Yleiskatsaus
Raskauden aikana keskittyminen on ehkä siirtynyt kasvavaan vauvaasi. Mutta sinäkin tarvitset ylimääräistä TLC: tä, varsinkin jos sairastat. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan noin 9 kymmenestä naisesta käyttää lääkkeitä jossain vaiheessa raskauden aikana.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) luokittelee monia OTC-lääkkeitä ja reseptilääkkeitä riskin mukaan.
Luokkiin A, B tai C kuuluvia pidetään yleensä "turvallisina" käytettäväksi raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että lääkityksen käytöstä koituva hyöty on suurempi kuin kaikki siihen liittyvät riskit, jotka on osoitettu eläimillä tai ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa:
| Kategoria | riskit |
| A | Valvotut tutkimukset raskaana olevilla naisilla eivät osoita riskiä sikiölle ensimmäisen kolmanneksen tai myöhemmän kolmanneksen aikana. |
| B |
Eläintutkimukset eivät ole osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole kontrolloituja tutkimuksia. -TAI- Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia, joita ei vahvistettu tutkimuksilla, jotka koskivat naisia ensimmäisellä kolmanneksella. |
| C |
Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön. -JA- Naisilla ei ole joko kontrolloituja tutkimuksia tai tutkimuksia naisista / eläimistä ei ole saatavilla. Tämän luokan lääkkeitä annetaan varoen - vain, jos hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin. |
| D |
Sikiön vaaraa on todistettu eläinkokeilla tai ihmisillä. Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä voidaan silti käyttää, jos hyöty on riskiä suurempi; esimerkiksi hengenvaarallisessa tilanteessa. |
| X |
Haitalliset vaikutukset on vahvistettu eläinkokeilla tai ihmisillä. -TAI- Haitalliset vaikutukset on osoitettu yleisölle. Huumeiden käytön riski on suurempi kuin hyöty. Ei määrätty naisille, jotka ovat tai voivat tulla raskaaksi. |
Kipu tai päänsärky
Asetaminofeeni (Tylenol; luokka B) on raskauden aikana kivun valitsemiseksi tarkoitettu lääke. Sitä käytetään laajalti, ja siinä on vain vähän dokumentoituja haittavaikutuksia.
Aspiriinia ja ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (NSAID) sitä vastoin tulisi välttää raskauden aikana.
Tulehduskipulääkkeitä ovat:
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- ketoprofeeni (Orudis)
- naprokseeni (Aleve)
Jos kipu on erityisen vaikea - esimerkiksi leikkauksen jälkeen -, lääkäri voi määrätä lyhyen opioidikipua lievittävän lääkityksen. Jos ne otetaan ohjeiden mukaan, ne eivät ehkä vaikuta sikiön kehitykseen.
Opioidien käytöllä raskauden aikana liittyy kuitenkin synnytyksen jälkeen vetäytymisen riski, jota kutsutaan vastasyntyneen abstinenssioireyhtymäksi (NAS).
Kylmä lääke
Kylmiä lääkkeitä ei ole tutkittu hyvin raskauden aikana. Jotkut lääkärit suosittelevat yrittämistä odottaa 12. viikon jälkeen, jotta mahdolliset vaarat vauvallesi minimoidaan.
Turvallisia vaihtoehtoja ovat:
- tavallinen yskösiirappi, kuten Vicks
- dekstrometorfaani (Robitussin; luokka C) ja dekstrometorfaani-guaifenesiini (Robitussin DM; luokka C) yskäsiirappi
- yskösyöpä päivän aikana
- yskälääke öisin
- asetaminofeeni (Tylenol; luokka B) kivun ja kuumeen lievittämiseksi
Sudafedin vaikuttava aine, pseudoefedriini, voi nostaa verenpainetta tai vaikuttaa veren virtaukseen kohdusta sikiöön. Tätä lääkettä ei ole luokiteltu FDA: ssa. Se voi olla turvallinen raskauden aikana, mutta keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on korkea verenpaine tai muita huolenaiheita.
Lääkärit suosittelevat usein kotihoitojen kokeilemista ennen lääkkeiden käyttöä:
- Saada paljon lepoa.
- Pysy hydratoituna juomalla vettä ja lämpimiä nesteitä, kuten kanakeittoa tai teetä.
- Kurista suolavettä kurkkukipu helpottamiseksi.
- Käytä suolaliuosmuotoisia nenätipoja torjuaksesi tylsyyttä.
- Kosteuta huoneesi ilma.
- Käytä mentolihieroa rinnassa.
- Kokeile nenäliuskoja avataksesi hengitysteet.
- Ime yskäpisarat tai imeskelytabletit.
Närästys ja hapon palautusjäähdytys
Alginiinihappoa, alumiinia, magnesiumia ja kalsiumia sisältävät OTC-antasidit ovat yleensä turvallisia raskauden aikana:
- alumiinihydroksidi-magnesiumhydroksidi (Maalox; luokka B)
- kalsiumkarbonaatti (Tums; luokka C)
- simetikonia (Mylanta; luokka C)
- famotidiini (Pepcid; luokka B)
Vakavien närästysten vuoksi lääkäri voi ehdottaa H2-salpaajien käyttöä, kuten:
simetidiini (Tagamet; luokka B)
Elämäntapojen muutokset voivat myös auttaa poistamaan närästystä:
- Käytä irrallisia vaatteita, jotka eivät aiheuta painetta vatsasi.
