoin itselleni, että tämä oli viimeinen lääkäri, jota olen koskaan kuullut aknesta. Olin kyllästynyt pettymykseen - ja kustannuksiin.
Vakavin muotini purkautui keskiopetuksen tarjousvuosina korkeakoulun kautta, mutta 30-vuotiaana koin silti hormonaalisen aknen vaikutuksia.
Joka kerta kun vilkaisin peiliin ja näin kasvon tai takana uuden turvotun pimple-rypäleen, tunsin samanlaisen nöyryytyksen ja itsehillinnän sävyn, joka määritteli teini-ikäiseni.
Vaikka toimin nyt lehden toimittajana Manhattanin keskustassa, halusin indeksoida takaisin kansien alle kuten tein yliopistossa herätessäni vielä kerran tuskallisen kystisen aknen kierrokseen.
Ei ole niin kuin en yrittäisi hoitaa kroonista kohtalaista tai vaikeaa aknetta. Nuoren elämäni aikana vierailin useissa ihotautilääkäreissä, jotka ovat määränneet minulle kaiken ajankohtaisista retinoideista ja hapoista päivittäisiin suun kautta annettavien antibioottien annoksiin.
Silti kuukausien käytön jälkeen nämä lääkkeet eivät onnistuneet korjaamaan kuukausittaisia hyökkäyksiäni punaisista, tuskallisista kuopista. Usein lääkkeet antoivat minulle vain ihon kuorinnan ja vähemmän rahaa lompakkossani kuluttaa peitevoide.
Kun ihotautilääkäri tuli huoneeseen ja tutki minun kirjaa, odotin, että hän paheksua "selässäni" tai takaaknessa ja ehdotti uutta doksisykliinin kierrosta tai pulloa bentsoyyliperoksidia.
Keskusteltuaan lyhyesti spironolaktonin vaikutuksista ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista, hän lähetti minut reseptillä suun kautta otettavalle lääkkeelle.
Miksi et ole kuullut spironolaktonista aknesta?
Vaikka ihotautilääkärit naarmuuttavat yhä enemmän “spironolaktonia” Rx-tyynyilleen, monet aknen kärsivät eivät ole vieläkään kuulleet siitä - riippumatta kuinka monta kertaa he ovat kirjoittaneet “akne” ja “apua!” Google-hakupalkkiin.
Vaikka lääkärit ovat tietäneet sen ihon puhdistavista vaikutuksista muutaman viime vuosikymmenen ajan, lääkitys on vasta nyt saanut tunnustusta tehokkaana naisten hormonaalisen aknen hoidossa.
Syy siihen, että akne kärsivät spironolaktonia on edelleen melko tuntematon, johtuu todennäköisesti sen pääkäytöstä: korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoidosta.
Vaikka otin ehkäisypillereitä jo teini-ikäisenä yrittäessäni torjua ajanjakson aiheuttamia breakout-valmisteita, spironolaktoni toimii hiukan aggressiivisemmin. Se estää androgeenejä (eli miespuolisia sukupuolihormoneja).
Lisäksi hoito ei ole kohdistettu vain naisille, joiden akne leviää kuukautiskierron ajan. Spironolaktoni voi myös auttaa postmenopausaalisia naisia, joilla on äkillinen ihoon liittyvä ongelma.
Itse asiassa naisilla, joilla on korkea hormonitaso ja akne missä tahansa iässä, voidaan nähdä parannusta lääkkeen kanssa. Miehille määrätään spironolaktonia harvoin aknesta, koska se aiheuttaa feminisaatiota, mukaan lukien libidon menetyksen ja rintakudoksen kasvun.
Jaa Pinterestissä
Joten, toimiiko se minulle?
Kuten useimmat aknen lääkkeet, myös spironolaktoni ei toimi välittömästi. Huomasin vähentyneiden pisteiden määrän ja koon vähentyneen kuuden viikon kuluttua, mutta sain silti joitain pisteitä kuukauteni aikana.
Kolmen kuukauden ajanjakson kohdalla paikallinen apteekki pysähtyi hakemaan enemmän virheellisiä peitevoiteita valmistellessani tyypillistä kuukausittaista breakout-ajanjaksoa ympärilleni. Silti se osoittautui tarpeettomaksi ostona: Minulla oli kirjaimellisesti kaksi viikkoa kahdella paikalla noin 20: n sijaan.
