Joskus saatat ajatella, että ankyloivan spondyliniitin (AS) hoitaminen näyttää olevan enemmän vaivaa kuin sen arvoinen. Ja me ymmärrämme. Mutta samaan aikaan hoidon lopettaminen voi tarkoittaa eroa terveellisen, tuottavan elämän ja pimeyteen jäämisen välillä. Tässä on seitsemän asiaa, joita voi tapahtua, jos ohitat hoidon.
1. Saatat joutua epämuodostuneeseen selkärankaan
AS vaikuttaa pääasiassa selkärankaan. Toistuvilla tulehduskohtauksilla selkäranka alkaa menettää joustavuuttaan. Taudin edetessä selkärangan siirtäminen on entistä vaikeampaa. Mitä vähemmän liikutat selkärankaa, sitä jäykempää se voi saada.
Vakavimmissa tapauksissa krooninen tulehdus aiheuttaa ylimääräisen luun muodostumista nikamien väliin. Ajan myötä nikamat voivat sulautua yhteen. Kun se tapahtuu, liikkumiskykysi on rajoitettu ankarasti.
Ajattele kaikkia arjen tehtäviä, jotka vaativat taivutusta, venyttämistä tai kiertämistä. Asennon suhteen selkärangan kaarevuus voi jättää sinut pysyvästi taipumaan. Selkärangan täysin suoristaminen ei ole enää mahdollista.
AS-lääkkeet on suunniteltu tulehduksen hallintaan. Fysioterapia voi auttaa pitämään selkärangan joustavana. Täydellisen hoitosuunnitelman noudattaminen voi auttaa pitämään selkärangan joustavana, jotta voit välttää tai lykätä tätä AS-komplikaatiota.
Tämän pisteen lisäksi on muutama vaihtoehto. Tyyppinen leikkaus, nimeltään osteotomia, saattaa pystyä suoristamaan ja tukemaan selkärankaa. Se on toimenpide, jossa kirurgin on leikattava selkäranka. Tästä syystä sitä pidetään suurena riskinä ja sitä käytetään harvoin.
2. Useat nivelet ja nivelsiteet voivat vaurioitua
AS on krooninen ja etenevä. Ajan myötä se voi sulauttaa selkärangan ja ristinivelen (SI) nivelet, jotka ovat lanteesi.
10 prosentille AS-potilaista leuan tulehdus on ongelma. Se voi heikentää, koska se vaikeuttaa suuhusi avaamista tarpeeksi syömistä varten. Tämä voi johtaa aliravitsemukseen ja laihtumiseen.
Noin kolmanneksella AS-potilaista kehittyy lonkka- ja hartia-ongelmiin. Jotkut saattavat vahingoittaa polviaan.
Tulehdusta voi esiintyä myös silloin, kun siteet kiinnittyvät luuhun. Tämä voi vaikuttaa selkä-, rinta-, SI-nivel- ja lantion luihin. Se voi myös aiheuttaa ongelmia korkoosi (akillesjännetulehdus).
Nämä ongelmat voivat aiheuttaa kroonista kipua, turvotusta ja arkuutta ja estää sinua saamasta hyvää unta. Ne voivat häiritä kaikkea taivutuksesta kyvyttömyyteen kääntää päätäsi ajon aikana. Liikkuvuudesta tulee kasvava ongelma.
Käsittelemättömät selkärangan ongelmat voivat vaikuttaa vakavasti elämäsi laatuun.
AS-hoito voi auttaa estämään pysyviä nivelvaurioita ja fuusioita. Kun sinulla on vakavia vaurioita lantion tai polvien suhteen, vaihtoehtosi ovat rajoitetut. Saatat tarvita leikkauksen korvataksesi vaurioitunut lonkka tai polvi proteesilla.
