Mikä on raskausdiabetes?
Raskausdiabetes on väliaikainen tila, joka voi esiintyä raskauden aikana. Jos sinulla on raskausdiabetes, se tarkoittaa, että verensokeritasot ovat korkeammat kuin normaalisti raskauden aikana.
Raskausdiabetesta kärsii noin 2-10 prosenttia raskauksista Yhdysvalloissa, tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan.
Jos sinulla on raskausdiabetes, on tärkeää saada nopeasti hoitoon, koska se voi aiheuttaa ongelmia sekä terveydelle että vauvallesi.
Raskausdiabetesin syitä ei tunneta täysin, eikä sitä voida täysin estää. Mutta voit vähentää sen kehittymisriskiä. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tästä tilasta ja siitä, mitä voit tehdä vähentääksesi riskiäsi.
Mitkä ovat raskausdiabetesin riskitekijät?
Raskausdiabetes liittyy moniin riskitekijöihin, mukaan lukien:
- yli 25-vuotiaita
- olla ylipainoinen
- jolla on lähisukulainen tyypin 2 diabeteksen kanssa
- joilla on tiloja, jotka aiheuttavat insuliiniresistenssiä, kuten polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS) ja ihosairaus acanthosis nigricans
- joilla on korkea verenpaine ennen raskautta
- joilla on raskausdiabetes edellisen raskauden aikana
- saada suuri paino nykyisen tai edellisen raskauden aikana
- ottaen glukokortikoideja
- olla raskaana moninkertaisilla, kuten kaksosilla tai kolmoisilla
Joillakin etnisillä ryhmillä on myös suurempi riski gestationaalisen diabeteksen kehittymiseen, mukaan lukien:
- Afro-amerikkalaiset
- Aasian-amerikkalaiset
- latinot
- Intiaanit
- Tyynenmeren saaristolaiset
Kuinka voin vähentää raskauden diabeteksen riskiä?
Paras tapa vähentää raskausdiabetesriskiä on pysyä terveenä ja valmistaa kehosi raskaudeksi.
Jos olet ylipainoinen, voit valmistautua raskauteen seuraavasti:
- Työskentele ruokavalion parantamiseksi ja syö terveellisiä ruokia.
- Luo säännöllinen liikuntaohjelma.
- Harkitse painonpudotusta.
Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta laihtua, koska jopa muutama kilo voi muuttaa raskausdiabetesisi riskitasoa.
Jos olet passiivinen riippumatta siitä, oletko ylipainoinen, sinun on myös työskenneltävä kohti säännöllistä fyysistä aktiivisuutta vähintään kolme kertaa viikossa. Harjoittele maltillisesti vähintään 30 minuuttia joka kerta. Ota käyttöön terveellinen ruokavalio, joka keskittyy vihanneksiin, hedelmiin ja kokonaisiin jyviin.
Kun olet raskaana, älä yritä laihtua, ellei lääkärisi suosittele sitä. Opi kuinka laihtua turvallisesti, jos olet ylipainoinen ja raskaana.
Jos sinulla on ollut raskausdiabetes edellisen raskauden aikana ja aiot tulla raskaaksi uudelleen, kerro siitä lääkärillesi. He suorittavat varhaisen seulonnan tunnistaaksesi riskitekijäsi ja varmistaaksesi, että sinulla on terve raskaus.
Mikä on yhteys raskausdiabetesin ja insuliinin välillä?
Kaikentyyppiset diabetekset liittyvät hormoni-insuliiniin. Se säätelee verensokerin määrää sallimalla sokerin liikkua verestä ja soluihisi.
Riittämätön insuliini tai tehoton insuliinin käyttö kehon soluissa johtaa korkeisiin verensokeritasoihin. Kun painot painosi, kehosi käyttää insuliinia vähemmän tehokkaasti, joten sen on tuotettava enemmän voidakseen säädellä veressä olevaa sokeria. Lisätietoja insuliinin vaikutuksista.
Lisäksi istukka tuottaa raskauden aikana insuliinia estäviä hormoneja. Tämän ansiosta sokeri pysyy veressä pidempään aterian jälkeen. Vauvasi saa ravinteita verestä, joten raskauden aikana on hyödyllistä, että ravinteet ovat veressäsi pidempään, jotta vauva voi käyttää niitä. Tietty insuliiniresistenssitaso on normaali raskauden aikana.
