Yleiskatsaus
Lichen planus on immuunijärjestelmän laukaisema ihottuma. Erilaiset tuotteet ja ympäristötekijät voivat laukaista tämän tilan, mutta tarkkaa syytä ei aina tiedetä.
Joskus tämä ihonpurkaus on reaktio lääkitykseen. Tällöin sitä kutsutaan lichenoid-lääkepurkaukseksi tai lääkkeen aiheuttamaan jäkälän planusuksi. Jos reaktio tapahtuu suun sisällä, sitä kutsutaan suun lichenoid-lääkepurkaukseksi.
Ihottuman kehittyminen voi viedä jonkin aikaa. Ihon purkaukset voivat vaihdella lievästä vaikeaan ja aiheuttaa kutinaa ja epämukavuutta.
Jatka lukemista oppiaksesi miksi lichenoid-lääkkeiden purkautumista voi olla vaikea tunnistaa, miten sitä hoidetaan ja jos on olemassa pitkäaikaisia terveysongelmia.
Mitkä ovat oireet?
Lichenoid huumeiden purkaus näyttää samanlaiselta lichen planus. Oireita voivat olla:
- pienet punaiset tai violetit kuopat iholla, jotka ovat usein kiiltäviä
- valkoiset vaa'at tai hiutaleet
- aaltoilevat valkoiset viivat, tunnetaan nimellä Wickham striae
- rakkuloita
- kutina
- hauraat, harjaiset kynnet
Joitakin oraalisen lichenoid-lääkkeen purkauksen oireita ovat:
- pitsisiä valkoisia laikkuja ikeniin, kieleen tai poskien sisäpuolelle
- karheus, haavaumat tai haavaumat suun sisällä
- pistely tai polttava tunne, varsinkin kun syö tai juo
Seuraavat oireet viittaavat todennäköisesti lichenoid-huumeiden purkaukseen:
- Ihottuma peittää suuren osan tavarastasi ja raajoista, mutta ei kämmenten tai jalkojen pohjat.
- Ihottuma on näkyvämpi iholle, joka on altistunut auringolle.
- Iho näyttää hilseltä.
- Mikään aaltoilevista valkoisista viivoista ei ole yleisiä jäkälätasolla.
- Suullinen lichenoid-lääkepurkaus vaikuttaa todennäköisemmin vain yhden posken sisäpintaan.
Toinen ero on, että jäkälääkepurkautuminen todennäköisemmin kuin jäkälätasku jättää jälkeä ihollesi sen puhdistumisen jälkeen.
Lichenoid huumeiden purkausta ei aina tapahdu heti, kun aloitat uuden lääkkeen käytön. Suurin osa ajasta kestää kaksi tai kolme kuukautta. Joissakin tapauksissa se voi viedä jopa vuoden.
Mikä aiheuttaa sen?
Lichenoid huumeiden purkaus on reaktio lääkitykseen. Joitakin huumeiden tyyppejä, jotka voivat laukaista tämän tilan, ovat:
- kouristuslääkkeet, kuten karbamatsepiini (Tegretol) tai fenytoiini (Dilantin, Phenytek)
- verenpainelääkkeet, mukaan lukien ACE: n estäjät, beeta-salpaajat, metyylipapa ja nifedipiini (Procardia)
- antiretroviraalit, joita käytetään HIV: n hoitoon
- kemoterapialääkkeet, kuten fluorourasiili (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroksiurea (Droxia, Hydrea) tai imatinibi (Gleevec)
- diureetit, kuten furosemidi (Lasix, Diuscreen, Specimen Collection Kit), hydroklooritiatsidi ja spironolaktoni (Aldactone)
- kultasuolat
- HMG-CoA-reduktaasin estäjät
- hydroksikloorikiini (plaquenil)
- imatinibimesylaatti
- interferoni-α
- ketokonatsoli
- misoprostoli (Cytotec)
- ei-steroidiset anti-in fl -rokotteet (NSAID)
- oraaliset hypoglykeemiset aineet
- fenotiatsiinijohdannaiset
- protonipumpun estäjät
- sildenafiilisitraatti
- sulfaalilääkkeet, mukaan lukien dapsoni, mesalatsiini, sulfasalatsiini (atsulfidiini) ja sulfonyyliurean hypoglykeemiset aineet
- tetrasykliiniä
- tuberkuloosilääkkeet
- tuumorinekroositekijäantagonistit: adalimumabi (Humira), etanersepti (Enbrel), infliksimabi (INFLECTRA, Remicade)
Jäkälääkepurkaus voi tapahtua heti lääkityksen aloittamisen jälkeen. Mutta se vie yleensä useita kuukausia vuoteen tai enemmän. Jos olet ottanut useita lääkkeitä tuona aikana, voi olla vaikea määrittää, mikä lääke on saattanut aiheuttaa reaktion.
