Mikä on musta cohosh?
Musta cohosh on Pohjois-Amerikassa kotoisin oleva kasvi. Sen tieteelliset nimet ovat Actaea racemosa ja Cimicifuga racemosa, ja sitä kutsutaan toisinaan mustana bugbane-, musta käärme-, baneberry- tai keijukynttiläksi (1).
Suosittu naisten terveyslisäosa Remifemin sisältää vaikuttavana aineena mustaa cohoshia.
Sen kukkia ja juuria käytettiin yleisesti alkuperäisessä amerikkalaisessa lääketieteessä, ja tänään se on suosittu naisten terveyslisä, jonka väitetään auttavan vaihdevuosien oireita, hedelmällisyyttä ja hormonitasapainoa.
Se voi olla tehokas, koska se toimii fytoestrogeeninä, kasviperäisenä yhdisteenä, joka jäljittelee estrogeenihormonin vaikutusta. Kuitenkin käydään keskustelua siitä, voidaanko musta cohosh luokitella todelliseksi fytoestrogeeniksi (2, 3).
Siitä huolimatta musta cohosh näyttää olevan hyödyllinen vaihdevuosien oireiden lievittämisessä. Silti puuttuu näyttö muista käyttötavoistaan.
Hyödyt ja käytöt
Mustalla cohoshilla on useita potentiaalisia etuja - suurin osa niistä liittyy naisten terveyteen tai hormonaaliseen tasapainoon. Vaihdevuodet oireita lukuun ottamatta on kuitenkin vain vähän todisteita sen käytöstä kaikissa näissä tiloissa.
Vaihdevuodet ja vaihdevuosien oireet
Vaihdevuosien oireiden lievittäminen on syy siihen, että useimmat ihmiset käyttävät mustaa cohoshia, ja se on yksi käyttötavoista, jolla on vakuuttavin näyttö sen tueksi.
Yhdessä tutkimuksessa 80: lla vaihdevuodetta kärsivillä naisilla, jotka kokivat kuumia aaltoja, ne, jotka saivat lisäystä 20 mg mustalla cohoshilla päivittäin 8 viikon ajan, ilmoittivat huomattavasti vähemmän ja vähemmän vakavia kuumia aaltoja kuin ennen kuin he aloittivat täydentämisen (4).
Lisäksi muut ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat vahvistaneet samanlaisia havaintoja. Vaikka tarvitaan suurempia tutkimuksia, musta cohosh näyttää olevan hyödyllinen vaihdevuosien oireiden lievittämisessä (5).
hedelmällisyys
Vaikka saatat nähdä verkossa monia väitteitä siitä, että musta cohosh voi parantaa hedelmällisyyttä tai auttaa sinua raskaaksi, tätä tukevia todisteita ei ole paljon.
Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että musta cohosh voi parantaa hedelmättömyydestä tehdyn hedelmällisyyslääkkeen Clomid (klomifeenisitraatti) tehokkuutta lisäämällä heidän mahdollisuuksia tulla raskaaksi (6, 7, 8).
Kolme pientä ihmistä koskevaa tutkimusta osoittavat raskauden tai ovulaation parantuneen hedelmättömyydessä olevilla naisilla, jotka ottivat mustia cohosh-lisäravinteita yhdessä Clomidin kanssa (6, 7, 8).
Nämä tutkimukset olivat silti pieniä, ja tämän vaikutuksen vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
Naisten terveys
Mustaa cohoshia käytetään myös moniin muihin naisten terveyteen liittyviin tarkoituksiin. Näitä etuja tukevat todisteet eivät ole kuitenkaan niin vahvoja kuin todisteet, jotka tukevat niiden hyötyjä vaihdevuodet ja hedelmällisyys.
Tässä on vielä muutamia syitä, joiden vuoksi naiset voivat käyttää mustaa cohoshia hormonaalisen tasapainon tukemiseen:
- Polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS). Täydennys mustalla cohoshilla voi lisätä naista, jolla on PCOS: n mahdollisuudet tulla raskaaksi Clomidilla. Täydennys mustalla cohoshilla voi myös auttaa säätelemään jaksoitasi, jos sinulla on PCOS (8, 9).
- Kohdun. Yhdessä 3 kuukauden tutkimuksessa 244: llä postmenopausaalisella naisella havaittiin, että päivittäisen 40 mg: n mustan cohosh-annoksen lisääminen voi vähentää kohdun fibroidien kokoa jopa 30% (10).
- Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) ja premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD). Vaikka verkossa on joitain väitteitä siitä, että musta cohosh voi auttaa PMS: n tai PMDD: n kanssa, tätä tukevia todisteita ei ole.
- Kuukautiskierron säätely. Naisilla, joilla on PCOS tai ilman, ja jotka saavat hedelmällisyyshoitoja, kuten Clomid, musta cohosh voi auttaa säätämään kuukautiskierronsa (6, 7, 8).
Syöpä
Mustalla cohoshilla on jonkin verran potentiaalista estrogeenistä vaikutusta, eli se käyttäytyy kuin estrogeenihormoni, mikä voi pahentaa rintasyöpää tai lisätä rintasyöpäriskiäsi (11).
Useimmat tutkimukset kuitenkin osoittavat, että musta cohosh ei vaikuta rintasyöpäriskiisi. Kahdessa ihmistutkimuksessa mustan cohoshin ottaminen liittyi vähentyneeseen rintasyövän riskiin (11).
Koeputkistutkimuksissa mustalla cohosh -uutteella oli anti-estrogeeniaktiivisuutta ja se auttoi hidastamaan rintasyöpäsolujen leviämistä (12).
Silti on tehtävä enemmän tutkimusta rintasyövän ja mustan cohoshin välisen yhteyden ymmärtämiseksi.
Mielenterveys
Mustalla cohoshilla voi olla hyödyllisiä vaikutuksia mielenterveyteen, etenkin vaihdevuosien aikana.
Yhdessä tutkimustutkimuksessa tutkittiin yrttilisäaineiden käyttöä ahdistuksen ja masennuksen suhteen vaihdevuosien aikana. Tutkijoiden mukaan mustalla cohoshilla täydentämisellä ei ollut vaikutusta ahdistukseen, mutta se liittyi psykologisten oireiden merkittäviin paranemisiin (13).
Silti tarvitaan lisää tutkimusta, ennen kuin mustan cohoshin vaikutus mielenterveyteen ymmärretään täysin.
Nukkua
Vaikka ei ole juurikaan näyttöä siitä, että musta cohosh voi parantaa unta, se voi auttaa vähentämään vaihdevuodettavien naisten unihäiriöitä aiheuttavia oireita, kuten kuumia aaltoja.
Yhdessä pienessä tutkimuksessa 42: lla vaihdevuodetta kärsivillä naisilla havaittiin kuitenkin, että täydennys mustalla cohoshilla näytti parantavan unen kestoa ja laatua (14).
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että mustan cohosh-yhdistelmän ja muiden yhdisteiden - mukaan lukien patruunan, sinkin, inkiväärin ja hyaluronihapon - yhdistelmä auttoi parantamaan kuumeita aaltoja, joihin liittyi unettomuutta ja ahdistusta (15).
Silti on vaikea sanoa, oliko musta cohosh vai jokin muista aineosista hyödyllinen yhdiste tässä seoksessa.
Painonpudotus
Menopausaalisilla naisilla voi olla lisääntynyt riski toivomattomasta painonnoususta, koska heidän estrogeenitasot vähenevät luonnollisesti (16).
Koska mustalla cohoshilla voi olla estrogeenisiä vaikutuksia, teoreettisesti sillä voi olla pieni myönteinen vaikutus vaihdevuosina olevien naisten painonhallintaan (16).
Todisteet tämän tueksi ovat kuitenkin vähäiset. Enemmän ja suurempia ihmistutkimuksia tarvitaan ymmärtämään mustan cohoshin ja painonhallinnan välinen yhteys, jos sellaista on.
Haittavaikutukset ja varotoimet
Mustalla cohoshilla on joitain mahdollisia sivuvaikutuksia, mutta ne ovat tyypillisesti lieviä. Niitä ovat ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, ihottumat, infektiot, lihaskipu, rintakipu tai laajentuminen ja tiputtelu tai verenvuoto kuukautiskierron ulkopuolella (17).
Musta cohosh on kuitenkin liitetty myös joihinkin vakaviin maksavaurioiden tapauksiin. Tästä syystä sinun ei pitäisi ottaa mustaa cohoshia, jos sinulla on maksasairaus tai jos käytät muita lisäravinteita tai lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa maksaasi (17).
Lisäksi äskettäisessä eläintutkimuksessa havaittiin, että suurina annoksina käytetty musta cohosh liittyi punasolujen vaurioihin, mikä johtaa anemiaan. Silti tarvitaan lisää tutkimusta näiden potentiaalisten vaikutusten tutkimiseksi ihmisissä (18).
