Mikä on haimasyöpä?
Haimasyöpää esiintyy haiman kudoksissa, jotka ovat elintärkeitä endokriinisiä elimiä vatsan takana. Haimalla on tärkeä merkitys ruuansulatuksessa tuottamalla entsyymejä, joita kehon tarvitsee sulattaa rasvoja, hiilihydraatteja ja proteiineja.
Haima tuottaa myös kahta tärkeää hormonia: glukagonia ja insuliinia. Nämä hormonit ovat vastuussa glukoosin (sokerin) aineenvaihdunnan hallitsemisesta. Insuliini auttaa soluja metaboloimaan glukoosia tuottamaan energiaa ja glukagon auttaa nostamaan glukoositasoja, kun ne ovat liian alhaiset.
Haiman sijainnin vuoksi haimasyöpä voi olla vaikea havaita, ja se diagnosoidaan usein taudin edistyneemmissä vaiheissa.
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan haimasyöpä muodostaa noin 3 prosenttia Yhdysvaltain syöpädiagnooseista ja 7 prosenttia syöpäkuolemista.
Haimasyövän oireet
Haimasyöpä ei usein osoita oireita, ennen kuin se on saavuttanut taudin pitkälle edenneet vaiheet. Tästä syystä haimasyövän tyypillisesti ei ole varhaisia merkkejä.
Jopa kun syöpä on kasvanut, jotkut yleisimmistä oireista voivat olla hienoisia. Ne sisältävät:
- ruokahalun menetys
- tahaton laihtuminen
- vatsan (vatsan) tai alaselän kipu
- verihyytymät
- keltaisuus (keltainen iho ja silmät)
- masennus
Leviävä haimasyöpä voi pahentaa olemassa olevia oireita. Jos syöpä leviää, sinulla voi olla lisämerkkejä ja -oireita pitkälle edenneestä haimasyövästä.
Haimasyövän syyt
Haimasyövän syytä ei tunneta. Tämän tyyppinen syöpä ilmenee, kun epänormaalit solut alkavat kasvaa haimassa ja muodostaa kasvaimia.
Normaalisti terveet solut kasvavat ja kuolevat kohtuullisessa määrin. Syövän tapauksessa on lisääntynyt epänormaalin solutuotannon määrä, ja nämä solut ottavat lopulta terveet solut.
Vaikka lääkärit ja tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa muutoksia soluissa, he tietävät joitain yleisiä tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä tämän tyyppisen syövän kehittymiselle.
Kaksi merkittävintä riskitekijää ovat perinnölliset geenimutaatiot ja hankitut geenimutaatiot. Geenit hallitsevat solujen toimintaa, joten muutokset näihin geeneihin voivat johtaa syöpään.
Haimasyövän eloonjäämisaste
Selviytymisaste on prosenttiosuus siitä, kuinka monta ihmistä, joilla on saman tyyppinen ja syöpävaihe, elää edelleen tietyn ajan kuluttua. Tämä luku ei tarkoita kuinka kauan ihmiset voivat elää. Sen sijaan se auttaa arvioimaan, kuinka onnistunut syövän hoito voi olla.
Monet eloonjäämisasteet ilmoitetaan viiden vuoden prosenttina. On tärkeää pitää mielessä, että eloonjäämisaste ei ole lopullinen. Jos sinulla on kysyttävää näistä numeroista, keskustele lääkärisi kanssa.
Paikallisen haimasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 34 prosenttia. Paikallista haimasyöpää ovat vaiheet 0, 1 ja 2.
Läheisen rakenteen tai imusolmukkeiden levinnyt alueellisen haimasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 12 prosenttia. Vaiheet 2B ja 3 kuuluvat tähän luokkaan.
Etäisen haimasyövän tai vaiheen 4 syövän, joka on levinnyt muihin kohtiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai luihin, on 3-prosenttinen eloonjäämisaste.
Haimasyövän vaiheet
Kun haimasyöpä havaitaan, lääkärit todennäköisesti suorittavat lisätestejä ymmärtääkseen, onko syöpä levinnyt vai missä. Kuvantamistestit, kuten PET-skannaus, auttavat lääkäreitä tunnistamaan syöpäkasvustot. Verikokeita voidaan myös käyttää.
