Monimutkainen kutoma
Testosteronin ja hiustenlähtön välinen suhde on monimutkainen. Suosittu usko on, että kaljuilla miehillä on korkea testosteronitaso, mutta onko tämä todella totta?
Miesten kaljuuntuneisuus tai androgeeninen hiustenlähtö vaikuttaa Yhdysvalloissa arviolta 50 miljoonaan miehen ja 30 miljoonan naisen joukkoon, National Institutes of Health (NIH): n mukaan. Hiustenlähtö johtuu hiusrakkuloiden kutistumisesta ja siitä aiheutuvasta vaikutuksesta kasvujaksoon. Uudet karvat muuttuvat hienommiksi, kunnes hiuksia ei jää ollenkaan ja follikkelit ovat lepotilassa. Tämän hiustenlähtön aiheuttavat hormonit ja tietyt geenit.
Erilaiset testosteronin muodot
Testosteroni esiintyy kehossa eri muodoissa. Siellä on “ilmainen” testosteroni, joka ei ole sitoutunut kehon proteiineihin. Tämä on testosteronimuoto, joka on parhaiten käytettävissä kehossa.
Testosteroni voi myös sitoutua albumiiniin, veren proteiiniin. Suurin osa testosteronia on sitoutunut sukupuolihormoneja sitovaan globuliini- (SHBG) proteiiniin eikä ole aktiivinen. Jos SHBG-taso on alhainen, veressä saattaa olla korkea vapaata testosteronia.
Dihydrotestosteroni (DHT) valmistetaan testosteronista entsyymin avulla. DHT on viisi kertaa voimakkaampi kuin testosteroni. Keho käyttää DHT: tä ensisijaisesti eturauhasen, ihon ja hiusrakkuloiden sisällä.
Kaljuuntumisen muoto
Uroskuvion kaljuuntuneisuus (MPB) on erottuva muoto. Etuosan hiusraja etenee, etenkin sivuilla, muodostaen M-muodon. Tämä on frontaalinen kaljuuntuminen. Pään kruunu, joka tunnetaan myös nimellä kärkipiste, tulee myös kalju. Lopulta nämä kaksi aluetta yhdistyvät U-muotoon. MPB voi ulottua jopa rintakarvoihin, jotka voivat ohuiksi ikääntyessäsi. Kummallista, mutta kehon eri paikoissa olevat hiukset voivat reagoida eri tavoin hormonaalisiin muutoksiin. Esimerkiksi kasvojen hiusten kasvu voi parantaa, kun muut alueet muuttuvat kaljuiksi.
DHT: Hiustenlähtö takana oleva hormoni
Dihydrotestosteroni (DHT) valmistetaan testosteronista 5-alfa-reduktaasin nimeltä entsyymin avulla. Se voidaan myös valmistaa DHEA: sta, hormonista, joka on yleisempi naisilla. DHT: tä löytyy ihosta, hiusrakkuloista ja eturauhasesta. DHT: n toiminta ja hiusrakkuloiden herkkyys DHT: lle aiheuttaa hiustenlähtöä.
DHT toimii myös eturauhassa. Ilman DHT: tä eturauhasen kehitys ei ole normaalia. Liian paljon DHT: tä käytettäessä ihminen voi kehittää hyvänlaatuista eturauhasen liikakasvua, joka tunnetaan myös nimellä laajentunut eturauhas.
DHT ja muut ehdot
Kaljuuden ja eturauhassyövän ja muiden sairauksien välillä on yhteys todisteisiin. Harvard Medical School raportoi, että miehillä, joilla on huippupiste kaljuuntumista, on 1,5 kertaa suurempi riski saada eturauhassyöpä kuin miehillä, joilla ei ole kaljua täplää. Sepelvaltimoiden taudin riski on myös yli 23 prosenttia korkeampi miehillä, joilla on huippupiste kaljuja. Parhaillaan tutkitaan, onko DHT-tasojen ja metabolisen oireyhtymän, diabeteksen ja muiden terveystilanteiden välillä yhteys.
Se on geenisi
Kaljuuntumista ei aiheuta testosteronin tai DHT: n määrä; se on hiusrakkuloiden herkkyys. Tämän herkkyyden määrää genetiikka. AR-geeni tekee reseptoreista hiusrakkuloissa, jotka ovat vuorovaikutuksessa testosteronin ja DHT: n kanssa. Jos reseptorisi ovat erityisen herkkiä, jopa pienet DHT-määrät laukaisevat ne helpommin ja seurauksena on hiusten menetys. Muilla geeneillä voi myös olla merkitys.
Ikä, stressi ja muut tekijät voivat vaikuttaa siihen, kokeeko hiustenlähtöä. Mutta geeneillä on merkittävä rooli, ja miehillä, joilla on läheisiä miehiä sukulaisia MPB: llä, on paljon suurempi riski kehittää MPB itse.
Myytit: Heikkous ja hiustenlähtö
Kaljujen miesten suhteen on olemassa paljon myyttejä. Yksi niistä on, että MPB-miehet ovat virilempiä ja heillä on korkeampi testosteronitaso. Näin ei välttämättä ole. Miehillä, joilla on MPB, voi tosiasiassa olla alhaisempi testosteronitaso veressä, mutta korkeampi entsyymin taso, joka muuttaa testosteronin DHT: ksi. Vaihtoehtoisesti sinulla voi olla yksinkertaisesti geenejä, jotka antavat sinulle hiusrakkuloita, jotka ovat erittäin herkkiä testosteronille tai DHT: lle.
Hiustenlähtö naisilla
Naisilla voi myös olla androgeneettisen hiusten aiheuttamaa hiustenlähtöä. Vaikka naisilla on paljon alhaisempi testosteronitaso kuin miehillä, riittää aiheuttamaan androgeneettisen hiusten menetyksen.
Naisilla on erilainen hiusten menetys. Ohenemista tapahtuu päänahan yläosassa”joulukuusikuviossa”, mutta etummainen hiusraja ei katoa. Naispuolisten hiusten menetys (FPHL) johtuu myös DHT: n vaikutuksista hiusrakkuloihin.
Hoidot hiustenlähtöön
Useisiin MPB: n ja FPHL: n hoitomenetelmiin sisältyy testosteronin ja DHT: n toimien häiritseminen. Finasteridi (Propecia) on lääke, joka estää 5-alfa-reduktaasi-entsyymiä, joka muuttaa testosteronin DHT: ksi. Sitä on vaarallinen käyttää naisilla, jotka voivat tulla raskaaksi, ja tällä lääkkeellä voi olla seksuaalisia sivuvaikutuksia sekä miehille että naisille.
Toista 5-alfa-reduktaasinestäjää, nimeltään dutasteridi (Avodart), tarkastellaan parhaillaan mahdollisena MPB-hoidona. Se on tällä hetkellä markkinoilla laajentuneen eturauhasen hoitoon.
Muita hoitomuotoja, joihin ei sisälly testosteronia tai DHT: tä, ovat:
- minoksidiili (Rogaine)
- ketokonatsoli
- laserhoito
- kirurginen hiusrakkuloiden siirto
