Olitpa toipumassa vammasta tai aivohalvauksesta tai hoitamassa fibromyalgian tai muun sairauden kipua, saatat hyötyä fysioterapiamenettelystä, jota kutsutaan sähköisiksi stimulaatioiksi tai e-stimiksi.
E-stim lähettää ihon läpi lieviä sähköisiä pulsseja stimuloimaan loukkaantuneita lihaksia tai manipuloimaan hermoja kivun vähentämiseksi.
E-stim ei ehkä ole sopiva kaikille, mutta monille ihmisille tämä kivuton toimenpide nopeuttaa palautumista ja tarjoaa helpotuksen kivullisista tai epämiellyttävistä oireista.
Mikä on e-stim?
E-stim käyttää sähköisiä pulsseja jäljittelemään neuroneista (hermoston soluista) tulevien signaalien toimintaa. Nämä lievät sähkövirrat kohdistuvat joko lihaksiin tai hermoihin.
Lihasten palautumisen e-stim-terapia lähettää signaaleja kohdennetuille lihaksille saadakseen ne supistumaan. (Hauislihasten taipuminen on eräs lihaksen supistumisen muoto.) Verenvirtaus paranee aiheuttamalla toistuvia lihaksen supistumisia, mikä auttaa korjaamaan loukkaantuneita lihaksia.
Nuo lihakset parantavat voimaa myös toistuvilla supistumis- ja rentoutumissykleillä. E-stim voi myös “kouluttaa” lihaksia reagoimaan kehon luonnollisiin signaaleihin supistuakseen. Tämä on erityisen hyödyllinen hyöty aivohalvauksen jälkeenjääneille, joiden on olennaisesti uusittava moottorin perustoiminnot.
Tyyppi e-stim, joka keskittyy kivunlievitykseen, lähettää signaaleja eri aallonpituudella, jotta ne saavuttavat hermot kuin lihakset. Sähköinen stimulaatio voi estää kipureseptoreiden lähettämisen hermoista aivoihin.
Mitkä ovat e-stim-päätyypit?
Kaksi e-stim-päätyyppiä ovat ihon läpi tapahtuva sähköinen hermostimulaatio (TENS) ja sähköinen lihasstimulaatio (EMS).
TENS
TENSiä voidaan käyttää krooniseen (pitkäaikaiseen) kipuun sekä akuuttiin (lyhytaikaiseen) kipuun. Elektrodit asetetaan iholle lähellä kipulähdettä. Signaalit lähetetään hermokuitujen kautta estämään tai ainakin vähentämään aivoihin kulkevia kipusignaaleja.
EMS
EMS käyttää hiukan voimakkaampaa virtaa kuin TENS saadakseen lihakset supistumaan. Yksikön elektrodit (myös sijoitettuna iholle lähellä vaurioituneita lihaksia) aiheuttavat rytmisiä supistuksia. Tämä voi parantaa lihasvoimaa, jos käyttäjä yrittää supistaa lihaksen samanaikaisesti.
Muut e-stim-tyypit
EMS: n ja TENS: n lisäksi lääkäri tai fysioterapeutti voi suositella muita e-stim-hoitoja.
Olet ehkä nähnyt kodin e-stim-järjestelmien televisio- ja online-ilmoituksia. Jos olet kiinnostunut jostakin näistä tuotteista, keskustele lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa. Varmista, että saat asianmukaiset ohjeet sen käytöstä ennen kuin kokeilet sitä.
Osana fysioterapiaohjelmaa sinulle voidaan toimittaa akkukäyttöinen yksikkö kotona käytettäväksi. Varmista, että laitteen asetukset ovat oikein, ennen kuin käytät sitä yksin.
Kuinka e-stim toimii?
E-stim käyttää pieniä ihoon sijoitettuja elektrodeja. Elektrodit ovat pieniä, tahmeita tyynyjä, joiden tulisi tulla irti vähän vaivaa istunnon lopussa.
Hoidettavan alueen ympärille on sijoitettu useita elektrodeja. E-stim-laitteen johdot on kiinnitetty tyynyihin.
Tasaiset sähköpulssivirrat johdetaan johtimien kautta e-stim-yksiköstä. Laite voi olla tarpeeksi pieni mahtuaksesi käteen tai suurempi, kuten lankapuhelin ja puhelinvastaaja.
Lihasstimulaatiota varten pulssit saavuttavat lihakset, mikä merkitsee niiden supistumista.
Hermostoon kohdistuvat pulssit estävät kivusignaalien välittymisen selkäytimestä ja aivoista. Pulssit stimuloivat myös kehoa tuottamaan luonnollisempia kipuja lievittäviä kemikaaleja, nimeltään endorfiineja.
Kuinka paljon e-stim maksaa?
Kun e-stim on osa yleistä fysioterapiaohjelmaa, vakuutuksesi voi kattaa sen kuten muutkin fysioterapiahoidot.
