Mikä On Medigap Ja Mitä Se Kattaa?

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Jos olet äskettäin kirjautunut Medicareen, saatat miettiä, mikä Medigapin käytäntö on. Medigap-käytäntö auttaa kattamaan joitain Medicare-suunnitelmaan liittyviä kustannuksia.

Medigap-käytäntöjä on monen tyyppisiä, joten on tärkeää tehdä tutkimus ja löytää suunnitelma, joka vastaa henkilökohtaisia lääketieteellisiä tarpeitasi.

Tässä artikkelissa tutkimme lisää, mitä Medigap on, kuinka paljon maksat Medigapista ja milloin ilmoittautua täydentävään Medigap-käytäntöön.

Mikä on Medigap (Medicare-lisäsuunnitelma)?

Medigap on täydentävä Medicare-vakuutus, jota yksityiset yritykset myyvät kattamaan Medicaren alkuperäiset kustannukset, kuten vähennysoikeudet, yhteismaksut ja kollitakuut.

Joissain tapauksissa Medigap kattaa myös kiireelliset sairauskulut, kun matkustat Yhdysvaltojen ulkopuolella. Medigap-vakuutus maksaa vasta, kun sekä sinä että Medicare olette maksaneet osuutenne lääketieteellisistä palveluista.

Medigap-suunnitelmia on saatavana 10: A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N.

On myös Medigap-suunnitelmia, joita ei enää myydä: suunnitelmat E, H, I ja J. Kuitenkin, ne tarjoavat edelleen alkuperäisen kattavuutensa niille, jotka ovat aiemmin ostaneet ne.

Suurin osa näistä Medigap-suunnitelmista eroaa siitä, minkä tyyppisiä yhteismaksu-, kollitakaus- tai muita lääketieteellisiä maksuja ne kattavat.

Kaikki Medigap-suunnitelmat kattavat ainakin jonkin osan, elleivät kaikki, seuraavista:

• Medicare-osan A vakuutus- ja sairaalapalkkiot
• Medicare Part A sairaalahoidon vakuutus- tai osamaksukulut
• Medicare Part B -vakuutus- tai osamaksukulut
• verensiirron kustannukset kolmeen ensimmäiseen pinttiin asti

Jotkut Medigap-suunnitelmat kattavat myös:

• ammattitaitoisen hoitotyön kustannukset
• Lääkkeen osa A vähennyskelpoinen
• Lääkkeen osa B vähennyskelpoinen
• ylimääräiset Medicare-maksut
• kiireelliset sairauskulut ulkomaanmatkojen aikana

Alta löydät luettelon Medigap-politiikoista, joita tarjotaan vuonna 2020, sekä niiden kattavuuden.

hyötyjä	A	B	C	D	F	G	K	L	M	N
Osa A vähennyskelpoinen	Ei	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	50%	75%	50%	Joo
Osa A osavakuutus- ja sairaalakulut	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo
Osa A sairaalahoidon rinnakkaisvakuutus tai osamaksut	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	50%	75%	Joo	Joo
Osa B vähennyskelpoinen	Ei	Ei	Joo	Ei	Joo	Ei	Ei	Ei	Ei	Ei
B osan rinnakkaisvakuutus tai yhteismaksu	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	50%	75%	Joo	Joo
B osa ylimääräiset maksut	Ei	Ei	Ei	Ei	Joo	Joo	Ei	Ei	Ei	Ei
Verensiirto (enintään 3 pinttiä)	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	Joo	50%	75%	Joo	Joo
Ammattitaitoisen sairaanhoitolaitoksen rinnakkaisvakuutus	Ei	Ei	Joo	Joo	Joo	Joo	50%	75%	Joo	Joo
Ulkomaiset matkakulut	Ei	Ei	80%	80%	80%	80%	Ei	Ei	80%	80%
Taskien ulkopuolella oleva raja	N / A	N / A	N / A	N / A	N / A	N / A	$ 5.880	$ 2.940	N / A	N / A

Huomaa, että Medigap ei ole sama kuin Medicare Advantage. Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat kattavuuden alkuperäisen Medicare-tarjouksen lisäksi. Medigap-suunnitelmat auttavat maksamaan vain jo olemassa olevasta kattavuudesta.

