Mikä on makrokefalia?
Makrokefaalia viittaa liian suureen päähän. Se on usein oire komplikaatioista tai aivojen tiloista.
Makrokefalian määrittämiseen käytetään standardia: Ihmisen pään ympärysmitta on enemmän kuin kaksi vakiopoikkeamaa ikänsä keskiarvon yläpuolella. Tai heidän pää on suurempi kuin 98. prosenttipiste.
Mikä aiheuttaa makrokefaliaa?
Makrokefalia on yleensä oire muista sairauksista. Hyvänlaatuinen perinnöllinen makrokefalia on perinnöllinen tila. Se tapahtuu perheissä, joilla on taipumus olla suurempia päätä.
Joskus aivoissa on ongelmia, kuten vesisefalia tai ylimääräinen neste. Perusolosuhteet vaativat hoitoa.
Hyvänlaatuinen yliaksiaalinen keräys on tila, jossa aivoissa on nestettä. Mutta tämä tila ei vaadi hoitoa, koska nesteen määrä on pieni.
Muita tiloja, jotka voivat aiheuttaa makrokefaliaa, ovat:
- aivokasvaimet
- kallonsisäinen verenvuoto
- krooniset hematoomat ja muut vauriot
- tietyt geneettiset oireyhtymät ja aineenvaihduntaolosuhteet
- tietyntyyppiset infektiot
Vastaavat oireet
Joillakin lapsilla on hyvänlaatuinen makrosefaalia. Ja heillä ei ole muita oireita kuin suurempi pään ympärys.
Muissa tapauksissa lapsilla voi olla kehitysviiveitä, kuten oppimistavoitteiden saavuttaminen. Muita oireita ovat:
- mielenterveyden häiriöt tai viiveet
- nopea pään kasvu
- muun kehon kasvun hidastuminen
- yhteiskunnallisuus muiden sairauksien kanssa, mukaan lukien autismi tai epilepsia
Makrokefaalia riskitekijät
On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät makrokefalian todennäköisyyttä, kuten genetiikka. Perheellinen makrokefalia on perinnöllinen tila. Ajatellaan myös, että autismin saaneilla lapsilla on suurempi esiintymistiheys makesefaaliassa. Yhden tutkimuksen mukaan 15–35 prosentilla autismista kärsivistä lapsista tulee makrokefalia.
Ei ole näyttöä siitä, että makrokefaalia vaikuttaisi useammin minkä tahansa sukupuolen, kansallisuuden tai rodun lapsiin.
Kuinka makrokefalia diagnosoidaan?
Lastenlääkäri voi diagnosoida makrokefalian. He seuraavat lapsen pään mittoja ajan myötä. Lääkäri tekee myös neurologiset testit. Niihin voi kuulua CT-skannaus, ultraääni tai MRI saadaksesi paremman kuvan päästä ja aivoista.
Koska makrokefalia voi olla oire, lääkäri tarkistaa lapsen pään paineen nousun suhteen. Lisääntyneen paineen oireita ovat:
- oksentelu
- ärtyvyys
- päänsärkyä
Lääkäri etsii myös pussittuneita suonia ja silmäongelmia. Nämä oireet vaativat neurologista arviointia taustalla olevan ongelman ja sen vakavuuden selvittämiseksi.
Muista kertoa lääkärillesi, jos perheen historia on keskimääräistä suurempi.
Kuinka makrokefaalia hoidetaan?
Makrokefalian hoito riippuu diagnoosista.
Jos testit eivät osoita ongelmia ja aivoskannaukset ovat normaaleja, lääkärisi jatkaa lapsen pään seuraamista. Vanhempia kehotetaan myös valvomaan:
- pullistunut pehmeä kohta
- oksentelu
- kiinnostuksen puute ruoasta
- epänormaalit liikkeet silmissä
- liiallinen nukkuminen
- ärtyvyys
Makrokefalia aikuisilla
Aikuisten makrosefaaliaa koskevia tutkimuksia on rajoitetusti. Tämä johtuu osittain siitä, että päänmittaukset tehdään usein vain vauvan kehityksen aikana. Makrokefalia aikuisilla on niskakymmenen (pään) ympärys, joka on korkeintaan kolme keskimääräistä poikkeamaa. Se voi olla myös yli 1800 grammaa painava aivot. Tämä johtuu aivokudoksen laajenemisesta. Suurin osa makrokefaliaa sairastavista aikuisista ei jatka kasvuaan aikuisenä.
Makrokefalia komplikaatiot
Komplikaatiot ovat harvinaisia hyvänlaatuisessa makrosefaaliassa. Mutta niitä voi esiintyä. Ihmiset, joilla on aivojen liikakasvu, voivat kokea aivorungon puristuksen. Tämä vaatii leikkausta aivokannan purkamiseksi.
Ihmisillä, joilla on makrokefalia, on usein vesisuhde. Tämä on tila, jossa aivoihin kerääntyy epätavallisen suuri määrä aivo-selkäydinnestettä.
Muita komplikaatioita ovat:
- kouristukset tai epilepsia
- perinataaliset riskitekijät
- neurologinen komorbiditeetti tai kahden tilan samanaikainen esiintyminen (tämä voi johtaa muihin komplikaatioihin ja terveysongelmiin)
Mikä on makrokefaalia?
Vauvat, joilla on hyvänlaatuinen perinnöllinen makrokefalia, kasvavat yleensä ilman suuria komplikaatioita. Muissa tapauksissa makrokefalian näkymät riippuvat perussairaudesta ja sen vakavuudesta.