Koska mustaa cohoshia ei ole tutkittu laajasti, saatat kohdata joitain sivuvaikutuksia, joita ei vielä tunneta laajasti. Jos sinulla on ongelmia, ota yhteyttä lääkäriin.
Annostus ja miten
Mustaa cohoshia on saatavana kapselina, nestemäisuutteena tai teetä.
Annossuositukset vaihtelevat suuresti mustien cohosh-merkkien välillä. Tyypillisiä annoksia on välillä 20–120 mg standardoitua mustaa cohosh -uutetta tai jauhetta päivässä (17).
Vaihdevuosien oireiden hoidossa näyttää olevan tehokasta ottaa vähintään 20 mg mustaa cohoshia päivittäin - mitä useimmat tuotemerkit tarjoavat (4).
Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset väittävät, että sinun ei pidä käyttää mustaa cohoshia yli 6 kuukaudesta 1 vuoteen, koska se voi aiheuttaa vähäisiä maksavaurioita (17).
Koska lisäravinteet ovat pääasiassa hallituksen markkinoille saattamisen jälkeisen sääntelyn mukaisia, sinun tulisi valita mustat cohosh-lisäravinteet, joiden laatu on tarkistettu kolmansien osapuolten toimesta. Joitakin näistä kolmansien osapuolien testausorganisaatioista ovat Yhdysvaltojen farmakopea (USP) ja ConsumerLab.
Lisäksi mustaa cohoshia myydään usein sekoituksissa, jotka sisältävät muita yrttilisäaineita, mukaan lukien:
- Puna-apila. Musta cohosh ja puna-apila voidaan ottaa yhdessä vaihdevuosioireiden hallintaan, mutta ei ole näyttöä siitä, että ne olisivat tehokkaampia kuin lumelääke (19).
- Soijaisoflavonit. Kuten musta cohosh, soija sisältää fytoestrogeenejä, jotka voivat auttaa parantamaan hormonaalisia ongelmia tai vaihdevuosien oireita, mutta näiden potentiaalisten vaikutusten tueksi ei ole juurikaan näyttöä (20).
- Mäkikuisma. Yhdessä mustan cohoshin kanssa mäkikuismalla näyttää olevan joitain myönteisiä vaikutuksia vaihdevuosien oireisiin (21).
- Chasteberry. Kuparmarja- ja mustan cohosh-lisäravinteita myydään vaihdevuosien oireiden lievittämiseen, mutta ei ole juurikaan näyttöä siitä, että ne ovat tehokkaampia kuin lumelääke (22).
- Dong quai. Musta cohosh ja dong quai väitetään vähentävän vaihdevuosien oireita ja mahdollisesti indusoivan raskaana olevien naisten synnytystä, mutta tästä ei ole näyttöä.
- C- vitamiini. C-vitamiinia suositellaan verkossa mustan cohoshin rinnalla, jotta abortti voi aiheuttaa keskenmenon tai abortin toivotun raskauden tapauksessa. Tätä käyttöä ei kuitenkaan ole todistettu.
Pysäyttäminen ja peruuttaminen
Olemassa olevien todisteiden mukaan mustan cohosh-hoidon lopettamiseen ei vaikuta liittyvän mitään komplikaatioita, eikä tunneta vieroitusoireita.
Koska musta cohosh saattaa vaikuttaa hormoniisi, kuukautiskierrossi saattaa muuttua, kun lopetat sen käytön.
Jos sinulla on huolta mustan cohoshin lopettamisesta, ota yhteyttä lääkäriin.
yliannos
Ei tiedetä, onko mahdollista yliannostaa mustalla cohoshilla. Turvallisuuden varmistamiseksi ja maksan vaurioitumisen riskin minimoimiseksi ota korkeintaan valitsemasi mustan cohosh-lisäravinteen suositusannos.
Jos mahdollista, osta lisäosa, jonka on testannut kolmas osapuoli, kuten ConsumerLab tai USP, varmistaaksesi, että lisäosan ainesosat vastaavat etiketissä olevia väitteitä.
vuorovaikutukset
Musta cohosh on mahdollisuus olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden ja hoitomuotojen kanssa. Tässä ovat sen tunnetut vuorovaikutukset:
- Hormonikorvaushoito (HRT). Mustalla cohoshilla voi olla joitain vaikutuksia hormonitasoihisi - erityisesti estrogeenitasoihisi - joilla voi olla odottamattomia vaikutuksia, kun ne yhdistetään hormonikorvaushoitoon (23).
