Mikä on anemia?
Anemia tapahtuu, kun kehossa on liian vähän terveitä punasoluja. Punasolut kuljettavat happea kaikkiin kehon kudoksiin, joten alhainen punasolujen määrä osoittaa, että happea veressäsi on pienempi kuin sen pitäisi olla.
Monet anemian oireista johtuvat vähentyneestä hapenjakelusta kehon elintärkeisiin kudoksiin ja elimiin.
Anemia mitataan hemoglobiinin määrän perusteella - punaisten verisolujen proteiini, joka kuljettaa happea keuhkoista kehon kudoksiin.
Anemiassa on yli 1,6 miljardia ihmistä ympäri maailmaa. Naisilla ja ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten syöpä, on suurin riski kehittää anemia.
Mikä aiheuttaa anemiaa?
Ruokarauta, B-12-vitamiini ja folaatti ovat välttämättömiä punasolujen kypsymiselle kehossa. Normaalisti 0,8–1 prosenttia kehon punasoluista korvataan päivittäin, ja punasolujen keskimääräinen elinikä on 100–120 päivää. Mikä tahansa prosessi, jolla on negatiivinen vaikutus punasolujen tuotannon ja tuhoutumisen tasapainoon, voi aiheuttaa anemiaa.
Anemian syyt jaetaan yleensä niihin, jotka vähentävät punasolujen tuotantoa, ja niihin, jotka lisäävät punasolujen tuhoamista.
Tekijät, jotka vähentävät punasolujen tuotantoa
Asioita, jotka tyypillisesti vähentävät punasolujen tuotantoa aiheuttaen anemiaa, ovat:
- munuaisten tuottama erytropoietiinihormoni ei riitä stimuloimaan punasolujen tuotantoa
- riittämätön ravinnon saanti rautaa, B-12-vitamiinia tai folaattia
- hypotyreoosi
Tekijät lisäävät punasolujen tuhoamista
Toisaalta mikä tahansa häiriö, joka tuhoaa punasoluja nopeammin kuin ne tehdään, voi aiheuttaa anemiaa. Tämä tapahtuu tyypillisesti verenvuodon vuoksi, mikä voi tapahtua seuraavista syistä:
- endometrioosi
- onnettomuuksia
- maha-suolikanavan vauriot
- kuukautiset
- synnytys
- kohtuun kohdun verenvuoto
- leikkaus
- maksakirroosi, johon sisältyy maksan arpeutuminen
- fibroosi (arpikudos) luuytimessä
- hemolyysi, punasolujen repeämä, joka voi tapahtua joillakin lääkkeillä tai Rh-yhteensopimattomuudella
- maksan ja pernan häiriöt
-
geneettiset häiriöt, kuten:
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puutos
- talassemia
- sirppisoluanemia
Raudan puute on kuitenkin yleisin anemian syy. Se muodostaa lähes puolet kaikista anemiatapauksista ja on merkittävä ravitsemushäiriö maailmanlaajuisesti.
Päivittäiset ravitsemustarpeet ja anemia
Päivittäiset vitamiini- ja rautavaatimukset vaihtelevat sukupuolen ja iän mukaan.
Naiset tarvitsevat enemmän rautaa ja folaatteja kuin miehet, koska rautahäviöt ovat kuukautiskierron aikana ja sikiö kehittyy raskauden ja imetyksen aikana.
Rauta
Kansallisten terveyslaitosten mukaan suositeltava päivittäinen raudan saanti 19-50-vuotiaille aikuisille on seuraava:
| Miehille | 8 mg |
| Naisille | 18 mg |
| Raskauden aikana | 27 mg |
| Imettäessä | 9 mg |
Yli 50-vuotiaat miehet ja naiset tarvitsevat vain 8 milligrammaa (mg) rautaa päivittäin. Ravintolisä voi olla tarpeen, jos riittäviä rautapitoisuuksia ei voida saavuttaa pelkästään ruokavalion avulla.
Hyviä ravinnonlähteitä ovat:
- kana- ja naudanmaksa
- tumma kalkkunanliha
- punainen liha, kuten naudanliha
- merenelävät
- väkevöity vilja
- kaurapuuro
- linssit
- pavut
- pinaatti
folaatti
Folaatti on foolihapon muoto, jota esiintyy luonnossa kehossa.
Yli 14-vuotiaat miehet ja naiset tarvitsevat 400 mikrogrammaa folaattiekvivalentteja (mcg / DFE) päivässä.
Raskaana olevilla tai imettävillä naisilla suositeltu saanti nousee vastaavasti 600 mcg / DFE ja 500 mcg / DFE päivässä.
Esimerkkejä folaattipitoisista elintarvikkeista ovat:
- naudan maksa
- linssit
- pinaatti
- hienot pohjoiset pavut
- parsa
- munat
Voit lisätä foolihappoa ruokavalioon myös väkevöityjen viljojen ja leipäjen kanssa.
B-12-vitamiini
Päivittäinen aikuisten suositus B-12-vitamiinille on 2,4 mikrog. Raskaana olevat naiset ja teini-ikäiset tarvitsevat 2,6 mcg päivässä, ja imettävät tarvitsevat 2,8 mcg päivässä.