20-luvun puolivälistäni lähtien suurin murtuma-alue oli ollut selkäranka ja olkapääni, jotka katosivat kolmen kuukauden kuluessa.
Mutta neljän kuukauden spironolaktonin käytön jälkeen minun ei myöskään enää tarvinnut murehtia näppylöistä, jotka ilmaantuvat leuassa ja poskissa joka kuukausi, kun kouristukset tulivat.
Pysyttelin jopa voitokkaasti puuhiili- ja muta-naamioita kylpyhuoneen pesualtaan alle, koska en enää herännyt punaiselle tai tahmealle iholle.
Selkeän ihon saaminen ensimmäistä kertaa aikuiselämässäni muutti nopeasti itsetunteeni. Lopetin hyökkäämäni jokaisesta virheestäni ja pidin päätäni hieman korkeammalla kadulla kävellessä.
Koska selkäni ei enää ollut tulehtunut, aloin käyttää vaatteita, joita vältin aiemmin, kuten selkättömiä mekkoja ja tankkitoppeja.
Vaikka kaikkien tulisi pyrkiä tähän itseluottamiseen ja hyväksymiseen selkeän ihon kanssa tai ilman, spironolaktoni antoi minun tutustua kaikkiin niihin vuosiin, kun olen häpeissään aknetta - ikään kuin se olisi minun syytäni - ja sitten lopulta siirtyä eteenpäin.
Muut spironolaktonin ottamisen edut ja haitat
Vaikka sponolaktoni kykenee hoitamaan aknetta, se ei kuitenkaan ole vapaa mahdollisista sivuvaikutuksista.
Kuten vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin, uusilla käyttäjillä voi olla huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu.
Harvinaisissa tapauksissa lääkkeen on myös osoitettu nostavan kaliumitasoa. Koska aknelle on määrätty pieni annos, on erittäin epätodennäköistä, että käyttäjien on vannoa banaaneja tai muita kaliumirikkaita ruokia.
Koska korkea kaliumarvo voi johtaa heikkouteen, sydämentykytykseen ja jopa kuolemaan, saan silti verikokeen kerran vuodessa turvallisuuden vuoksi.
Vähemmän riskialtisena huomautuksena spironolaktonin tiedetään aiheuttavan rintojen arkuutta ja joillakin naisilla rintojen suurenemista. Kahden kuukauden kuluttua spironolaktonin ottamisesta, rintani olivat räjähtäneet melkein täydellä kupilla.
Vaikka pidän tyytyväisenä tästä sivuvaikutuksesta peilissä olevan tanssipuolueen kanssa, haittapuoli on, että rintani tuntuvat edelleen jaksolta ja turvonneet kuin tavallisesti ajanjaksoni aikana.
Spironolaktonin tiedetään myös vähentävän vartalon hiusten määrää ja paksuutta, erityisesti kasvoissa. Käänteisesti - ikään kuin se olisi tietoinen monista naisten kauneuden tavoitteista - se lisää myös pään hiusten paksuutta.
En ole koskaan huomannut kumpaakaan sivuvaikutusta, koska vartalohiukseni ovat minimaaliset, ja hiukseni olivat jo tarpeettomasti tukkineet kaikki suihkuvuodot, joita olen koskaan tavannut.
Siitä huolimatta, transsukupuoliset naiset ovat jo pitkään pitäneet lääkettä hyödyllisenä kasvojen hiuskasvun vähentämisessä tai poistamisessa. Lääkärit määräävät sen myös niille, jotka kohtaavat naisten hiusten menetystä.
Olen ottanut spironolaktonia jo kaksi vuotta.
Selvyyden vuoksi se ei ole taianhoito aknesta: Koen silti satunnaisia pieniä läpilyöntejä täällä ja siellä, yleensä sidoksissa stressaaviin tapahtumiin. Silti tärkeä tekijä on, että akneni on hallinnassa.
Vaikka asiat voivat aina muuttua - joudun esimerkiksi lopettamaan lääkkeen käytön, jos tulen raskaaksi - spironolaktoni on antanut minulle mahdollisuuden nostaa itsetuntoa ja omaksua ihoni, arvet ja kaikki.
Paige Towers ansaitsi kandidaatin tutkinnon Iowan yliopistosta ja maisterintutkinnonsa Emerson Collegesta. Hän asuu tällä hetkellä Milwaukeessa ja työskentelee ääniä käsittelevän esseekirjan parissa. Hänen kirjoituksensa on ilmestynyt The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number ja monissa muissa julkaisuissa.