- Ehkäisypillerit. Suurin osa ehkäisypillereistä on valmistettu estrogeenistä ja / tai progesteronista, joten musta cohosh - joka voi vaikuttaa hormonitasiosi - voi häiritä hormonaalista ehkäisyä (6, 7, 8).
Mustalla cohoshilla voi olla ylimääräisiä lääkevuorovaikutuksia, joita ei ole vielä tunnistettu. Jos käytät jompaa kumpaa yllä luetelluista lääkkeistä tai sinulla on huolenaiheita mustaa cohoshia ja muita lääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriin ennen kuin otat sen.
Lisäksi, koska yksi mustan cohoshin vakavimmista sivuvaikutuksista on maksavaurio, sinun tulee olla varovainen ottamalla mustaa cohoshia yhdessä muiden lisäravinteiden tai lääkkeiden kanssa, jotka voivat vahingoittaa maksaasi. Kysy neuvoja lääkäriltäsi.
Varastointi ja käsittely
Musta cohosh tulisi pitää suljettuna ja varastoida huoneenlämpötilassa. Tyypillisesti yrttilisäaineiden voimassaoloaika päättyy vasta 2 vuotta niiden valmistamisen jälkeen. Turvallisuutesi vuoksi on parasta käyttää tai heittää lisäosa sen viimeiseen käyttöpäivään mennessä.
Raskaus ja imetys
Perinteisessä alkuperäiskansojen lääketieteessä mustaa cohoshia käytettiin usein lisäämään rintamaidon tuotantoa (24).
On kuitenkin vähän todisteita siitä, että se toimii tähän tarkoitukseen.
Musta cohosh voi myös lisätä raskausmahdollisuuksiasi, jos saat hedelmällisyyshoitoja, joten terveydenhuollon tarjoaja voi suositella sen lisäämistä rutiiniin, jos yrität tulla raskaaksi.
Vaikka suurin osa sivuvaikutuksista on lieviä, mustan cohosh-hoidon vaikutuksista raskaana oleviin, imettäviin ja imeväisiin ei tiedetä juurikaan.
Silti lisäosaa on käytetty synnyttämään synnytystä ja keskenmenoja, ja vaikka todisteita puuttuu tukemaan sen käyttöä tähän, jotkut ihmiset ilmoittavat verkossa onnistuneen. Siitä huolimatta työvoimaa tulisi saada aikaan vain pätevän terveydenhuollon tarjoajan ohjauksella.
Näistä syistä on parasta välttää sitä tai lopettaa käyttö raskauden aikana tai jos imetät (24).
Käyttö tietyissä populaatioissa
Yleensä musta cohosh on turvallinen useimmille ihmisille, jotka eivät ole raskaana tai imettävät.
Lisärahoitusta ei kuitenkaan tarvitse antaa lapsille. Koska se voi vaikuttaa hormonitasoon, sitä tulisi antaa vain murrosikäisille pätevän terveydenhuollon tarjoajan ohjauksella.
Munuaissairauksien ihmisten tulee olla varovaisia käyttäessään mustaa cohoshia, koska kehon kyvystä erittää sitä munuaisten vaurioitumisen yhteydessä on vähän tietoa.
Lisäksi, koska yksi vakavimmista mahdollisista sivuvaikutuksista on maksavaurio, sinun tulee välttää mustia cohosh-lisäravinteita, jos sinulla on maksasairaus.
vaihtoehtoja
Joitakin potentiaalisia vaihtoehtoja mustalle cohoshille ovat sininen cohosh, rapontinen raparperi ja ilta-primoosiöljy.
Sininen cohosh ei liity mustaan cohoshiin, mutta se on myös pohjoisamerikkalainen kukkakasvi, jota käytetään naisten terveyteen. Kuitenkin kuten mustan cohoshin kanssa, sen käytöstä ei ole juurikaan näyttöä. Sillä voi olla myös joitain vakavia sivuvaikutuksia (25).
Rhapontista raparperiä käytetään monista samoista syistä kuin mustaa cohoshia, ja se on suositun vaihdevuosien täydentävän aineen Estroven vaikuttava aine. Sillä näyttää olevan joitain etuja vaihdevuosien oireiden hoidossa (26).
Lopuksi iltaprimoöljyllä on samanlaisia vaikutuksia kuin mustalla cohoshilla kuumissa aalloissa, joten se voi olla lupaava vaihtoehto (4).
