Yleiskatsaus
Munuaiskoliikka on eräänlainen kipu, jonka saat, kun virtsakivet estävät osan virtsateistä. Virtsatiet sisältävät munuaiset, virtsaputket, virtsarakon ja virtsaputken.
Voit saada kiviä mistä tahansa virtsateistä. Ne muodostuvat, kun mineraalit, kuten kalsium ja virtsahappo, takertuvat yhteen virtsaasi ja muodostavat kovia kiteitä. Kivet voivat olla niin pieniä kuin hiekkajyvä tai yhtä suuria kuin golfpallot. Kun nämä kivet kasvavat tarpeeksi suuriksi, ne voivat tulla erittäin tuskallisiksi.
Munuaiskoliikan oireet
Pienet kivet eivät saa aiheuttaa oireita. Suuremmat kivet voivat aiheuttaa munuaiskoliikkia, varsinkin jos ne tukkivat virtsajohtimen. Tämä on putki, jonka virtsa kulkee matkalla munuaisesta rakoon.
Munuaiskoliikan oireita ovat:
- voimakas kipu vartaloasi pitkin kylkiluusi ja lantion välillä tai alavatsassa
- kipu, joka leviää selkää tai nivusiin
- pahoinvointi tai oksentelu
Munuaiskoliikkikipu tulee usein aaltoina. Nämä aallot voivat kestää 20 - 60 minuuttia.
Muita virtsakivien oireita ovat:
- kipu virtsatessasi
- verta virtsaasi, joka voi olla vaaleanpunaista, punaista tai ruskeaa
- samea tai hajuinen virtsa
- sora - pienet kivipalat virtsassa
- kiireellinen tarve virtsata
- virtsaaminen enemmän tai vähemmän kuin tavallisesti
- kuume ja vilunväristykset (jos sinulla on infektio)
Munuaiskoliikan syyt
Munuaiskoliikki tapahtuu, kun kivi joutuu virtsateesi, usein virtsaputkeen. Kivi venyy ja laajentaa aluetta aiheuttaen voimakasta kipua.
Noin 12 prosenttia miehistä ja 6 prosenttia naisista saa yhden tai useamman virtsakiven elämässään. Munuaiskoliikkien määrä kasvaa ruokavalio- ja elämäntapojemme muutosten vuoksi.
Muutama tekijä lisää virtsakivien riskiä, mukaan lukien:
- ruokavalio, jossa on paljon aineita, jotka aiheuttavat kivien muodostumista, kuten oksalaatti tai proteiini
- kivien perheen tai henkilökohtainen historia
- kuivuminen siitä, että ei juoda tarpeeksi nestettä, tai menettää liian paljon nestettä hikoilun, oksentelun tai ripulin takia
- liikalihavuus
- mahalaukun ohitusleikkaus, joka lisää kehon kalsiumin ja muiden kiviä muodostavien aineiden imeytymistä
- aineenvaihduntahäiriöt, perinnölliset sairaudet, hyperparatyreoosi ja muut tilat, jotka voivat lisätä kiviä muodostavien aineiden määrää kehossa
- virtsatieinfektio
Munuaiskoliikan ja kivun hallinta
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on munuaiskoliikan tai virtsakivien oireita. Lääkäri voi tehdä testit etsiäksesi lisääntyneitä pitoisuuksia aineita, jotka muodostavat kiviä veressäsi tai virtsassa. CT-tutkimus voi etsiä kiviä munuaisistasi ja muista virtsaelimistä.
Jos sinulla on suuri kivi, lääkäri voi tehdä yhden seuraavista toimenpiteistä sen poistamiseksi ja munuaiskoliikan lievittämiseksi:
- Kehoon kuulumattomien iskuaaltojen litotripsia (ESWL): Tämä toimenpide käyttää munuaisiin kohdistettuja iskuaaltoja hajottamaan kivet hyvin pieniksi paloiksi. Tämän jälkeen siirrät kivipalasia virtsaasi.
- Ureteroskopia: Lääkäri asettaa ohuen, valaisun sirun virtsaputken ja rakon läpi kivin poistamiseksi.
- Perkutaaninen nefrolitotomia: Tässä menettelyssä kivi poistetaan pieninä instrumentteina, jotka työnnetään pieneen leikkaukseen selkään. Nukut tämän toimenpiteen aikana.
Lyhyellä aikavälillä lääkäri antaa sinulle lääkkeitä munuaiskoliikkien kivun lievittämiseksi. Vaihtoehtoihin sisältyy:
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten ibuprofeeni (Motrin IB, Advil)
- lääkkeet lihasspasmien estämiseksi
- opioidilääkkeet
Munuaiskoliikan komplikaatiot
Munuaiskoliikka on oire virtsakivistä. Sillä ei ole omia komplikaatioitaan. Jos et hoita virtsakivet, voi kehittyä komplikaatioita, kuten virtsateiden infektioita tai munuaisvaurioita.
ennaltaehkäisy
Jotta vältetään munuaiskoliikkien esiintyminen tulevaisuudessa, estä virtsakivet:
- Juo vähintään 8-10 lasillista vettä päivässä. Leikkaa sodat, etenkin fosforihappoa sisältävät sodat.
- Leikkaa suolaa ruokavaliossasi.
- Rajoita eläinproteiineja elintarvikkeista, kuten punaisesta lihasta, kalasta ja munista
- Rajoita elintarvikkeita, joissa on paljon oksalaattia, kuten pinaatti, pähkinät ja raparperi.
Lääkäri saattaa myös määrätä lääkettä kivien muodostumisen estämiseksi.
Näkymät
Useimmat virtsakivet kulkevat lopulta itsestään. Hoidot, kuten ESWL ja litotripsia, voivat poistaa kiviä, jotka eivät.
Virtsakivit voivat tulla takaisin. Noin puolet ihmisistä, joilla on yksi kivi, saa toisen viiden vuoden kuluessa. Ylimääräisten nesteiden juominen ja muiden toimenpiteiden toteuttaminen kivien estämiseksi voi auttaa sinua välttämään niitä ja estämään munuaiskoliikkia tulevaisuudessa.
