Mitä ovat antiemeettiset lääkkeet?
Antiemeettiset lääkkeet on määrätty auttamaan pahoinvointia ja oksentelua, jotka ovat muiden lääkkeiden sivuvaikutuksia. Tähän voi kuulua anestesialääkkeitä, joita käytetään leikkauksissa tai syövän kemoterapiassa. Antiemeettisiä lääkkeitä käytetään myös pahoinvointiin ja oksenteluun, jonka ovat aiheuttaneet:
- matkapahoinvointi
- aamutauti raskauden aikana
- vakava mahalaukun flunssa (gastroenteriitti)
- muut infektiot
Nämä lääkkeet toimivat häiritsemällä oksentamiseen osallistuvia välittäjäainereseptoreita. Neurotransmitterit ovat soluja, jotka vastaanottavat signaalit hermoimpulssin lähettämiseksi. Polut, jotka hallitsevat näitä kehonreaktioita, ovat monimutkaisia. Käytetyn antiemeettisen lääkkeen tyyppi riippuu syystä.
Tyypit antiemeettiset lääkkeet
Jotkut antiemeettiset lääkkeet otetaan suun kautta. Muita tuotteita on saatavana ruiskeena tai kehosi laastarina, joten sinun ei tarvitse niellä mitään. Sinun käytettävä antiemeettinen lääke riippuu siitä, mikä aiheuttaa oireita:
Antiemeetit liikuntataudille
Antihistamiineja, jotka estävät liikuntataudin aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun, on saatavana tiskin kautta. Ne toimivat pitämällä sisäkorvasi täysin tunnistamatta liikettä ja sisältävät:
- dimhydrinaatti (dramamiini, Gravol)
- meklitsiini (dramamiini vähemmän uninen, Bonine)
Antiemeetit mahalaukun flunssa
Vatsainfluenssa tai gastroenteriitti johtuu viruksesta tai bakteereista. OTC-lääke vismuttisubisylaatti (Pepto-Bismol) toimii peittämällä vatsan limakalvo. Voit myös kokeilla OTC-glukoosia, fruktoosia tai fosforihappoa (Emetrol).
Antiemeetit kemoterapiaan
Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleinen osa kemoterapiahoitoa. Antiemeettisiä lääkkeitä käytetään ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen oireiden estämiseksi.
Joitakin reseptilääkkeitä ovat:
- serotoniini 5-HT3 -reseptoriantagonistit: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- dopamiiniantagonistit: proklooriperatsiini (kompatsiini), domperidoni (Motilium, ei saatavilla Yhdysvalloissa), olantsapiini (Zyprexa)
- NK1-reseptoriantagonistit: aprepitantti (Emend), rolapitantti (Varubi)
- kortikosteroidit: deksametasoni (DexPak)
- kannabinoidit: kannabis (lääketieteellinen marihuana), dronabinoli (Marinol)
Antiemeetit leikkaukseen
Leikkauksen aikana käytetty nukutus voi aiheuttaa leikkauksen jälkeistä pahoinvointia ja oksentelua (PONV). PONV: n hoitoon käytettäviä reseptilääkkeitä ovat:
- serotoniini 5-HT3 -reseptoriantagonistit: dolasetron, granisetron, ondansetron
- dopamiiniantagonistit: metoklopramidi (Reglan), droperidoli (inapsiini), domperidoni
- kortikosteroidit: deksametasoni
Antiemeetit aamutautiin
Aamupahoinvointi on yleinen raskauden aikana. Antiemeettisiä lääkkeitä ei kuitenkaan yleensä määrätä, paitsi jos ne ovat vakavia.
