Migreeni ei ole arjen päänsärky. Voimakkaan hengähdyttävän kivun ohella ne voivat aiheuttaa pahoinvointia, valoherkkyyttä ja joskus aurioita, jotka ovat valon välähdyksiä tai muita outoja tuntemuksia. Yli 40 prosenttia naisista Amerikassa on joutunut käsittelemään migreeniä kerralla tai toisella. Monet näistä naisista ovat lisääntymisvuosinaan ja käyttävät hormonipohjaisia ehkäisymenetelmiä, kuten pillereitä.
Joillekin naisille ehkäisypillereiden ottaminen voi helpottaa migreeniä. Muille pilleri tehostaa päänsärkyä. Jos koet migreeniä ja harkitset ehkäisypillereiden ottamista, tässä on muutamia asioita, jotka sinun pitäisi tietää.
Kuinka ehkäisypillerit toimivat?
Ehkäisypillereitä käytetään yleensä raskauden estämiseksi. Suurin osa pillereistä sisältää ihmisen valmistamia versioita naishormoneista estrogeenia (etinyyliestradioli) ja progesteronia (progestiinia). Näitä kutsutaan yhdistelmäpillereiksi. Minipilleri sisältää vain progestiinia. Estrogeenin ja progestiinin määrä kunkin tyyppisissä ehkäisypillereissä voi vaihdella.
Normaalisti estrogeenin lisäys kuukautiskierron aikana aiheuttaa sinulle ovulaation ja vapauttaa kypsän munan. Ehkäisypillereissä olevat hormonit pitävät estrogeenitasot vakaina estämään munan vapautumisen. Nämä hormonit sakeuttavat myös kohdunkaulan limaa, minkä vuoksi siittiöiden on vaikea uida läpi. Ne voivat myös muuttaa kohdun limakalvoa niin, että mikään hedelmöitetty muna ei voi istuttaa ja kasvaa.
Mikä on yhteys ehkäisypillereiden ja migreenien välillä?
Joskus ehkäisypillerit auttavat migreeniä. Joskus ne pahentavat päänsärkyä. Miten ehkäisyvaikutus vaikuttaa migreeniin, riippuu naisesta ja otettavien pillereiden hormonitasosta.
Estrogeenipitoisuuden lasku voi laukaista migreenin. Siksi jotkut naiset saavat päänsärkyä juuri ennen kuukautta, jolloin estrogeenitasot laskevat. Jos sinulla on näitä kuukautisten migreenit, ehkäisypillerit voivat auttaa estämään päänsärkyä pitämällä estrogeenitasot vakaina koko kuukautiskierron ajan.
Muut naiset alkavat saada migreeniä tai huomaa, että migreeni pahenee, kun he ottavat yhdistelmähoidon ehkäisypillereitä. Heidän päänsärkynsä voi vähentyä, kun he ovat olleet pillerin parissa kuukaudessa.
Kysymyksiä ja vastauksia: Vaikean migreenin hoidot
Muut pillerin aiheuttamat haittavaikutukset
Joidenkin naisten migreenin aiheuttamisen lisäksi ehkäisypillerit voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Näitä voivat olla:
- verenvuoto ajanjaksojen välillä
- rintojen arkuus
- päänsärkyä
- mielialan muutokset
- pahoinvointi
- ikenien turvotus
- lisääntynyt emätinvuoto
- painonnousu
Muistettavat riskitekijät
Sekä ehkäisypillerit että migreeni voivat hyvin vähän lisätä aivohalvauksen riskiä. Jos saat migreenin, jolla on auraa, yhdistelmälääkkeiden ottaminen voi lisätä aivohalvauksen riskiä vielä enemmän. Lääkäri ehdottaa todennäköisesti, että otat vain progestiinilääkkeitä.
Lisääntynyt veren hyytymisen riski liittyy myös hormonaaliseen ehkäisyyn. Tämä voi johtaa:
- syvän laskimotromboosin
- sydänkohtaus
- halvaus
- keuhkoembolia
Veren hyytymisen riski on pieni, ellet
- ovat ylipainoisia
- sinulla on korkea verenpaine
- polttaa tupakkaa
- ovat sängyn levossa pitkään
Jos jokin näistä koskee sinua, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuuksista ehkäisyyn. He voivat ehkä suositella sopivaa vaihtoehtoa, jolla on vähemmän riskiä.
Kuinka välttää migreeniä ehkäisyhoidon aikana
Yhdistelmähoidon ehkäisypillereiden pakkaukset sisältävät 21 aktiivista pilleriä hormonien kanssa ja seitsemän passiivista pilleriä tai lumelääkettä. Estrogeenin äkillinen lasku inaktiivisten pillereiden päivien aikana voi laukaista migreenin. Yksi ratkaisu on siirtyä pillereihin, joissa on alhaisempi estrogeenitaso, joten et koe sitä terävää hormonin pudotusta. Toinen vaihtoehto on ottaa pilleri, joka sisältää pienen annoksen estrogeenia lumelääketablettien päivinä.
Migreeniyrttihoitokeinot ympäri maailmaa
Vaihtaminen jatkuvan annoksen ehkäisypillereihin, kuten Seasonale tai Seasonique, voi myös auttaa. Otat aktiivisia pillereitä kolmeen 28 vuorokauden jaksoon, jota seuraa 4–7 päivän tauko. Toinen jatkuva vaihtoehto on Lybrel, jossa on vain aktiivisia pillereitä eikä taukoa. Vakaa annos estrogeenia, jota nämä pillerit tarjoavat, pitäisi tehdä sinusta vähemmän todennäköisen migreenin.
Sinulle sopivan ehkäisymenetelmän valitseminen
Jos pilleri pahentaa migreeniäsi tai tapahtuu useammin, saatat joutua vaihtamaan toiseen ehkäisymenetelmään. Keskustele lääkärisi kanssa uuden tyyppisen suojan löytämisestä ennen pillerin poistamista. Älä vain lopeta sen ottamista. Noin 20 prosenttia suunnittelemattomista raskauksista johtuu siitä, että naiset lopettavat syntyvyyden hallinnan ilman, että heillä olisi varaohjelmaa.
Lääkärisi auttaa sinua päättämään, mikä pilleri on sinulle parhaiten sairaushistorian perusteella. Vaikka yhdistelmätabletit voivat auttaa migreeniäsi, se ei välttämättä ole turvallisin vaihtoehto. Voit myös tutkia muita ehkäisyvaihtoehtoja, kuten kohdunsisäiset renkaat, emättimen renkaat ja injektiot.