Jos asut Massachusettsissa, Minnesotassa tai Wisconsinissa, Medigap-käytännöt standardisoidaan eri tavalla, ja niillä voi olla eri nimet.

Kuinka paljon Medicare-lisäsuunnitelmat maksavat?

Alkuperäiseen Medicareen ja Medigapiin liittyy joitain kustannuksia, jotka saattavat vaihdella suunnitelmien mukaan.

Kuukausittainen palkkio

Jopa Medigap-suunnitelman avulla olet edelleen vastuussa alkuperäisten Medicare-palkkioiden maksamisesta, joihin sisältyy:

• 252–458 dollaria osaan A, ellei sinulla ole palkkiovapaa suunnitelmaa
• 144,60 dollaria + osaa B varten, tuloistasi riippuen

Lisäksi voit olla velkaa erillisen palkkion Medigap-suunnitelmastasi.

omavastuuosuudet

Ennen kuin Medicare tai Medigap maksaa palveluistasi, sinun on suoritettava vähennyskelpoiset määrät osille A ja B, jotka sisältävät:

• 1 408 dollaria osasta A kultakin etukaudelta
• 198 dollaria osasta B

Jotkut Medigap-suunnitelmat voivat maksaa osan (tai kaikki) näistä vähennyskelpoisista määristä.

Lisämaksut ja kollitakuu

Kun omavastuusi on täytetty, Medicare maksaa osan kustannuksistaan. Joudut kuitenkin edelleen maksamaan joitain kopio- tai rinnakkaisvakuutusmaksuja, mukaan lukien:

• 0-704 dollarin kolintavakuutus päivässä A: lle sen mukaan, kuinka monta päivää etuusjaksolla on
• 20 prosenttia Medicaren hyväksymästä määrästä palveluihin, jotka koskevat osaa B

Valitsemastasi Medigap-politiikasta riippuen Medigap maksaa yllä luetellut yhteismaksu- ja rinnakkaisvakuusmäärät.

Taskusta

Vain kahdella Medigap-käytännöllä, K ja L, on rajoituksia siitä, kuinka paljon maksat ulkopuolelta.

Kummallakaankaan Medicare Part A: lla tai B: llä ei kuitenkaan ole rajoituksia. Jos valitset Medigap-vakuutuksen, joka ei kata ainakin suurimpaa osaa tai kaikkia Medicare-palkkioita, joudut silti maksamaan nämä maksut taskusta.

Ei peitetty

Medigap-vakuutukset ovat alkuperäisen Medicaren lisävakuutuksia, eivät lisävakuutuksia. Vaikka Medigap-käytäntö voi auttaa kattamaan joitain Medicare-kustannuksiasi, se ei kata:

• reseptilääkkeet
• näkö, hammas- tai kuulo
• muut terveyteen liittyvät etuudet, kuten kuntojäsenyys tai kuljetus

Saadaksesi kattavuuden tämäntyyppisistä lääketieteellisistä palveluista, sinun on lisättävä Medicare Part D -käytäntö suunnitelmaan tai valittava Medicare Advantage (osa C) -suunnitelma.

Verrataan suunnitelman kustannuksia

Medigap-vakuutukset luokitellaan monien tekijöiden perusteella, jotka kaikki voivat vaikuttaa siihen, kuinka paljon maksat suunnitelmapalkkiosta.

Yhteisöluokiteltu (ei ikäluokiteltua)

Yhteisöluokitellut Medigapin vakuutukset veloittavat saman kuukausimaksun iästäsi riippumatta. Kuukausipalkkio voi muuttua ulkoisten tekijöiden, kuten inflaation, vuoksi, mutta se ei muutu koskaan ikäsi perusteella.

Päivämäärä (ikäluokka)

Päivämääräisen ikäluokan Medigap-vakuutukset veloittavat erilaisia vakuutusmaksuja iästäsi riippuen, kun ostit vakuutuksen. Yleensä vakuutusmaksut ovat halvempia, jos ostat Medigap-vakuutuksen vanhempana.