Hyperemesis gravidarum on raskauskomplikaatio, joka aiheuttaa voimakasta pahoinvointia ja oksentelua. Jos sinulla on tämä tila, lääkäri voi määrätä:
- antihistamiinit, kuten dimhydrinaatti
- B-6-vitamiini (pyridoksiini)
- dopamiiniantagonistit, kuten proklooriperatsiini, prometatsiini (Pentatsiini, Phenergan)
- metoklopramidi, jos muut hoidot eivät toimi
Antiemeettisten lääkkeiden sivuvaikutukset
Haittavaikutukset riippuvat käytetyn antiemeettisen lääkkeen tyypistä:
- vismuttisubisylaatti: tummanvärinen kieli, harmahtava-musta uloste
- antihistamiinit: uneliaisuus, suun kuivuminen
- dopamiiniantagonistit: suun kuivuminen, väsymys, ummetus, tinnitus, lihasspasmit, levottomuus
- neurokiniinireseptoriagonistit: vähentynyt virtsaaminen, suun kuivuminen, närästys
- serotoniini 5-HT3 -reseptorin antagonistit: ummetus, suun kuivuminen, väsymys
- kortikosteroidit: ruoansulatushäiriöt, akne, lisääntynyt ruokahalu ja jano
- kannabinoidit: muutokset havainnoissa, huimaus
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- pahoinvoinnin tai oksentelun paheneminen
- vaikea ummetus
- lihas heikkous
- kouristukset
- kuulon menetys
- nopea syke
- vaikea uneliaisuus
- sammaltava puhe
- psykologiset oireet, kuten hallusinaatiot tai sekavuus
Luonnolliset antiemeettiset hoidot
Tunnetuin luonnollinen antiemeetti on inkivääri (Zingiber officinale). Inkivääri sisältää 5-HT3-antagonisteja, jotka tunnetaan nimellä gingerolit. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että inkivääri voi olla tehokas pahoinvoinnin ja oksentelun hoidossa. Jyrkkä raikasta inkivääriä kuumassa vedessä teetä varten tai kokeile sokeroitua inkivääriä, inkivääriä keksejä tai inkiväärilaseja.
Aromaterapia piparminttua eteerisellä öljyllä voi myös olla turvallinen ja tehokas tapa voittaa pahoinvointi ja oksentelu. Yritä hankaa pari tippaa kaulan takaosaan ja hengittää syvään.
Kannabiksen on myös osoitettu olevan tehokas antiemeetti. Sitä on nyt saatavana laillisesti monissa osavaltioissa, mutta toisissa sitä voidaan pitää laittomana huumeena.
Antiemeetit, raskauden kannalta turvalliset
Liiketaudin lääkkeet, kuten meklitsiini ja dimhydrinaatti, ovat turvallisia raskaana oleville naisille. B-6-vitamiinin ja dopamiiniantagonistien on todettu olevan turvallisia, mutta niitä käytetään vain vaikeissa aamupahoinvointitapauksissa.
Kannabista tai marihuanaa ei ole turvallista käyttää raskauden aikana. Lääke liittyy pienempaan syntymäpainoon ja lisääntyneeseen lasten aivo- ja käyttäytymisongelmien riskiin. Pepto-Bismolia ei myöskään suositella.
Lastenlääkkeet ovat turvallisia
On aina hyvä idea kysyä lääkäriltä ennen lääkityksen antamista lapsille.
Liikuntatauti
Dimenhydrinaattia ja difenhydramiinia (Benadryyli) voidaan käyttää pahoinvoinnin hoitoon yli 2-vuotiailla lapsilla, mutta muista noudattaa annosteluohjeita.
Gastroenteriittiin
Viimeaikaiset tutkimukset ovat todenneet, että ondansetroni voi olla turvallinen ja tehokas lapsille, joilla on vakava gastroenteriitti.
Promethatsiinia ei tule käyttää vauvojen tai pienten lasten kanssa. Älä anna vismuttisubisylaattia alle 12-vuotiaille lapsille.
Nouto
Pahoinvoinnin ja oksentelun hoitamiseksi on monia antiemeettisiä lääkkeitä, mutta kokeilemasi lääke riippuu siitä, mikä aiheuttaa oireita. Muista lukea tarrat huolellisesti tai noudattaa lääkärisi ohjeita. Kokeile yrttihoitoa kuten inkivääriä lievissä pahoinvointi- tai oksentelutapauksissa.
