Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan Yhdysvalloissa kuolee sydänsairauksiin noin 610 000 ihmistä vuosittain. Sydänsairaus on myös johtava kuolinsyy sekä miehille että naisille.
Koska korkea kolesteroli on niin yleinen ongelma, töissä on ollut uusia lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan ja hallitsemaan sitä. PCSK9-estäjät ovat uusin lääkkeiden rivi sodan ja verisuonitautien torjunnassa.
Nämä kolesterolia alentavat injektoitavat lääkkeet parantavat maksan kykyä poistaa “huono” LDL-kolesteroli verestä ja vähentävät siten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
Jatka lukemista, niin saat uusimmat tiedot PCSK9-estäjistä ja kuinka ne voisivat hyödyttää sinua.
Tietoja PCSK9-estäjistä
PCSK9-estäjiä voidaan käyttää statiinin lisäyksen kanssa tai ilman, mutta ne voivat kuitenkin auttaa vähentämään LDL-kolesterolia jopa 75 prosentilla, kun niitä käytetään yhdessä statiinilääkkeen kanssa.
Tämä voi olla erityisen hyödyllinen niille, jotka eivät voi sietää statiinien lihaskipuja ja muita sivuvaikutuksia tai niille, jotka eivät yksinkertaisesti pääse kolesteroliinsa hallinnassaan käyttämällä pelkästään statiineja.
Suositeltu aloitusannos on 75 mg, joka pistetään joka toinen viikko. Tätä annosta voidaan nostaa 150 mg: aan kahden viikon välein, jos lääkärisi mielestä LDL-pitoisuutesi eivät vastaa riittävästi pienempään annokseen.
Vaikka tutkimukset ja testitulokset näillä injektiolääkkeillä ovat vielä suhteellisen uusia, ne osoittavat suurta lupausta.
Uusimmat estäjät hoidot
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi äskettäin Praluentin (alirokumabi) ja Repathan (evolokumabi), ensimmäiset kolesterolia alentavat injektiohoidot uudessa PCSK9-estäjien luokassa. Ne on suunniteltu käytettäväksi yhdessä statiiniterapian ja ruokavalion muutosten kanssa.
Praluent ja Repatha ovat aikuisille, joilla on heterotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia (HeFH), perinnöllinen tila, joka aiheuttaa korkeita LDL-kolesterolitasoja veressä, ja potilaille, joilla on kliininen sydän- ja verisuonisairaus.
Nämä lääkkeet ovat vasta-aineita, jotka kohdistuvat kehossa olevaan PCSK9-proteiiniin. Estämällä PCSK9: n työkykyä nämä vasta-aineet kykenevät pääsemään eroon LDL-kolesterolista verestä ja alentamaan LDL-kolesterolitasoa.
Uusin tutkimus
Kokeet ja tutkimukset ovat osoittaneet positiivisia tuloksia sekä Praluentin että Repathan suhteen. Äskettäisessä Repatha-tutkimuksessa osallistujat, joilla oli HeFH ja muut sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskitekijät, laskivat LDL-kolesteroliaan keskimäärin 60 prosenttia.
Repathan yleisimmät ilmoitetut haittavaikutukset olivat:
- ylähengitysteiden infektio
- nasofaryngiitti
- selkäkipu
- flunssa
- ja mustelmat, punoitus tai kipu pistoskohdassa
Allergisia reaktioita, mukaan lukien nokkosihottuma ja ihottuma, havaittiin myös.
Toinen Praluentia käyttävä kokeilu osoitti myös suotuisia tuloksia. Näillä osallistujilla, jotka käyttivät jo statiiniterapiaa ja joilla oli HeFH tai lisääntynyt aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski, nähtiin LDL-kolesterolin lasku 36–59 prosenttia.
Praluentin käytön sivuvaikutukset olivat samanlaisia kuin Repatha, mukaan lukien:
- kipu ja mustelmat pistoskohdassa
- flunssan kaltaiset oireet
- nasofaryngiitti
- allergiset reaktiot, kuten yliherkkyysvaskuliitti
Kustannus
Kuten useimpien lääkkeiden kehityksen tapauksissa, näillä uusilla injektiolääkkeillä on mojova hintalappu. Vaikka potilaiden kustannukset riippuvat heidän vakuutussuunnitelmasta, tukkuhinnat alkavat 14 600 dollarista vuodessa.
Vertailun vuoksi tuotemerkkien statiinilääkkeet maksavat vain 500–700 dollaria vuodessa, ja nämä luvut vähenevät huomattavasti, jos ostat geneerisen statiinimuodon.
Analyytikot odottavat lääkkeiden etenevän bestsellereiksi ennätysajassa ja tuovan miljardeja dollareita uuteen myyntiin.
PCSK9-estäjien tulevaisuus
Näiden pistoslääkkeiden tehokkuutta koskevia kokeiluja jatketaan edelleen. Jotkut terveydenhuollon virkamiehet ovat huolissaan siitä, että uudet lääkkeet aiheuttavat neurokognitiivisia vaaroja, koska jotkut tutkimuksen osanottajat ilmoittivat hämmennysvaikeuksista ja kyvyttömyydestä kiinnittää huomiota.
Suuret kliiniset tutkimukset saadaan päätökseen vuonna 2017. Siihen saakka asiantuntijat vaativat varovaisuutta, koska tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat olleet lyhytaikaisia, joten on epävarmaa, voivatko PCSK9-estäjät todella vähentää sydänsairauksien riskiä ja pidentää elämää.