- Yritä pitää ruokapäiväkirjaa auttaaksesi tunnistamaan tiettyjä ruokia, jotka voivat laukaista palautusjäähdytyksesi.
- Odota kolme tuntia makuulle aterioiden jälkeen. Vältä myöhäisiä aterioita juuri ennen nukkumaanmenoa.
- Nuku pään ollessa korotettuna yöllä.
- Syö pieniä aterioita koko päivän ajan.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos närästys vaikeutuu. Harvinaisissa tapauksissa se voi olla merkki HELLP-oireyhtymästä. Tämä on vakava raskauden komplikaatio.
Lievät ja vakavat allergiat
Lievät allergiat voivat reagoida hyvin elämäntapaan liittyviin toimenpiteisiin. Jos tarvitset lisäapua, seuraavia OTC-oraalisia antihistamiineja pidetään yleensä turvallisina:
- difenhydramiini (benadryyli; luokka B)
- kloorifeniramiini (kloori-trimetoni; luokka B)
- loratadiini (Claritin, Alavert; luokka B)
- setiritsiini (Zyrtec; luokka B)
Jos allergiat ovat vakavampia, lääkärisi voi ehdottaa OTC-kortikosteroidi-sumun ottamista pieninä annoksina oraalisen antihistamiinin ohella. Vaihtoehtoihin sisältyy:
- budesonidi (Rhinocort-allergia; luokka C)
- flutikasoni (flonaasi; luokka C)
- mometasoni (Nasonex; luokka C)
Voit myös kokeilla seuraavia elämäntavan muutoksia:
- Vältä menemästä ulkona tai avaamasta ikkunoita suurina siitepölypäivinä.
- Riisu vaatteet, joita olet käyttänyt ulkona. Huuhtele siitepöly iholta ja hiuksilta nopeasti suihkulla.
- Käytä naamaria suorittaessasi ulkotöitä tai hanki jonkun muun apua muun muassa niittoon.
- Huuhtele nenäkohdat suolaliuossuihkeella tai netipannulla.
Ummetus
Ulosteenpehmennyksiä pidetään yleensä turvallisina raskauden aikana. Vaihtoehtoja ovat Colace tai Surfak.
Laksatiivit, kuten Senokot, Dulcolax tai Milk of Magnesia, voivat myös auttaa, mutta keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet näitä lääkkeitä.
Muita ummetuksen hoitomenetelmiä ovat seuraavat:
- Juo enemmän vettä ja nesteitä. Kuivattu mehu on toinen hyvä valinta.
- Lisää enemmän liikuntaa joka päivä.
- Syö enemmän kuitua. Kuituja löytyy hedelmistä ja vihanneksista (jos mahdollista, nahoista), papuista ja täysjyvistä.
- Kysy lääkäriltäsi kuitulisäaineista, kuten Metamucil.
Pahoinvointi ja oksentelu
Aamupahoinvointi on yleinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Hoitoa ei aina tarvita. Kokeile kodin lääkehoitoja, kuten syö pieniä aterioita koko päivän tai siemaile inkiväärilehteä ennen lääkkeiden hankkimista.
Voit kokeilla:
- B-6-vitamiini, 25 milligrammaa suun kautta kolme kertaa päivässä
- doksyyliamiinisukkinaatti (Unisom; luokka B)
- dimhydrinaatti (dramamiini; luokka B)
On lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä, jos koet pahoinvointia ja oksentelua (hyperemesis gravidarum):
- doksyyliamiinisukkinaattipyridoksiinihydrokloridi (Diclegis; luokka A)
- ondansetroni (Zofran; luokka B)
Peräpukamat
Peräpukamia voi kehittyä raskauden aikana turvonneiden verisuonten tai ummetuksen takia.
Turvallisiin hoitovaihtoehtoihin kuuluvat:
- Tucks tyynyt tai muut noidat pähkinätyynyt
- Valmistus H
- Anusol
Voit kokeilla ensin muita menetelmiä:
- Liota peräpukamia täyttämällä kylpyamme lämpimällä vedellä. Älä lisää saippuaa tai kuplakylpyä.
- Seiso tai makaa sivullasi, kun mahdollista.
- Kokeile rengastyynyä tai peräpukamien tyynyä, kun sinun on istuttava.
- Hoita ummetusta ottamalla ulostepehmennyksiä, juomalla enemmän nesteitä, lisäämällä liikuntaa ja syömällä enemmän kuitua.
Hiivatulehdukset
Hiivainfektiot ovat yleisiä raskauden aikana. Silti on hyvä idea ottaa yhteys lääkäriisi saadaksesi oikea diagnoosi ennen hoidon aloittamista kotona.
