Yleiskatsaus
Pyuria on virtsatie, joka liittyy valkosoluihin. Lääkäri voi tunnistaa tämän tilan virtsakokeella.
Lääkärisi diagnosoi pyuria, jos sinulla on vähintään 10 valkosolua kussakin virtsikuutiometriä kohti. Tämä osoittaa usein tartuntaa. Steriilissä pyuriassa kuitenkin pysyvät valkosolujen määrät ilmenevät testien aikana ilman bakteeri-infektiota.
Tähän sairauteen liittyy monia syitä ja hoitoja. Lisätietoja pyuriasta ja kuinka voit hoitaa ja ehkäistä sitä.
syyt
Virtsatietulehdus (UTI) on yleisin syy pyuriaan.
Muita pyuria-syitä voivat olla:
- steriili pyuria, jossa voi olla UTI-oireita, mutta virtsassa ei ole havaittu bakteereja
- sukupuolitaudit (STD), kuten klamydia, gonorrhea, sukupuolielinten herpes, ihmisen papilloomavirusinfektio, syfilis, trichomonas, mykoplasma ja HIV
- virusinfektiot, kuten adenovirus, BK-polyomavirus ja sytomegalovirus
- interstitiaalinen kystiitti
- kivulias virtsarakon oireyhtymä
- lantion infektiot
- vatsan sisäiset infektiot
- keuhkokuume
- sepsis
- säteilytulehdus
- vieraat elimet virtsateissä
- transvaginaalinen mesh
- virtsan fistulat
- sisäiset munuaissairaudet
- munuaisensiirron hyljintä
- tuberkuloosi
- polykystinen munuaissairaus
- munuaiskiviä
- sieni-infektiot
- autoimmuunisairaudet, kuten Kawasaki-tauti
Seuraavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös aiheuttaa pyuriaa:
- antibiootit penisilliinin kanssa
- aspiriini
- diureetit
- olsalatsiini
- nitrofurantoin
- ei-steroidiset tulehdukselliset lääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- protonipumpun estäjät
oireet
UTI: n oireita voivat olla:
- toistuva virtsaaminen
- verta virtsaan
- sameaa virtsaa
- polttavat tunteet virtsaamisen aikana
Pyurialla, jota ei aiheuta UTI, voi olla samanlaisia oireita. Saatat huomata:
- virtsarakon kipu
- pahoinvointi tai oksentelu, mikä voi olla merkki munuaisongelmista
- sameaa virtsaa
- purkaa
- vatsakipu
- kuume ja vilunväristykset
Jotkut pyuriatapaukset eivät aiheuta oireita. On tärkeää, että sinulla on vuotuinen virtsakoe mahdollisten ongelmien havaitsemiseksi.
Riskitekijät
Naisilla on suurempi pyuriaan liittyvä riski kuin miehillä. Pyuria on myös yleisempi vanhemmilla aikuisilla. Steriili pyuria on yleisempi vanhemmilla naisilla. Tämä liittyy luonnolliseen estrogenisaatiotasojen laskuun. Vaihdevuodet ovat toinen tekijä, joka voi lisätä pyuria-riskiä naisilla, koska vaihdevuosien UTI-potilaiden riski on suurempi.
Seksuaalisesti aktiivinen voi myös lisätä pyuria-riskiäsi. Tämä johtuu siitä, että tietyt sukupuolitaudit, kuten klamydia, voivat aiheuttaa pyuriaa. Seksuaalinen aktiivisuus voi myös lisätä UTI-riskiä.
Diagnoosi
Lääkäri diagnosoi pyuria virtsanäytteellä, jota kutsutaan virtsa-analyysiksi. Lab-teknikko etsii bakteereja, verta ja valkosoluja. Vaikka valkosoluja on läsnä kaikissa pyuriatapauksissa, kaikissa näytteissä ei näy bakteereja tai verta. Näiden tekijöiden määrä auttaa lääkäriäsi määrittämään tarkan pyurian syyn.
UTI diagnosoidaan, jos virtsassa on nitriittejä tai leukosyyttejä. Jos näitä elementtejä ei löydy virtsa-analyysin aikana, lääkäri etsii todennäköisesti muita pyurian merkkejä, kuten valkosolujen määrää.
Mitä sinun pitäisi tietää virtsan leukosyyteistä »
hoito
Pyuria-hoito riippuu sen syystä. UTI hoidetaan tyypillisesti kierroksella antibiootteja. Niitä otetaan suun kautta enintään kaksi viikkoa. Sienilääkkeitä voidaan käyttää sienen aiheuttaman pyurian hoitoon.
Pyurialla, joka ei reagoi antibiooteihin, voi olla toinen taustalla oleva syy. Esimerkiksi Kawasaki-tautia hoidetaan immunoglobulineilla.
Usein lääkkeisiin liittyvät pyuriataudit voivat selvittää lopettamalla tietyt reseptilääkkeet. Lääkäri voi tarjota sen tilalle toisen tuotemerkin tai tyypin.
komplikaatiot
Hoitamatta jätetty pyuria voi johtaa uusiin terveyskomplikaatioihin. Koska suurin osa tapauksista johtuu jonkinlaisesta tartunnasta, tämä voi levitä kehossa. Käsittelemättömät infektiot voivat johtaa veremyrkytykseen ja elinten vajaatoimintaan. Pysyvät munuaisvauriot ovat huolenaihe hoitamattomille UTI-potilaille. Hoitamatta jättäneet vakavat pyuriatapaukset voivat olla tappavia.
Joskus väärän diagnoosin saaminen voi myös vaikeuttaa hoitoa. Joissakin tapauksissa pyurian hoitaminen antibiootilla voi pahentaa tilaa. Tämä johtuu ehkä siitä, että monet pyuria-oireet johtuvat tosiasiallisesti tulehduksesta eikä bakteeri-infektiosta.
Pyuria raskauden aikana
Jos olet raskaana, rutiininen uranalyysi saattaa osoittaa pyuriaa. Vaikka tämä voi olla hälyttävää, pyuria on todella yleinen raskauden aikana. Se voi tapahtua liiallisen emättimen vuotamisen takia. Jos testissäsi ilmenee pyuriaa, lääkärin on selvitettävä syy suositellaksesi parasta hoitotapaa. Vaikka emätinvuoto voi saastuttaa virtsa-analyysituloksia, on tärkeää varmistaa, että sinulla ei ole UTI: tä tai muuta tartuntaa.
Yleensä pyuria ei ole raskaana olevien naisten huolenaihe. Jos diagnoosi tehdään väärin tai jätetään käsittelemättä, se saattaa asettaa sinulle ja vauvallesi uusia terveys komplikaatioita aiheuttavan riskin. Hoitamattomaan UTI: hen liittyvä vakava pyuria voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen tai alhaiseen syntymäpainoon täysikasvuisilla vauvoilla.
Lue lisää: UTI raskauden aikana »
Näkymät
Pyurian näkymät riippuvat suurelta osin syystä sekä siitä, kuinka varhain sitä hoidetaan. Useimmille ihmisille se voi selvittää nopeasti hoidettaessa. Jos sinulla on usein UTI-potilaita tai muita kroonisia tai jatkuvia tiloja, saatat toistuvasti esiintyä pyuriaa.
Paras tapa on olla tietoinen oireistasi ja kääntyä lääkärin puoleen, jos jokin ei näytä tai tunnu oikealta. Vanhuksille, jotka saattavat olla alttiimpia pyurian puhkeamiselle ja sitä seuraaville komplikaatioille, on tärkeää saada nopea hoito. Lääkäri voi ohjata sinut urologin puoleen tarkemman diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