Naudanlihamaksa ja simpukat ovat kaksi parhaista B-12-vitamiinin lähteistä. Muita hyviä lähteitä ovat:
- kalastaa
- liha
- siipikarja
- munat
- muut maitotuotteet
B-12-vitamiinia on saatavana myös lisäravinteena niille, jotka eivät saa tarpeeksi ravinnostaan yksin.
Mitkä ovat anemian oireet?
Anemiapotilaat näyttävät kalpeilta ja voivat usein valittaa kylmästä.
He voivat myös kokea:
- huimaus tai huimaus, etenkin kun aktiivinen tai nousee ylös
- epätavalliset halut, kuten halu syödä jäätä, savea tai likaa
- keskittymisvaikeudet tai väsymys
- ummetus
Jotkut anemia voivat aiheuttaa kielen tulehduksia, jolloin kieli on sileä, kiiltävä, punainen ja usein kivulias.
Jos anemia on vaikea, pyörtyminen voi ilmetä. Muita oireita ovat:
- hauraat kynnet
- hengenahdistus
- rintakivut
Veren happipitoisuus voi olla niin alhainen, että henkilö, jolla on vaikea anemia, voi olla sydänkohtaus.
Jos saat fyysisen tutkimuksen ja sinulla on anemia, tuloksesi voivat näyttää:
- korkea tai matala verenpaine
- kalpea iho
- keltatauti
- kohonnut syke
- sydämen nurina
- laajentuneet imusolmukkeet
- laajentunut perna tai maksa
- kielen atrofinen glossiitti
Ihmisten, joilla on anemian oireita tai oireita, tulee hakeutua lääkärin hoitoon, etenkin jos pyörtyminen tai rintakipuja esiintyy.
Kuinka anemia diagnosoidaan?
Anemian diagnoosi alkaa sekä terveyshistoriasta että perheesi terveyshistoriasta fyysisen tutkimuksen kanssa.
Tietyn tyyppisten anemioiden, kuten sirppisoluanemian, suvussa voi olla apua. Kotona tai työpaikalla aiemmin altistuminen myrkyllisille aineille voi viitata ympäristösyyyn.
Laboratoriokokeita käytetään usein lääkärien selvittämiseen anemian syystä.
Testit anemian diagnosoimiseksi ovat:
- Täydellinen verenkuva (CBC). CBC-verikoe näyttää punasolujen määrän ja koon. Se osoittaa myös, ovatko muiden verisolujen, kuten valkosolujen ja verihiutaleiden, pitoisuudet normaaleja.
- Seerumin rautapitoisuudet. Tämä verikoe osoittaa, onko raudan puute anemian syy.
- Ferritiinikoe. Tämä verikoe analysoi rautavarastoja.
- B-12-vitamiinikoe. Tämä verikoe osoittaa B-12-vitamiinitasot ja auttaa lääkäriäsi selvittämään, ovatko ne liian alhaisia.
- Foolihappokoe. Tämä verikoe paljastaa, jos seerumin folaattitasot ovat alhaiset.
- Jakotesti peitetyn veren testaamiseksi. Tämä testi kohdistaa kemikaalin jakkaranäytteisiin nähdäkseen, esiintyykö verta. Jos testi on positiivinen, se tarkoittaa, että verta menetetään jossain maha-suolikanavassa suusta peräsuoleen. Ongelmat, kuten mahahaava, haavainen koliitti ja paksusuolen syöpä, voivat aiheuttaa verta ulosteessa.
Lisätestejä
Näiden testien tulosten perusteella lääkärit voivat tilata lisätestejä, kuten:
- ylempi GI
- barium-peräruiske
- rinnan röntgenkuvat
- vatsasi CT-skannaus
Kuinka hoitaa anemiaa
Anemian hoito riippuu siitä, mikä sitä aiheuttaa.
Raudan, B-12-vitamiinin ja folaatin riittämättömien määrien aiheuttamaa anemiaa hoidetaan ravintolisillä. Joissakin tapauksissa tarvitaan B-12-injektioita, koska se ei imeydy kunnolla ruuansulatuksesta.
Lääkäri ja ravitsemusterapeutti voi määrätä ruokavalion, joka sisältää oikeat määrät vitamiineja, mineraaleja ja muita ravintoaineita. Oikea ruokavalio voi auttaa estämään tällaisen anemian uusiutumisen.
Joissakin tapauksissa, jos anemia on vaikea, lääkärit käyttävät erytropoietiini-injektioita lisätäkseen punasolujen tuotantoa luuytimessä. Jos verenvuotoa ilmenee tai hemoglobiinitaso on hyvin alhainen, verensiirto saattaa olla tarpeen.
Mikä on anemia?
Pitkän aikavälin anemianäkymät riippuvat hoidon syystä ja vastauksesta hoitoon. Anemia on erittäin hoidettavissa, mutta se voi olla vaarallinen, jos sitä jätetään käsittelemättä.
Kiinnitä huomiota elintarvikemerkintöihin ja sijoita multivitamiiniin varmistaaksesi, että saat suositellun päivittäisen raudan määrän.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on anemian oireita, varsinkin jos sinulla on se sukuhistoriassa. Lääkärisi todennäköisesti aloittaa ruokavalion tai lisäravinteen aloittamisen lisätäksesi rautamäärääsi.
Raudan puute voi olla myös merkki vakavammista sairauksista, joten on tärkeää kiinnittää huomiota kehosi. Useimmissa tapauksissa vain ruokavalion säätäminen tai raudan täydentäminen voi ratkaista anemian.
