Selkärangan lihasten surkastumista (SMA) on neljä päätyyppiä, lukuisilla muunnelmilla. Koska niin monet olosuhteet luokitellaan yleiseen SMA-otsakkeeseen, tosiasioiden lajittelu myytteistä voi olla haastavaa.
Alla on suoria vastauksia joihinkin yleisimpiin väärinkäsityksiin SMA: sta diagnoosista ja geneettisistä kantajista odotettavissa olevaan elinajanodotteeseen ja elämänlaatuun.
Myytti: SMA-diagnoosi tarkoittaa lyhentynyttä elinaikaa, jaksoa
Fakta: Onneksi näin ei ole. Tyypin 0 SMA-vauvat eivät tyypillisesti selviydy viimeisen 6 kuukauden ikäiseltä. Lapset, joilla on vaikea tyypin 1 SMA, eivät usein selviä aikuisuuteen, vaikkakin on monia tekijöitä, jotka voivat pidentää ja parantaa näiden lasten elämänlaatua. Mutta tyypin 2 ja 3 lapset elävät yleensä aikuisuuteen. Asianmukaisilla terapioilla, mukaan lukien fyysiset ja hengityshoitot, sekä ravitsemuksellisella tuella, monet elävät täyden elämän. Oireiden vakavuudella on myös vaikutusta. Mutta diagnoosi yksin ei riitä pitkäikäisyyden määrittämiseen.
Myytti: SMA-lapset eivät voi menestyä julkisessa opetuksessa
Fakta: SMA ei vaikuta millään tavalla ihmisen henkiseen tai henkiseen kykyyn. Vaikka lapsi onkin riippuvainen pyörätuolista kouluikään saavuttaessaan, Yhdysvaltojen julkisissa kouluissa vaaditaan ohjelmia, jotka täyttävät erityiset fyysiset tarpeet. Julkisten koulujen on myös helpotettava erityisoppimisohjelmia, kuten yksilöity koulutusohjelma (IEP) tai”504-suunnitelma”, nimi, joka tulee kuntoutuslain 504 ja vammaisia amerikkalaisia koskevan lain 504 §: stä. Lisäksi lapsille, jotka haluavat osallistua urheiluun, on saatavana monia mukautuvia laitteita. Monille SMA: n saaneille lapsille on normaalimpi koulukokemus ulottuvillasi.
Myytti: SMA: ta voi esiintyä vain, jos molemmat vanhemmat ovat kantoaaloja
Fakta: SMA on taantuma, joten lapsella on tyypillisesti SMA vain, jos molemmat vanhemmat välittävät SMN1-mutaation. On kuitenkin muutamia merkittäviä poikkeuksia.
Voittoa tavoittelematon ryhmä Cure SMA ilmoittaa, että kun kaksi vanhempaa on kuljettaja:
- Heidän lapsellaan on 25 prosentin mahdollisuus puuttua.
- Heidän lapsellaan on 50 prosentin mahdollisuus tulla kuljettajaksi.
- Heidän lapsellaan on 25 prosentin mahdollisuus saada SMA.
Jos vain yksi vanhemmista on kuljettaja, lapsella ei yleensä ole riskiä SMA: sta, vaikka heillä onkin 50 prosentin riski olla kuljettaja. Hyvin harvinaisissa tapauksissa mutaatiot SMN1-geenissä voivat kuitenkin tapahtua muna- tai siittiötuotannon aikana. Seurauksena on, että vain yksi vanhemmista on SMN1-mutaation kantaja. Lisäksi pienellä prosentilla kantajista on mutaatio, jota ei voida tunnistaa nykyisillä testeillä. Tässä tapauksessa näyttää siltä, että taudin olisi aiheuttanut yksi kantaja.
Myytti: 95 prosenttia kaikista SMA-kantajista voidaan tunnistaa yksinkertaisella verinäytteellä
Fakta: Yhden tutkimuksen mukaan viidessä Yhdysvalloissa testattaviksi määritellyistä kuudesta etnisestä ryhmästä havaitsemisaste on yli 90 prosenttia, mukaan lukien valkoihoiset, aškenazi-juutalaiset, latinalaisamerikkalaiset, aasialaiset ja aasialaiset intialaiset. Afrikkalais-amerikkalaisten joukossa testi on vain noin 70 prosenttia tehokas. Tämän uskotaan johtuvan havaitsemattomien mutaatioiden yleisesti lisääntyneestä todennäköisyydestä tässä populaatiossa.
Myytti: Jos yhdellä tai molemmilla vanhemmilla on SMN1-mutaatio, ei ole mitään takeita siitä, että lapsi ei ole kantaja tai että SMA vaikuttaa suoraan siihen
Fakta: Synnytystutkimusten lisäksi implantoinnin valinneet vanhemmat voivat seuloa geneettiset diagnoosit etukäteen. Tätä kutsutaan implantaatiota edeltäväksi geneettiseksi diagnoosiksi (PGD), ja se sallii implantoida vain terveitä alkioita. Tietenkin, implantaatio ja synnytyksen testaus ovat kaikki erittäin henkilökohtaisia päätöksiä, eikä yhdestä oikeasta vastauksesta ole mitään. Mahdollisten vanhempien on tehtävä nämä valinnat itse.
Nouto
SMA-diagnoosilla ihmisen elämä muuttuu pysyvästi. Jopa lievimmissäkin tapauksissa fyysiset vaikeudet, jotka kasvavat ajan myötä, ovat varmoja. Mutta varustettuna hyvällä tiedolla ja sitoutumisella pyrkimykseen parhaaseen mahdolliseen elämäänsä, SMA-ihmisen ei tarvitse elää ilman unelmia ja saavutuksia. Monet SMA: n kanssa elävät täyden elämän, valmistuvat korkeakouluista ja antavat mielekästä panosta maailmaan. Tosiasioiden tietäminen on paras paikka aloittaa matka.