Kun sinulla on tämäntyyppinen reaktio lääkitykseen, sinulla on lisääntynyt riski saada toinen tulevaisuudessa. Tämä on todennäköisempää, jos otat saman lääkityksen uudelleen tai jos käytät yhtä lääkeryhmää.
Suurimman osan ajasta, seuraavat reaktiot kehittyvät nopeammin.
Lue lisää: Mikä aiheuttaa ihottumani? »
Kenellä on lisääntynyt riski?
Jokainen, joka on ottanut huumeita viimeisen vuoden aikana, voi kokea lichenoid-huumeiden purkauksen. Tämä on totta, vaikka olet käyttänyt huumeita vain kerran tai et ole ottanut sitä kuukausien aikana.
Lichenoid huumeiden purkaus on yleisempää vanhemmilla aikuisilla.
Sukupuoleen, rotuun tai etniseen alkuperään ei ole tunnettuja riskitekijöitä.
Kuinka lääkäri diagnosoi sen?
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on selittämätöntä ihottumaa, joka ei katoa. Siellä voi olla taustalla oleva sairaus, joka vaatii hoitoa.
Muista kertoa lääkärillesi kaikista käsikauppa- ja reseptilääkkeistä, joita olet ottanut viimeisen vuoden aikana.
Koska ne näyttävät samanlaisilta, voi olla vaikeaa erottaa jäkälän planuksen ja jäkälän lääkepurkauksen eroa ulkonäön perusteella.
Lääkäri todennäköisesti suorittaa ihon tai suun biopsian, mutta biopsia ei ole aina ratkaisevaa.
Kun sinulla on lichenoid-lääkereaktio, se todennäköisesti tapahtuu paljon nopeammin, jos otat kyseisen lääkkeen uudelleen. Tämä on jotain, joka voi todella auttaa diagnoosissa.
Jos lääkärisi epäilee lääkitystä, jota et enää ota, voit ottaa sen uudelleen tarkistaaksesi, esiintyykö toinen reaktio. Jos käytät edelleen epäiltyä lääkettä, voit yrittää lopettaa tai siirtyä toiseen hoitoon. Tämän lääkehaasteen tulokset voivat vahvistaa diagnoosin. Älä aloita tai lopeta lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Lääketieteellisestä tilastosi riippuen, tämä koe voi olla vaarallinen terveydelle, joten sinun tulee olla lääkärin valvonnassa.
Kuinka sitä hoidetaan?
Ainoa tapa lopettaa lichenoid-lääkkeen purkautuminen on lopettaa sitä aiheuttavan lääkkeen käyttö. Silloinkin, kun tila häviää, voi kestää viikkoja tai kuukausia. Lääketieteellisestä tilastasi ja lääkkeen ottamisen syystä riippuen tämä ei ehkä ole hyvä vaihtoehto.
Saatat pystyä lievittämään joitain oireita:
- ajankohtaiset steroidivoiteet ja muut ajankohtaiset hoidot
- oraaliset kortikosteroidit
- antihistamiineja lievittää kutinaa
Keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin käytät lääkevoiteita tai muita tuotteita ihonpurkauksiin.
Tässä on muutama lisää itsehoitovinkkejä:
- Ota rauhoittavia kaurahelmihauteita kutinaa lievittää.
- Harjoittele hyvää ihon hygieniaa.
- Vältä ihotuotteita, jotka sisältävät ankaria aineosia, kuten alkoholia tai hajusteita.
- Yritä olla naarmuttamatta tai hankaamaan ihonpurkauksia, koska tämä voi johtaa infektioon. Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on infektio.
Vältä alkoholin ja tupakkatuotteiden puhkeamista suun lichenoid-lääkkeiden purkautumisesta, kunnes ne paranevat. Käytä hyvää suuhygieniaa ja käy säännöllisesti hammaslääkärisi kanssa.
Mikä on näkymät?
Vaikka lichenoid-lääkkeiden purkautuminen voi kestää kuukausia tai jopa vuosia, niiden pitäisi selvittää ajan myötä. Ihottuman lisäksi se ei yleensä aiheuta muita haittavaikutuksia.
Iholla saattaa olla värinmuutoksia ihon puhdistumisen jälkeen. Värin väri voi haalistua ajan myötä.
Tämä tila voi toistua, jos otat saman lääkityksen tai vastaavan lääkityksen tulevaisuudessa.
Lichenoid-huumeiden purkautuminen ei ole tappavaa, tarttuvaa tai yleisesti terveydelle haitallista.
