Mikä on emättimen ranneke?
Jos sinulla on kokonaisvaltainen tai radikaali hysterektomia, kohdunkaula ja kohtu poistetaan. Laajempi kuin kokonainen histerektomia, radikaali hysterektomia sisältää myös emättimen yläosan ja kohdun vieressä olevien kudosten poistamisen. Emättimen yläosa - missä emättimen yläosa tai kohdunkaula aiemmin oli - ommellaan yhteen osana tätä toimenpidettä. Tätä kutsutaan emättimen mansetin sulkemiseksi.
Jos sinulla on osittainen hysterektomia, jota kutsutaan myös subtotaaliseksi hysterektomyksi, kohdunkaulaasi ei poisteta. Tässä tapauksessa et tarvitse emättimen ranneketta.
Jatka lukemista oppiaksesi mitä voit odottaa emättimen mansettihoidon jälkeen, vinkkejä palautumiseen, tarkkailtavia oireita ja muuta.
Mitä odottaa emättimen mansetin palautumisesta
Emättimen mansetin paraneminen kestää yleensä vähintään kahdeksan viikkoa, tosin se vie kauemmin. Jotkut naiset paranevat hitaammin kuin toiset ja toteavat, että täydellinen toipuminen vie useita kuukausia.
Tänä aikana saat säännöllisiä tarkistuksia lääkärisi kanssa, jotta he voivat seurata edistymistäsi ja suositella toimenpiteitä palautumisen nopeuttamiseksi.
Lääkäri voi määrätä emättimen estrogeenivoidetta, jos olet vaihdevuosien jälkeen auttaakseen kudosten nopeampaa paranemista. Jos emättimen mansetin ompelukohdan lähellä on tihkua liiallisesta paranemiskudoksesta (rakeistuskudoksesta), lääkäri saattaa levittää pienen määrän hopeanitraattia tämän korjaamiseksi.
Ensimmäisten 8–12 viikon leikkauksen jälkeen sinun tulee pidättäytyä kaikesta, mikä painostaa emättimen mansetin viiltoa:
Sinun pitäisi
- pidättäytyy yhdynnästä
- ylläpitä terveellisiä suoliston liikkeitä
- hallita kovaa, kroonista yskää
- saa paljon sängyn lepoa
- Vältä nostamasta yli 10–15 kiloa
- pidättäydy kaikesta rasittavasta toiminnasta, varsinkin jos se painostaa alavatsaa tai lantion aluetta
Näiden suositusten noudattaminen antaa emättimen mansetin vahvistua. Se auttaa myös välttämään repiä alueelta, jossa emättimen päät oli ommeltu yhteen, mansetin luomiseksi.
Voiko emättimen mansetti repiä?
Emättimen kalvosinnappu alueella, jossa se suljettiin, on harvinainen, mutta vaikea hysterektomian komplikaatio. Se tapahtuu, jos emättimen mansetin tekemiseen käytetty viilto avaa ja aiheuttaa haavan reunat. Repiä voi olla täysi tai osittainen.
Jos repiä on suuri tai siinä on lisäkomplikaatioita, suoliston suolistumista voi tapahtua. Kun tämä tapahtuu, suoli alkaa työntyä ulos lantion ontelosta avoimen haavan kautta emättimen onteloon.
Emättimen mansetin kyyneleitä esiintyy alle prosentilla naisista, joilla on kohdun poisto. Naisilla, joilla on yhteensä laparoskooppinen tai robottinen hysterektomia, on suurempi riski kuin niillä, joilla on emättimen tai vatsan hysterektomia. Tämä voi johtua jokaisessa leikkauksessa käytetyistä ommel- tai leikkaustekniikoista.
Muita riskitekijöitä ovat:
- seksuaalinen kanssakäyminen paranemisprosessin aikana
- heikot lantionpohjan lihakset, mikä voi johtaa lantionpohjan prolapsiin
- hallitsematon diabetes mellitus
- emättimen surkastuminen
- emättimen hematooma
- sädehoidon historia lantion alueella
- tupakointi
- infektio tai paise lantion alueella
- immunosuppressanttihoito
- krooniset sairaudet, jotka aiheuttavat paineita viiltoon, kuten yskä, liikalihavuus ja ummetus
Kuinka tunnistaa emättimen kalvosinnappu
Emättimen kalvosinnappu on hätätapaus. Sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon, jos sinulle alkaa jokin seuraavista oireista:
- lantiokipu
- vatsakipu
- emätinvuoto
- emättimen verenvuoto
- nesteen kiire ulos emättimestä
- paineen tunne emättimen tai ala-lantion alueella
- suuren massan tunne emättimen tai ala-lantion alueella
Emättimen kalvosinnappu voi tapahtua milloin tahansa täydellisen tai radikaalin hysterektomian jälkeen, jopa vuosia toimenpiteen jälkeen, etenkin naisilla, joilla on vaihdevuosia.
Mitä odottaa emättimen mansetin korjauksesta
Emättimen kalvosinnapit korjataan kirurgisesti. Jos sinulla on osittainen repeämä ilman komplikaatioita, leikkaus voidaan tehdä emättimen kautta (transvaginaalinen).
Useat komplikaatiot saattavat edellyttää laparoskooppista tai avointa vatsanleikkausta. Nämä sisältävät:
- peritoniitti
- paise
- hematooma
- suoliston sisäelimistö
Laskimonsisäisen nestehydraation lisäksi niille, jotka tarvitsevat tämän tyyppistä korjaavaa leikkausta, annetaan tyypillisesti laskimonsisäinen antibioottihoito infektion hoitamiseksi tai estämiseksi.
Jos sinulla on komplikaatioita, jotka vaikuttavat suoliston kykyyn toimia kunnolla, pysyt sairaalassa, kunnes suoliston toiminta normalisoituu.
Toistumisaikasi kokonaisen tai radikaalin hysterektomian jälkeen on vähintään kaksi tai kolme kuukautta. Tänä aikana lääkäri korostaa tarvetta välttää yhdyntää. Sinun on oltava erityisen varovainen välttämään rasitusta tai painetta uudelle viillolle. Sinun on vältettävä kaikkea sellaista toimintaa, kuten raskaiden esineiden nostaminen.
Mikä on näkymä?
Emättimen mansetin kyyneleet ovat harvinainen hysterektomian komplikaatio. Ennalta ehkäisevät toimenpiteet repimisen välttämiseksi ovat erittäin tärkeitä. Jos repeämää tapahtuu, sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena ja se on korjattava kirurgisesti.
Emättimen mansetin korjausproseduurista toipuminen vie yleensä vähintään kuusi viikkoa kolme kuukautta. Kun emättimen mansetti on parantunut, lääkärisi antaa sinulle todennäköisesti vihreän valon jatkaaksesi tavanomaista toimintaa, mukaan lukien seksiä.