Näillä kokeilla lääkärit yrittävät selvittää syövän vaiheen. Lavastus auttaa selittämään, kuinka pitkälle syöpä on edennyt. Se auttaa myös lääkäreitä määrittämään hoitomahdollisuudet.
Kun diagnoosi on tehty, lääkäri määrittää vaiheen koetulosten perusteella:
- vaihe 1: kasvaimia esiintyy vain haimassa
- vaihe 2: kasvaimet ovat levinneet läheisiin vatsakudoksiin tai imusolmukkeisiin
- vaihe 3: syöpä on levinnyt suuriin verisuoniin ja imusolmukkeisiin
- vaihe 4: kasvaimet ovat levinneet muihin elimiin, kuten maksaan
Haimasyövän vaihe 4
Vaiheen 4 haimasyöpä on levinnyt alkuperäisestä kohdasta kauempiin kohtiin, kuten muihin elimiin, aivoihin tai luihin.
Haimasyöpä diagnosoidaan usein tässä myöhäisessä vaiheessa, koska se aiheuttaa harvoin oireita, kunnes se on levinnyt muihin kohtiin. Tässä pitkälle edenneessä vaiheessa mahdollisesti esiintyviä oireita ovat:
- kipu ylävatsassa
- kipu selässä
- väsymys
- keltaisuus (ihon kellastuminen)
- ruokahaluttomuus
- painonpudotus
- masennus
Vaiheen 4 haimasyöpää ei voida parantaa, mutta hoidot voivat lievittää oireita ja estää syövän komplikaatioita. Nämä hoidot voivat sisältää:
- kemoterapia
- palliatiiviset kipuhoidot
- sappikanavan ohitusleikkaus
- sappikanavan stentti
- mahalaukun ohitusleikkaus
Vaiheen 4 haimasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 3 prosenttia.
Haimasyövän vaihe 3
Vaiheen 3 haimasyöpä on haima kasvaimessa ja mahdollisesti lähellä olevia paikkoja, kuten imusolmukkeet tai verisuonet. Haimasyöpä ei tässä vaiheessa ole levinnyt kaukaisiin kohtiin.
Haimasyöpää kutsutaan hiljaiseksi syöpäksi, koska sitä usein ei diagnosoida ennen kuin se on edennyt pitkälle. Jos sinulla on vaiheen 3 haimasyövän oireita, saatat kokea:
- kipu selässä
- kipua tai arkuutta ylävatsassa
- ruokahaluttomuus
- painonpudotus
- väsymys
- masennus
Vaiheen 3 haimasyöpää on vaikea parantaa, mutta hoidot voivat auttaa estämään syövän leviämistä ja lievittämään kasvaimen aiheuttamia oireita. Nämä hoidot voivat sisältää:
- haiman osan poistaminen (Whipple-menettely)
- syöpälääkkeet
- sädehoito
Vaiheen 3 haimasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 3–12 prosenttia.
Suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on tämä syöpävaihe, toistuu. Se johtuu todennäköisesti siitä tosiasiasta, että mikrometastaasit tai pienet alueet, joita ei voida havaita syöpäkasvussa, ovat levinneet haiman ulkopuolelle havaitsemisajankohtana.
Haimasyövän vaihe 2
Vaiheen 2 haimasyöpä on syöpä, joka jää haimaan ja on voinut levitä muutamiin lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Se ei ole levinnyt läheisiin kudoksiin tai verisuoniin eikä se ole levinnyt muihin kehon kohtiin.
Haimasyöpää on vaikea havaita varhaisvaiheissa, mukaan lukien vaihe 2. Siksi, että se ei todennäköisesti aiheuta havaittavissa olevia oireita. Jos sinulla on oireita tässä varhaisessa vaiheessa, saatat kokea:
- keltatauti
- muutokset virtsan värissä
- kipua tai arkuutta ylävatsassa
- painonpudotus
- ruokahalun menetys
- väsymys
Hoito voi sisältää:
- leikkaus
- säteily
- kemoterapia
- kohdennetut lääkehoidot
Lääkäri voi käyttää näiden lähestymistapojen yhdistelmää kasvaimen kutistumiseen ja mahdollisten etäpesäkkeiden estämiseen. Vaiheen 2 haimasyövän ihmisten viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 30 prosenttia.