Saavutettiin-ikäluokitusten

Saavutettu ikäluokan Medigap-vakuutukset veloittavat korkeammat vakuutusmaksut ikääntyessäsi, ja kuukausimaksusi määräytyy iän perusteella. Toisin kuin ikäluokituksissa, nämä tyypit kallistuvat vanhetessasi.

Muut tekijät

Vain 4 osavaltiota tarjoaa Medicaren edunsaajille taatun pääsyn Medigap-käytäntöihin terveydentilasta riippumatta.

Muissa valtioissa, jos sinulla on aiemmin terveydentila, sinulta voidaan veloittaa korkeampi vakuutusmaksu Medigap-käytännöstäsi.

Kattaako Medigap sinut matkoillasi?

Jos Medicare-suunnitelmasi ei vielä kata ulkomaisia matkoja, seuraavat Medigap-suunnitelmat kattavat 80 prosenttia ensiavun terveyspalveluista, kun matkustat Yhdysvaltojen ulkopuolella:

• C
• D
• F
• G
• M
• N

Lisäksi, vaikka suunnitelmia E, H, I ja J ei enää myydä, ne kattavat myös matkoihin liittyvät terveydenhuollon kulut, jos olet jo ilmoittautunut niihin.

Ennen kuin Medigap-vakuutus maksaa ulkomaanmatkojen hätäkulut, joudut ensin maksamaan 250 dollarin vähennyskelpoisen määrän. Medigap-vakuutuksesi maksaa tällöin 80 prosenttia kiireellisistä sairaanhoitokuluista, 50 000 dollarin eliniänrajaan saakka.

On tärkeää huomata, että Medigap-vakuutus maksaa tällaiset maksut vain, jos vakuutus alkaa matkan 60 ensimmäisen päivän aikana.

Milloin voin ilmoittautua Medigapiin?

Medicare-suunnitelmille on useita ilmoittautumisaikoja, mutta Medigap-käytäntöjen lisäämiseen suunnitelmaan on vain erityisiä ilmoittautumisaikoja. Kiinnitä huomiota seuraaviin ilmoittautumispäiviin:

• Alkuperäinen ilmoittautumisaika. Olet hakea Medicare suunnitelmaa, ja siten lisätä Medigap politiikkaa, 3 kuukauden aikana ennen 3 kuukautta, ja kuukauden oman 65 ^th syntymäpäivä.
• Avoin ilmoittautumisaika. Jos unohdat alkuperäisen ilmoittautumisen, voit hakea politiikkaa Medigapin avoimen ilmoittautumisajan aikana. Jos olet jo täyttänyt 65 vuotta, tämä ajanjakso alkaa, kun ilmoittautut osaan B. Jos täytät 65 vuotta, tämä ajanjakso kestää 6 kuukauteen 65 vuoden täyttämisen jälkeen ja ilmoittautuminen osaan B.

Vakuutusyhtiöiden ei aina tarvitse myydä sinulle Medigap-vakuutusta, varsinkin jos olet alle 65-vuotias.

Kun sekä alkuperäinen että avoin ilmoittautumisaika on kulunut, sinulla voi olla paljon vaikeampaa löytää vakuutusyhtiö, joka rekisteröi sinut. Heti kun ilmoittautut Medicare B-osaan, sinun tulee hakea Medigap-käytäntöä, jos tarvitset sellaista.

Muista myös, että on laitonta, että joku myy sinulle Medigap-käytäntöä, jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma.

Medigap-suunnitelman valitsemiseen on paljon vaihtoehtoja, mutta tarjousten vertaaminen rakkaasi tarpeisiin voi auttaa sinua kaventamaan heille parhainta Medigap-käytäntöä.

Nouto

Medigap-vakuutukset ovat lisävakuutusvaihtoehto alkuperäiseen Medicareen ilmoittautuneille ihmisille, jotka etsivät lisärahoitusta.

Kun kirjaudut Medigap-käytäntöön, sinut korvataan tietyillä kustannuksilla, kuten vähennyskelpoisilla varoilla, yhteismaksuilla ja kollitakuulla. Sinun tulisi kuitenkin odottaa maksavan joitain maksamia kuluja vastaanotetuista palveluista.

Voit tutustua valtiosi Medigap-vaihtoehtoihin käymällä Medicare.gov-sivustossa löytääksesi sinulle sopivan käytännön.

Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.