Mikä on rintamaitokeltaisuus?
Keltaisuus, tai ihon ja silmien kellastuminen, on hyvin yleinen tila vastasyntyneillä. Itse asiassa noin 60 prosenttia vauvoista saa keltaisuutta usean päivän kuluessa syntymästä. Se voi ilmetä, kun vauvojen veren bilirubiinipitoisuus on korkea. Bilirubiini on keltainen pigmentti, joka tuotetaan punasolujen hajoamisen aikana.
Normaalisti bilirubiini kulkee maksan läpi, mikä vapauttaa sen suolistossa. Vastasyntyneillä maksa on kuitenkin usein alikehittynyttä eikä ehkä pysty poistamaan bilirubiinia verestä. Kun veressä on liikaa bilirubiinia, se voi asettua ihoon. Tämä aiheuttaa ihon ja silmien keltaisuuden.
Rintamaito keltaisuus on eräänlainen keltaisuus, joka liittyy imetykseen. Se ilmenee tyypillisesti viikon kuluttua syntymästä. Tila voi joskus kestää jopa 12 viikkoa, mutta se aiheuttaa harvoin komplikaatioita terveillä, imettävillä imeväisillä.
Rintamaidon keltaisuuden tarkkaa syytä ei tunneta. Se voi kuitenkin olla yhteydessä äidinmaitoon kuuluvaan aineeseen, joka estää imeväisen maksan tiettyjä proteiineja hajottamasta bilirubiinia. Ehto voi toimia myös perheissä.
Rintamaito keltaisuus on harvinaista, ja sitä esiintyy alle 3 prosentilla vauvoista. Kun se tapahtuu, se ei yleensä aiheuta ongelmia ja lopulta häviää yksin. On turvallista jatkaa imettämistä vauvallesi.
On tärkeää huomata, että rintamaito keltaisuus ei liity imettävään keltaisuuteen. Imetyskeltaisuus kehittyy vain vastasyntyneillä, jotka kamppailevat imetyksen kanssa eivätkä saa tarpeeksi rintamaitoa. Toisaalta lapset, joilla on rintamaito keltaisuus, voivat tarttua rintaan oikein ja saada riittävästi rintamaitoa.
Lääkärin on tarkistettava kaikki lapsen keltaisuuden merkit. He voivat varmistaa, ettei ole olemassa vakavampia syitä tai taustalla olevia ongelmia. Vastasyntyneiden vakava, hoitamaton keltaisuus voi johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien pysyvät aivovaurioita tai kuulon heikkenemistä.
Mitkä ovat rintamaitokeltaisuuden oireet?
Rintamaito keltaisuuden oireet kehittyvät usein ensimmäisen elämän viikon jälkeen. Niihin voi kuulua:
- ihon ja silmävalkuaisten keltainen värimuutos
- väsymys
- haluttomuutta
- huono painonnousu
- korkea itku
Mikä aiheuttaa rintamaitokeltaisuuden?
Vauvoilla syntyy paljon punasoluja. Kun heidän ruumiinsa alkaa poistaa vanhoja punasoluja syntymän jälkeen, syntyy keltainen pigmentti nimeltään bilirubiini. Tyypillisesti bilirubiinin aiheuttama keltainen väri haalistuu yksinään, kun kypsyvä maksa hajottaa pigmentin. Se kulkeutuu kehosta virtsaan tai ulosteeseen.
Lääkärit eivät tiedä miksi keltaisuutta esiintyy vastasyntyneillä, jotka mukautuvat hyvin imetykseen. Sitä voivat kuitenkin aiheuttaa äidinmaitoon sisältyvät aineet, jotka estävät bilirubiinin hajottamisesta vastaavat maksan proteiinit.
Kenellä on riski rintamaitokeltaisesta?
Rintamaito keltaisuutta voi esiintyä kaikilla imettävillä vastasyntyneillä. Koska lääkärit eivät vielä tiedä tarkkaa sairauden syytä, siihen liittyy vain vähän riskitekijöitä. Rintamaito keltaisuus voi kuitenkin olla geneettinen, joten perheen historia keltaisuutta imettävillä lapsilla saattaa lisätä vauvasi riskiä.
Kuinka rintamaitokeltaisuus diagnosoidaan?
Imetyskonsultti voi tarkkailla ruokintaa varmistaakseen, että vauva lukittuu kunnolla ja että tarvitset riittävästi rintamaitoa. Imetyskonsultti on imetysasiantuntija, joka on koulutettu opettamaan äideille lapsensa ruokintaa. Rintamaito keltaisuus voidaan diagnosoida, jos konsultti toteaa, että lapsesi lukittuu rintaan hyvin ja saa riittävästi maitoa. Tämän jälkeen lääkäri vahvistaa diagnoosin verikokeella. Tämä testi mittaa bilirubiinin määrää vauvan veressä. Korkeat bilirubiinitasot osoittavat keltaisuutta.
Kuinka rintamaitokeltaisuutta hoidetaan?
On turvallista jatkaa imettämistä vauvallesi. Keltaisuus on väliaikainen tila, jonka ei pitäisi häiritä rintamaidon hyötyjä. Lievää tai kohtalaista keltaisuutta voidaan tarkkailla yleensä kotona. Lääkärisi saattaa määrätä sinua imettämään vauvaa useammin tai antamaan lapsellesi rintamaidon lisäksi. Tämä voi auttaa lapsesi siirtymään bilirubiiniin ulosteessaan tai virtsaan.
Vaikea keltaisuus hoidetaan usein valohoidolla joko sairaalassa tai kotona. Valoterapian aikana vauva pidetään erityisvalossa yhden tai kahden päivän ajan. Valo muuttaa bilirubiinimolekyylien rakennetta siten, että ne voidaan poistaa kehosta nopeammin. Vauvasi käyttää suojalaseja koko valohoidon ajan silmävaurioiden estämiseksi.
Mikä on rintamaitokeltaisuuden vauvojen pitkäaikainen näkymä?
Vauvat, joilla on rintamaito keltaisuus, paranevat yleensä oikealla hoidolla ja tarkkailulla. Tila tyypillisesti häviää yhden tai kahden viikon kuluttua, jos lapsen maksa muuttuu tehokkaammaksi ja lapset kuluttavat edelleen riittäviä määriä maitoa. Harvinaisissa tapauksissa keltaisuus voi jatkaa kuudennen elämänviikon jälkeen, jopa asianmukaisella hoidolla. Tämä voi viitata sairauteen, joka vaatii aggressiivisempaa hoitoa.
Kuinka rintamaitokeltaisuutta voidaan estää?
Suurinta osaa rintamaito keltaisuudesta ei voida estää. Sinun ei pitäisi lopettaa imettämistä, jos olet huolissasi siitä, että vauvasi saa rintamaito keltaisuutta. Sinun tulisi lopettaa imetys vain lääkärisi määräävän niin. Rintamaito on kriittinen vastasyntyneen terveyden ylläpitämiseksi. Se toimittaa kaikki tarvittavat ravintoaineet ja suojaa vauvoja sairauksilta ja infektioilta. American Pediatrics Academy suosittelee imettäviä lapsia kahdeksasta 12 kertaa päivässä kuuden ensimmäisen elinkuukauden ajan.