Yleiskatsaus
Lapset saavuttavat kehitystavoitteita omassa tahdissaan. Vähäiset väliaikaiset viivästykset eivät yleensä ole syytä hälytykseen, mutta jatkuva viivästyminen tai useita viivästyksiä virstanpylväiden saavuttamisessa voi olla merkki siitä, että myöhemmässä elämässä saattaa olla haasteita.
Kielen, ajattelun ja motoristen taitojen välitavoitteiden saavuttamisen viivästystä kutsutaan kehitysviiveeksi.
Kehitysviive voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien perinnöllisyys, raskauden ongelmat ja ennenaikaiset synnytykset. Syyä ei aina tunneta.
Jos epäilet lapsesi kehitysviivettä, ota yhteyttä lastenlääkäriin.
Kehitysviive osoittaa joskus perustilaa, jonka vain lääkärit voivat diagnosoida. Varhainen interventio auttaa lapsesi etenemistä ja kehitystä aikuisuuteen.
Hieno ja suuri moottoritaitoviive
Hienoihin motorisiin taitoihin kuuluvat pienet liikkeet, kuten lelun pitäminen tai väriliidun käyttö. Brutto motoriset taidot vaativat suurempia liikkeitä, kuten hyppäämistä, portaille kiipeämistä tai pallon heittämistä.
Lapset etenevät eri nopeuksilla, mutta suurin osa lapsista voi nostaa päänsä 3 kuukauden ikäisinä, istua tuella 6 kuukauden ajan ja kävellä kauan ennen toisen syntymäpäivää. 5-vuotiaana suurin osa lapsista voi seistä yhdellä jalalla vähintään 10 sekuntia ja käyttää haarukkaa ja lusikkaa.
Joidenkin seuraavien merkkien osoittaminen voi tarkoittaa, että lapsellasi on viivästyksiä tiettyjen hieno- tai kovien motoristen toimintojen kehittämisessä:
- levyke tai löysä tavaratila ja raajat
- jäykät kädet ja jalat
- rajoitettu käsivarsien ja jalkojen liikkuminen
- kyvyttömyys istua ilman tukea 9 kuukauden ikäisenä
- tahdottomien refleksien hallitsevuus vapaaehtoisten liikkeiden suhteen
- kyvyttömyys kantaa painoa jaloillaan ja nousta seisomaan noin vuoden ikäisenä
Normaalin alueen ulkopuolelle jääminen ei aina ole huolestuttavaa, mutta jos lapsesi ei pysty suorittamaan tehtäviä odotettavissa olevan ajan kuluessa, ota yhteys lääkäriisi.
Puheen ja kielen viive
Kuurouden ja muiden viestintähäiriöiden kansallisen instituutin (NIDCD) mukaan aktiivisin aika puheen ja kielen oppimiseen on kolme ensimmäistä elämävuotta, kun aivot kehittyvät ja kypsyvät.
Kielenoppimisprosessi alkaa, kun vastasyntynyt kommunikoi nälkään itkien. Kuuden kuukauden ikäisenä suurin osa vauvoista pystyy tunnistamaan peruskielen äänet. 12–15 kuukauden ikäisenä vauvojen pitäisi pystyä sanomaan kaksi tai kolme yksinkertaista sanaa, vaikka ne eivät olisikaan selviä.
Useimmat taaperolaiset voivat sanoa useita sanoja 18 kuukauden ikäisiksi. 3-vuotiaana saavuttaessaan suurin osa lapsista voi puhua lyhyillä lauseilla.
Puhe ja kielen viive eivät ole samat. Puhuminen vaatii ääniratojen, kielen, huulten ja leuan lihaksen koordinaatiota äänien tekemiseksi.
Puheen viivästyminen tapahtuu, kun lapset eivät sano niin monta sanaa kuin heidän ikänsä perusteella voidaan odottaa.
Kielen viivästyminen tapahtuu, kun lapsilla on vaikeuksia ymmärtää muiden ihmisten sanoja tai he eivät osaa ilmaista omia ajatuksiaan. Kieli sisältää puhumisen, elehtimisen, allekirjoittamisen ja kirjoittamisen.
Pienten lasten puheen ja kielen viivästymisen välillä voi olla vaikea erottaa toisistaan. Lapsi, joka ymmärtää asioita ja osaa ilmaista tarpeitaan (ehkä osoittamalla tai allekirjoittamalla), mutta ei puhu niin monta sanaa kuin heillä pitäisi olla, voi olla erillinen puheviive.
Huono kuulo voi aiheuttaa puheen ja kielen viivästymisen, joten lääkäri sisällyttää yleensä kuulotestin diagnoosin aikana. Lapset, joilla on puhe ja kielen viive, kutsutaan usein puhekielen patologiksi. Varhainen puuttuminen voi olla suuri apu.