Haimasyövän hoito
Haimasyövän hoito riippuu syövän vaiheesta. Sillä on kaksi tavoitetta: tappaa syöpäsolut ja estää taudin leviäminen.
Painonpudotus, suolen tukkeuma, vatsakipu ja maksan vajaatoiminta ovat yleisimpiä komplikaatioita haimasyövän hoidossa.
Leikkaus
Päätös käyttää kirurgiaa haimasyövän hoidossa on kahta asiaa: syövän sijainti ja syövän vaihe. Leikkauksella voidaan poistaa haima kokonaan tai osittain.
Tämä voi poistaa alkuperäisen kasvaimen, mutta se ei poista syöpää, joka on levinnyt muihin kehon osiin. Leikkaus ei välttämättä sovellu ihmisille, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä, tästä syystä.
Sädehoito
Muita hoitomuotoja on tutkittava, kun syöpä on levinnyt haiman ulkopuolelle. Sädehoito käyttää röntgensäteitä ja muita korkeaenergisia säteitä syöpäsolujen tappamiseen.
kemoterapia
Joissain tapauksissa lääkäri saattaa yhdistää muita hoitoja kemoterapiaan, joka käyttää syöpää tappavia lääkkeitä estämään syöpäsolujen kasvua tulevaisuudessa.
Kohdennettu terapia
Tämän tyyppinen syöpähoito käyttää lääkkeitä tai muita toimenpiteitä kohdistaakseen syöpäsolut erityisesti niiden hävittämiseen. Nämä lääkkeet eivät ole suunniteltu vahingoittamaan terveitä tai normaaleja soluja.
Haimasyövän ennuste
Haimasyövän eloonjäämisaste on parantunut viime vuosikymmeninä. Tutkimus ja uudet hoidot laajentavat haimasyöpään diagnosoitujen ihmisten keskimääräistä viiden vuoden eloonjäämisastetta.
Taudin katsotaan kuitenkin edelleen olevan vaikea parantaa. Koska haimasyöpä ei tyypillisesti aiheuta oireita ennen kuin syöpä on edennyt pitkälle, syövän leviämisen tai metastasoitumisen todennäköisyys on suuri. Se vaikeuttaa syövän hoitoa tai poistamista.
Vaihtoehtoisten toimenpiteiden yhdistäminen perinteiseen lääketieteelliseen hoitoon voi auttaa parantamaan elämäsi laatua. Jooga, meditaatio ja kevyt harjoittelu saattavat edistää hyvinvointia ja saada sinut paremmaksi hoidon aikana.
Haimasyövän diagnoosi
Varhainen diagnoosi lisää merkittävästi toipumismahdollisuuksia. Siksi on parasta käydä lääkärilläsi, jos sinulla on oireita, jotka eivät katoa tai toistu säännöllisesti.
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri tarkistaa oireesi ja sairaushistoriasi. He voivat tilata yhden tai useamman testin haimasyövän tarkistamiseksi, kuten:
- CT- tai MRI-skannaus antaa täydellisen ja yksityiskohtaisen kuvan haimasta
- endoskooppinen ultraääni, jossa ohut, joustava putki, johon on kiinnitetty kamera, työnnetään mahaan mahassa, jotta saadaan kuvia haimasta
- haiman biopsia tai kudosnäyte
- verikokeet havaitakseen, esiintyykö kasvainmerkkiä CA 19-9, mikä voi viitata haimasyöpään
Haimasyövän elinajanodote
Haimasyöpä on yksi tappavimmista syövän muodoista - valitettavasti monet potilaat eivät saa diagnoosia ennen kuin se on levinnyt haiman ulkopuolelle. Viiden vuoden eloonjäämisaste haimasyövän kaikissa vaiheissa on 9 prosenttia.
Kaikkien lääkärisi suositusten noudattaminen voi parantaa paranemis- ja selviytymismahdollisuuksiasi. Voit myös harkita:
- haiman entsyymilisäaineet ruuansulatuksen parantamiseksi
- kipulääkkeet
- säännöllinen seurantahoito, vaikka syöpä onkin onnistuneesti poistettu
Onko haimasyöpä parannettavissa?