3. Voit kehittää osteoporoosin
Toinen mahdollinen AS: n komplikaatio on osteoporoosi. Tässä tilassa luustasi tulee heikkoja ja hauraita. Se asettaa kaikki luusi murtumisriskiin, jopa ilman putoamista tai kovaa kohoamista. Tämä on erityisen huolestuttavaa, kun kyseessä on selkäranka.
Osteoporoosin yhteydessä saatat joutua hillitsemään joitain suosikkiharrastuksiasi. Säännölliset vierailut reumatologisi kanssa auttavat tunnistamaan osteoporoosin ongelmana jo varhain. On olemassa useita tehokkaita hoitoja, jotka auttavat luita lujittamaan ja vähentämään murtumisriskiä.
4. Sinulla saattaa olla ongelmia silmissä
Tulehdus voi myös aiheuttaa ongelmia silmissä. Anteriorinen uveiitti (tai iriitti) on tila, jossa silmäsi etuosa muuttuu punaiseksi ja turvonneeksi. Se on enemmän kuin kosmeettinen ongelma. Se voi myös aiheuttaa epäselvää tai sameaa näköä, silmäkipuja ja valoherkkyyttä (fotofobia).
Tarkkailematta etuosan uveiitti voi johtaa näön heikkenemiseen osittain tai kokonaan.
Kiinni hoito-ohjelmasi ja käymällä säännöllisesti lääkärisi kanssa auttaa eturauhastulehduksen estämistä ennen kuin silmäsi kärsii pysyviä vaurioita. Nopea hoito silmälääkäriltä tai silmälääkäriltä voi auttaa näkemyksen suojelemisessa.
5. Sinulla on suurempi riski saada sydän- ja verisuonisairauksia
Koska AS on krooninen tulehduksellinen autoimmuunisairaus, se lisää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä. Sydän- ja verisuonisairauksiin kuuluvat:
- korkea verenpaine
- epäsäännöllinen syke (eteisvärinä)
- plakki valtimoissasi (ateroskleroosi)
- sydänkohtaus
- sydämen vajaatoiminta
Voit vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä noudattamalla AS-hoitoa. Tämän tulisi sisältää tasapainoinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja tupakoinnin kieltäminen.
Koska sinulla on suurempi riski, on hyvä nähdä lääkäri säännöllisesti. Mitä nopeammin havaitset sydän- ja verisuonisairauksien varoitusmerkit, sitä nopeammin voit aloittaa potentiaalisen hengenpelastushoidon.
6. Krooninen tulehdus voi vähentää keuhkojen kapasiteettia
Krooninen tulehdus voi saada aikaan uuden luun kasvun ja arvakudoksen, jossa kylkiluusi ja rintakehäsi kohtaavat. Aivan kuten selkärankallesi, se voi aiheuttaa rinnassa olevien luiden sulamisen.
Se tekee rinnasta erittäin vaikeaa laajentua kokonaan hengitettäessä. Rinnan puristus voi aiheuttaa kipua, joka pahenee, kun hengität syvään. Mahdollisuus hengittää helposti rasittaa jopa yksinkertaista toimintaa.
Voit vähentää tämän komplikaation mahdollisuuksia ottamalla lääkkeitä tulehduksen hallintaan. Fysioterapeutti voi myös auttaa sinua suorittamaan syvähengitysharjoituksia rintakehäsi laajentamiseksi.
7. Pysyvä vamma on mahdollista
Mikä tahansa edellä luetelluista komplikaatioista voi antaa sinulle pysyvän vamman. Vain yhden saaminen voi johtaa:
- kyvyttömyys osallistua suosikki fyysisiin aktiviteetteihin
- liikkuvuusongelmat
- heikentynyt työkyky
- itsenäisyyden menetys
- huonompi elämänlaatu
AS-hoidon tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä ja estää sellaisia komplikaatioita, jotka voivat johtaa pysyvään vammaisuuteen. AS-taudin hoidossa kokenut reumatologi voi auttaa laatimaan hoitosuunnitelman erityistarpeidesi ja mieltymystesi perusteella.