Autismispektrin häiriö
Autismispektrihäiriö (ASD) on hermokehityshäiriö, joka voi heikentää lapsesi kykyä kommunikoida ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
Klassinen ASD sisältää yleensä kielen viiveen ja älylliset vammat. Oireet ovat joskus ilmeisiä jo varhaisessa vaiheessa, mutta niitä ei ehkä havaita ennen kuin lapsi saavuttaa 2 tai 3-vuotiaita.
ASD: n merkit ja oireet vaihtelevat, mutta niihin sisältyy yleensä viivästynyt puhe- ja kielitaito sekä vaikeudet kommunikoida ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Jokaisella lapsella on ainutlaatuinen käyttäytymismalli, jolla on erilainen vakavuusaste. Joitakin oireita ovat:
- vastaaminen heidän nimensä
- vastustus halailemiseen tai muiden kanssa pelaamiseen
- kasvojen ilmeen puute
- kyvyttömyys puhua tai vaikeudet puhua, keskustelun jatkaminen tai sanojen ja lauseiden muistaminen
- toistuvat liikkeet
- erityisten rutiinien kehittäminen
- koordinaatio-ongelmat
ASD: tä ei tällä hetkellä voida parantaa, mutta varhainen interventio ja koulutus voivat auttaa lapsesi etenemään paremmin.
Kehityksen viivästymisen syyt ja riskitekijät
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan noin 15 prosentilla 3–17-vuotiaista lapsista on yksi tai useampi kehitysvammaisuus.
Suurin osa kehitysvammaisuuksista tapahtuu ennen lapsen syntymää, mutta osa voi syntyä syntymisen jälkeen infektion, vamman tai muiden tekijöiden vuoksi.
Kehityksen viivästymisen syitä voi olla vaikea määrittää, ja siihen voivat vaikuttaa monenlaiset asiat. Jotkut sairaudet ovat geneettisiä, kuten Downin oireyhtymä. Infektiot tai muut ongelmat raskauden ja synnytyksen aikana sekä ennenaikaiset synnytykset voivat myös aiheuttaa kehityksen hidastumista.
Kehitysviive voi olla myös oire muille taustalla oleville sairauksille, mukaan lukien:
- autismispektrin häiriöt (ASD)
- aivohalvaus
- sikiön alkoholispektrin häiriöt
- Landau Kleffnerin oireyhtymä
- myopatiat, mukaan lukien lihasdystrofiat
- geneettiset häiriöt, kuten Downin oireyhtymä ja herkkä X-oireyhtymä
Jos epäilet lapsesi viivästyneen kehityksessä
Muista, että lapset kehittyvät eri vauhdilla. Jos kuitenkin epäilet, että lapsesi viivästyy kehityksessä, keskustele lääkärisi kanssa.
Jos kouluikäisellä lapsellasi on diagnosoitu kehitysviive, saatat olla oikeutettu erityispalveluihin. Erikoistuneet palvelut vaihtelevat tarpeen ja sijainnin mukaan.
Kysy lääkäriltäsi ja koulupiiriltäsi saadaksesi tietoa palveluista. Erikoistunut koulutus, etenkin varhaisessa vaiheessa, voi auttaa lapsesi etenemään ja saavuttamaan enemmän koulussa.
Kehitysviiveiden hoidot vaihtelevat erityisen viiveen mukaan. Joitakin hoitoja ovat fysioterapia auttamaan liikuntataitojen viivästymisessä ja käyttäytymis- ja kasvatusterapia auttamaan ASD: tä ja muita viivästyksiä.
Joissakin tapauksissa lääkkeitä voidaan määrätä. Lastenlääkärin suorittama arviointi ja diagnoosi on ratkaisevan tärkeää lapsellesi erityisesti suunnitellun hoitosuunnitelman laatimiseksi.
Näkymät
Monet geneettiset ja ympäristötekijät vaikuttavat lapsen kehitykseen ja voivat vaikuttaa viivästyksiin lapsen kehityksessä. Jopa naiset, joilla on terve raskaus ja asianmukainen hoito raskauden aikana ja sen jälkeen, voivat saada lapsia kehitysviiveillä.
Vaikka viivästysten syitä voi olla vaikea selvittää, on olemassa monia hoitoja ja tukipalveluita kehitysviiveiden hallintaan. Muista puhua lääkärillesi, jos näet lapsellasi kehitysviiveiden oireita.
Mitä nopeammin voit diagnosoida viiveen, sitä parempi se on lapsesi kehitykselle aikuisuuteen.