Haimasyöpä on parannettavissa, jos se tarttuu aikaisin. Kaksi tyyppistä leikkausta, Whipple-menettely tai haiman kaula, voivat poistaa osan tai kaikki haimasta. Tämä eliminoi alkuperäisen syöpäkasvaimen.
Valitettavasti suurta osaa haimasyöviä ei löydy ja diagnosoida ennen kuin syöpä on edennyt pitkälle ja levinnyt alkuperäisen alueen ulkopuolelle.
Leikkaus ei ehkä sovellu haimasyövän myöhäisissä vaiheissa. Jos syöpä on levinnyt muille kehon alueille, kasvaimen tai haiman poistaminen ei paranna sinua. Muita hoitoja on harkittava.
Haimasyövän riskitekijät
Vaikka tämän tyyppisen syövän syytä ei tunneta, on olemassa tiettyjä riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi haimasyövän kehittymiseen. Saatat olla suurentunut riski, jos:
- savukkeita - 30 prosenttia syöpätapauksista liittyy tupakointiin
- ovat lihavia
- älä harjoita säännöllisesti
- syödä runsaasti rasvaa sisältäviä ruokavalioita
- juo raskaita määriä alkoholia
- sinulla on diabetes
- työskennellä torjunta-aineiden ja kemikaalien kanssa
- sinulla on krooninen haiman tulehdus
- sinulla on maksavaurioita
- ovat afroamerikkalaisia
- sinulla on perheen historia haimasyöpää tai tiettyjä geneettisiä häiriöitä, jotka on liitetty tähän syöpätyyppiin
DNA: llasi on suuri vaikutus terveyteesi ja mahdollisiin olosuhteisiisi. Voit periä geenejä, jotka lisäävät haimasyövän riskiä.
Haimasyövän leikkaus
Jos kasvain on rajoittunut haimaan, leikkausta voidaan suositella. Onko leikkaus vaihtoehto, perustuu syövän tarkkaan sijaintiin.
Haiman "päähän ja kaulaan" rajoitetut kasvaimet voidaan poistaa käyttämällä menettelyä, jota kutsutaan Whipple-menettelyksi (haima-kardioduodenektomia).
Tässä menettelyssä ensimmäinen osa tai haiman "pää" ja noin 20 prosenttia "vartosta" tai toisesta osasta poistetaan. Sappikanavan alaosa ja suolen ensimmäinen osa poistetaan myös.
Tämän leikkauksen muokatussa versiossa myös osa vatsasta poistetaan.
Haimasyöpätyypit
Haimasyöpää on kahta tyyppiä:
Haiman adenokarsinooma
Noin 95 prosenttia haimasyövistä on haiman adenokarsinoomat. Tämän tyyppinen haimasyöpä kehittyy haiman eksokriinisissa soluissa. Suurin osa haiman soluista on nämä eksokriinisolut, jotka tekevät haiman entsyymejä tai muodostavat haiman kanavia.
Haiman neuroendokriiniset kasvaimet (NETs)
Tämä harvemmin haimasyöpä tyyppi kehittyy haiman endokriinisisoluissa. Nämä solut ovat vastuussa hormonien valmistuksesta, mukaan lukien ne, jotka auttavat hallitsemaan verensokeria.
Haimasyövän ehkäisy
Tutkijat ja lääkärit eivät vielä ymmärrä mitä haimasyöpä aiheuttaa. Tämä tarkoittaa myös, että he eivät tiedä toimia, joita voit suorittaa haimasyövän estämiseksi.
Joitakin riskitekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä kehittää tämäntyyppinen syöpä, ei voida muuttaa. Näitä ovat sukupuoli, ikäsi ja DNA.
Jotkut elämäntavan muutokset ja yleiset terveyslähestymistavat voivat kuitenkin vähentää riskiäsi. Nämä sisältävät:
- Tupakoinnin lopettaminen: Tupakointi lisää riskiä useilla syöpätyypeillä, mukaan lukien haimasyöpä.
- Juo vähemmän: Raskas juominen voi lisätä kroonisen haimatulehduksen ja mahdollisesti haimasyövän riskiä.
- Säilytä terveellinen paino: Ylipaino tai liikalihavuus on johtava riskitekijä monentyyppisille syöpille.