Ota kuitenkin ensin yhteyttä vakuutusyhtiöösi. Sinun tilan luonne määrää usein kattavuuden. Vakuutuksen tarjoaja voi esimerkiksi kattaa skolioosin e-stimulaation vakavissa tapauksissa, mutta ei, jos kaarevuus on alle 20 astetta.
Kodin TENS- tai EMS-järjestelmät voivat alkaa 20 dollarista yksinkertaisilta käynnistysyksiköiltä. Kestävämmät ja enemmän ominaisuuksia tarjoavat huippuluokan järjestelmät voivat maksaa useita satoja dollareita.
Mitä se hoitaa?
E-stim voi olla sopiva seuraavissa olosuhteissa:
- selkäkipu
- syöpään liittyvä kipu
- dysfagia (nielemisvaikeudet)
- fibromyalgia
- nivelkipu
- niveltulehdus
- lihasten hoito (lähinnä urheilijoille, kuten pitkän matkan juoksijoille)
- trauma tai sairaus aiheuttamat lihaksen vammat
- hermo tulehdus
- heikko lihasvoima
- virtsainkontinenssi
- selkäydinvamma
- tahti
- leikkauksen toipuminen
Tutkijat etsivät myös tapoja käyttää e-stim -sovellusta auttaakseen edenneessä multippeliskleroosista käveleviä ihmisiä jälleen kävelemään.
E-stim-riskit
Yleisin e-stim-riski on ihon ärsytys, kun elektrodit asetetaan.
Sydänterveyteen liittyy kuitenkin paljon vakavampi riski. E-stim voi olla vaarallinen ihmisille, joilla on sydämentahdistin tai muu implantoitava sydänlaite, eikä sitä suositella.
E-stimulia ei myöskään suositella raskaana oleville. Mutta joissakin valvotuissa olosuhteissa e-stim on käytetty lievittämään synnytyksen kipuja.
Mikä on e-stimulia käyttävien ihmisten näkymä?
2019. vuoden tutkimuksen mukaan hermoihin kohdistuva E-stim voi kivunlievitykseen olla tehokas hoidettaessa erilaisia sairauksia, jotka aiheuttavat hermo- ja tuki- ja tukirauhaskipuja sekä kipua, joka ei vastaa perinteisiin hoidoihin.
Tutkijat huomauttavat kuitenkin, että e-stim ei ole aina ensisijainen hoito. Pikemminkin se on osa laajempaa vaihtoehtojen joukkoa, jota fysioterapeutit voivat käyttää.
Tilasta riippuen voit alkaa tuntea olosi paremmaksi yhden e-stim-istunnon jälkeen. Saatat tarvita useita istuntoja sairautesi vakavuudesta ja oireista riippuen.
Pienessä 2019 -tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 36 NMES-istuntoa 16 viikon ajan paransivat nivelreumapotilaiden lihaksen toimintaa.
E-stim pidetään edelleen vaihtoehtoisena terapiana. Jotkut terveydenhuollon asiantuntijat suhtautuvat skeptisesti sen pitkäaikaiseen tehokkuuteen.
On myös erimielisyyttä siitä, mitkä olosuhteet soveltuvat parhaiten e-stim-hoitoon.
Yleisesti ottaen e-stim toimii tehokkaimmin heikentyneiden tai atrofisoituneiden lihaksien ja parantavien lihasten työstä vamman tai leikkauksen jälkeen.
Kivunlievityksenä e-stim (erityisesti TENS-terapia) voi olla tehokas hoidettaessa monia sairauksia, tosin tyypillisesti osana laajempaa kivunhallintaohjelmaa.
Onko e-stimulille vaihtoehtoja?
Vaikka e-stim voi olla tehokas työkalu fysioterapiassa ja kuntoutuksessa, se on vain yksi monista fysioterapeutien, urheilulääkärien ja ortopedien käyttämistä strategioista.
Muita terapiamuotoja ovat:
- lihaksia vahvistavat harjoitukset, joissa käytetään painoja, vastusnauhoja, koneita ja ihmisen omaa painoa
- hieronta
- liikkeen kantaman harjoitukset
- venytys- ja joustavuusharjoitukset
- jää- ja lämpökäsittelyt
Nouto
E-stim-hoidoista on tullut fysioterapian vakio-osa monissa olosuhteissa.
Kun e-stim -laitetta käytetään osana vamman tai leikkauksen paranemista, sitä tulisi käyttää määrättyyn, valvottuun hoitoon, vaikka kotikäyttö voi olla sopiva monissa tapauksissa.
Muista vain kertoa lääkärillesi, jos sinulla on sydänsairaus tai olet raskaana.
Sairaushistorian ja käyttämiesi lääkkeiden ja lisäravinteiden luettelon jakaminen on aina myös älykäs ja turvallinen lähestymistapa.
Jos olet kiinnostunut e-stim-välineestä lihasten hoitoon tai kivun lievittämiseen, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista ja siitä, kuinka edetä turvallisesti.
