Jopa ilman hoitoa, pienten peräpukamien oireet saattavat selvittää vain muutamassa päivässä. Krooniset peräpukamot voivat kuitenkin kestää viikkoja säännöllisillä oireiden uusiutumilla.
Jatka lukemista oppia kuinka hoitaa peräpukamia, jotka eivät katoa, ja milloin käydä lääkärin puolella.
Mitä peräpukamia ovat?
Peräpukammat ovat turvonneet suonet ala-peräsuolen ja peräaukon ympärillä. Nämä suonet voivat turvota siihen pisteeseen, että ne pullistuvat ja ärtyvät. Peräpukamia on kahta päätyyppiä:
- Sisäiset peräpukamot. Näitä esiintyy peräsuolen sisällä olevissa pienissä valtimoissa. Niitä ei tyypillisesti tunneta tai näytetä, mutta ne voivat vuotaa.
- Ulkoiset peräpukamot. Näitä esiintyy suonissa ihon alla peräaukon ulkopuolella. Kuten sisäiset peräpukamat, myös ulkoiset peräpukamot voivat vuotaa, mutta koska alueella on enemmän hermoja, niillä on taipumus aiheuttaa epämukavuutta.
Kroonisiin peräpukamiin yleensä liittyviä tiloja ovat seuraavat:
- Esiintynyt peräpukama on sisäinen peräpuka, joka suurenee ja kohoaa peräaukon ulkopuolella.
- Kuristunut peräpukama on pitkittynyt peräpukauma, jonka verenkierto katkaisee peräaukon ympärillä olevien lihaksien kautta.
- Tromboitunut peräpukama on hyytymä (trombi), joka muodostuu ulkoisen peräpukamman veritulppien jälkeen.
Jos sinulla on peräpukamia, et ole yksin. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairaalainstituutti arvioi, että peräpukamia esiintyy noin viidellä prosentilla amerikkalaisista ja noin 50 prosentilla yli 50-vuotiaista aikuisista.
Elämäntapojen muutokset ja itsehoito
Jos sinulla on peräpukamia, jotka eivät vain katoa tai tulevat jatkuvasti esiin, ota yhteys lääkäriisi.
Diagnoosin jälkeen lääkäri voi suositella kroonisten peräpukamien hoitamista elämäntavan muutoksilla, mukaan lukien:
- lisäämällä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia ruokavalioon
- lisäämällä veden ja muiden alkoholittomien juomien päivittäistä kulutusta
- rajoittamalla wc-istuimesi aikaa
- vältetään venymistä suoliston aikana
- välttää raskasta nostoa
Lääkäri voi myös suositella joitain osallistuvia tai useampia lääketieteellisiä vaiheita sisällyttämistä omahoitoon, kuten esimerkiksi:
- käsikauppiaiden (OTC) kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil), asetaminofeeni (Tylenol), naprokseeni (Aleve) tai aspiriini
- OTC-ajankohtaiset hoidot, kuten hydrokortisonia sisältävä kerma tai tyyny, jolla on tunteainetta tai noitapähkinää
- ulostepehmennin tai kuitulisäaine, kuten metyyliselluloosa (Citrucel) tai psyllium (Metamucil)
- sitz kylpy
Sairaanhoidon
Jos itsehoito ei ole tehokas oireiden lievittämisessä, lääkäri voi suositella yhtä monista toimenpiteistä.
Toimistossa noudatettavat menettelyt
Lääkäri voi ehdottaa:
- Kuminauhan ligointi. Tätä menettelytapaa, jota kutsutaan myös peräpukamien nauhoitukseksi, käytetään peräpukamien ripustamiseen tai verenvuotoon. Lääkärisi asettaa erityisen kuminauhan peräpukamien pohjan ympärille katkaistakseen verensaannin. Noin viikossa nauhaosa kutistuu ja putoaa.
- Elektrokoagulaatio. Lääkäri käyttää erityistä työkalua toimittamaan sähkövirta, joka kutistaa peräpukamia katkaisemalla sen verenkiertoa. Sitä käytetään yleisesti sisäisiin peräpukamiin.
- Infrapunavalokoagulaatio. Lääkäri käyttää työkalua, joka välittää infrapunavaloa kutistaakseen peräpukamia katkaisemalla sen verenkiertoa. Sitä käytetään yleensä sisäisiin peräpukamiin.
- Skleroterapian. Lääkärisi injektoi liuoksen, joka kutistaa peräpukamia katkaisemalla verensaannin. Sitä käytetään yleensä sisäisiin peräpukamiin.
Sairaalan toimenpiteet
Lääkäri voi ehdottaa:
- Hemorrhoidopexy. Kirurgi käyttää erityistä nidontatyökalua sisäisen peräpukamukudoksen poistamiseen vetäen prolakoidun peräpukamman takaisin peräaukkoosi. Tätä menettelytapaa kutsutaan myös peräpukamien nidonniksi.
- Hemorrhoidectomy. Kirurgi poistaa kirurgisesti esiintyneet peräpukamot tai suuret ulkoiset peräpukamat.
Ottaa mukaan
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on peräpukamia, jotka eivät katoa. Hän voi suositella erilaisia hoitoja, ruokavalion ja elämäntavan muutoksista menettelyihin.
On tärkeää nähdä lääkärisi, jos:
- Sinulla on epämukavuutta peräaukon alueella tai sinulla on verenvuotoa suoliston aikana.
- Sinulla on peräpukamia, jotka eivät parane viikon itsehoidon jälkeen.
- Sinulla on paljon peräsuolen verenvuotoa ja huimausta tai päänsärkyä.
Älä oleta, että peräsuolen verenvuoto on peräpukamia. Se voi olla myös oire muille sairauksille, mukaan lukien peräaukon syöpä ja kolorektaalisyöpä.