Turvallisia lääkkeitä ovat:
- mikonatsoli (monistaatti; luokka C)
- klotrimatsoli (Lotrimin; luokka C)
- butokonatsoli (Femstat; luokka C)
Kodin lääkkeitä ja luonnollisia hoitoja ei yleensä suositella hiivainfektioihin raskauden aikana.
Ihottumat, leikkaukset, naarmuja
Ihottumat ja kutiava iho voidaan hoitaa OTC-hydrokortisonivoiteella raskauden aikana. Mutta mainitse nämä oireet lääkärillesi, jotta voidaan sulkea pois tiloja, kuten kutinaperäisiä urtikariapapuleja ja raskauden plakkeja (PUPPP). Lääkäri voi määrätä steroidisia voiteita tietyissä olosuhteissa.
Puhdista alue leikkausten ja raapimien varalta saippualla ja vedellä. Voit sitten lisätä OTC-antibioottivoitea, kuten Neosporin, lisäsuojaan.
Nukkumisvaikeudet
Turvallisia unettomuuden lääkkeitä ovat difenhydramiini (luokka B) -perheen lääkkeet, mukaan lukien:
- Sominex
- Nytol
Doksyyliamiinisukkinaatti (Unisom; luokka B) on toinen mahdollisuus, jota voidaan käyttää myös unettomuuden sattuessa.
Jos OTC-menetelmät eivät toimi, lääkäri voi määrätä seuraavia hyötyjen ja riskien punnitsemisen jälkeen:
- sedatiiviset trisykliset masennuslääkkeet (Amitriptyline, Nortriptyline; luokka C)
- bentsodiatsepiinit (Ativan, Klonopin; luokka D)
Bentsodiatsepiineihin voi liittyä halkeaman tai huulion kitaran riski. Käyttö myöhemmässä raskaudessa ei ehkä sisällä tätä riskiä.
Voit kokeilla seuraavia elämäntavan muutoksia:
- Aikataulu nukkua jatkuvasti herätä ja nukkumaan.
- Saa säännöllistä liikuntaa.
- Rajoita napping enintään 30 minuuttiin päivässä.
- Ohita kofeiini ja muut piristeet.
- Luo yöllinen rituaali. Ota esimerkiksi kylpyamme, kuuntele musiikkia tai tee joogaa.
- Tutustu vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin, kuten meditaatioon tai akupunktioon.
Lisäravinteiden käyttö raskauden aikana
Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista raskauden aikana käyttämistäsi lisäravinteista.
Vaikka prenataalivitamiineja suositellaan välttämättömien vitamiinien ja mineraalien, kuten folaatin, tason tukemiseksi, muut lisäravinteet voivat olla vaaraksi vauvallesi. He voivat myös olla vuorovaikutuksessa jo käyttämiesi lääkkeiden kanssa.
Huomaa, että vain koska jotain on merkitty”luonnolliselta”, se ei tarkoita aina turvallisuutta. FDA ei sääntele lisäravinteita samalla tavalla kuin reseptilääkkeet. Ota heihin yhteyttä varoen ja keskustele käytöstä lääkärisi kanssa ennen minkään aloittamista.
Reseptilääkkeet, joita jo käytät
Ennen raskautta saatat jo ottaa reseptilääkkeitä kilpirauhasen ongelmiin, korkeaan verenpaineeseen tai muihin sairauksiin. Keskustele lääkärisi kanssa näiden lääkkeiden jatkamisesta, etenkin jos olet jo raskaana tai suunnittelet raskautta lähitulevaisuudessa.
Monissa tapauksissa voit käyttää lääkkeitäsi turvallisesti raskauden aikana. Joskus joudut joko säätämään annoksia tai siirtymään toiseen lääkkeeseen, jota pidetään turvallisempana sinulle ja vauvalle.
Vaihtoehtoiset hoitomuodot
Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot voivat olla hyviä vaihtoehtoja raskauden aikana. Esimerkkejä ovat:
- akupunktio
- acupressure
- kiropraktiikkahoito
- hierontaterapia
Tietyt täydentävät ja vaihtoehtoiset lääkitysmenetelmät, erityisesti yrttejä tai lisäravinteita koskevat lääkitysmenetelmät, eivät kuitenkaan välttämättä ole turvallisia. Yleensä vaihtoehtoisia hoitomuotoja ei ole tutkittu hyvin, joten keskustele lääkärisi kanssa kaikista suunnitelluista kokeista.
Suorita myös kotitehtäväsi eri harjoittajien kanssa ennen matkalle lähtöä. Varmista, että heillä on asianmukaiset luvat harjoittaa raskaana olevia naisia.
Nouto
On monia lääkkeitä, joita voit turvallisesti käyttää raskauden aikana. Avain on kommunikointi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Erinomainen online-todistepohjainen resurssi tarkistamiseen on äiti vauva. Se tarjoaa tietolomakkeita erilaisista lääkkeistä sekä lisätietoja mahdollisista yhteisvaikutuksista ja syntymävirheistä.
Vielä parempi, useimmissa synnytystoimistoissa on puhelinlinja, johon voit soittaa tapaamisten välillä. Älä epäröi soittaa mihin tahansa ja kaikkiin kysymyksiisi tai huolenaiheisiisi.