Verensokeritasosi voivat nousta liian korkeiksi raskauden aikana, jos:
- olit jo insuliiniresistentti ennen raskautta
- verensokeritasosi olivat korkeat jo ennen raskautta
- sinulla on tiloja, joiden vuoksi sinulla on suurempi riski tulla insuliiniresistenttejä
Jos glukoositasosi nousevat liian korkeiksi, sinulle diagnosoidaan raskausdiabetes.
Mitkä ovat raskausdiabetes oireet?
Yleensä sinulla ei ole havaittavissa raskauden diabeteksen oireita. Joillakin naisilla voi olla lieviä oireita, kuten:
- väsymys
- liiallinen jano
- lisääntynyt virtsan kiireellisyys ja tiheys
- kuorsaus
- lisääntynyt painonnousu
Raskausdiabetes voi kuitenkin lisätä muiden sairauksien riskiä.
Yksi vakavimmista on preeklampsia, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja voi olla tappava, jos sitä ei hoideta nopeasti.
Raskausdiabetes liittyy myös makrosomiaan, tilaan, jossa vauva kasvaa liian isoksi. Makrosomia liittyy suurempaan hätäkeisarin synnytyksen riskiin.
Gestaatiollinen diabetes voi myös johtaa siihen, että vauvassasi on matala verensokeri syntymän yhteydessä. Tapauksissa, joissa raskausdiabetes on huonosti hoidettu, vauvallesi on lisääntynyt syntymän riski.
Kuinka raskausdiabetes diagnosoidaan?
Koska raskausdiabetesilla ei yleensä ole oireita, se diagnosoidaan verikokeella. Lääkäri tilaa tilastollisen diabeteksen seulontatestin toisen raskauskolmanneksen aikana. Jos sinulla on tiettyjä riskitekijöitä, testi saattaa olla suoritettu aikaisemmin ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Seulonta voidaan suorittaa kahdella tavalla. Ensimmäistä kutsutaan glukoosialtistustesteiksi (GCT). Testin aikana juot sokeria sisältävää liuosta ja otat verinäytteen tuntia myöhemmin. Tämän testin ei tarvitse olla paastoa. Jos tämä tulos on kohonnut, joudut suorittamaan kolmen tunnin glukoositestin.
Toinen testivaihtoehto on glukoositoleranssikoe (OGTT). Tämän testin aikana sinun on paastottava ja otettava verikoe. Sitten juoda sokeripitoinen liuos ja tarkistaa verensokerisi tunnin ja kahden tunnin kuluttua. Jos jokin näistä tuloksista on kohonnut, sinulle diagnosoidaan raskausdiabetes.
Kuinka raskausdiabetesta hoidetaan?
Monet naiset kykenevät hallitsemaan raskausdiabetesta ruokavalion ja liikunnan avulla, mikä voi olla erittäin tehokas verensokerin tason hallinnassa.
Sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota hiilihydraattien saantiin ja annoskoosi. Sinun on myös tärkeää välttää tiettyjen esineiden syömistä ja juomista, kuten alkoholia, jalostettuja ruokia ja tärkkelyksiä, kuten valkoisia perunoita ja valkoista riisiä. Tutustu tähän ruokaluetteloon saadaksesi lisää vinkkejä siitä, mitä voi ja mitä ei voi syödä, jos sinulla on raskausdiabetes.
Lääkäri suosittelee ateriasuunnitelmaa ja liikuntasuunnitelmaa. Harjoitteluun, joka on turvallista suorittaa raskauden aikana, kuuluu:
- pilates
- jooga
- kävely
- uima-
- käynnissä
- painoharjoittelu
Sinun on myös tarkkailtava verensokeritasosi varmistaaksesi, että glukoosisi ei ole liian korkea.
Jos ruokavalio ja liikunta eivät yksinään ole tehokkaita, saatat joutua ottamaan myös insuliinia.
Kuinka usein verensokeritasi testataan?
Lääkäri testaa verensokeritasosi säännöllisesti muun raskauden ajan, ja sinun on testattava tasosi päivittäin kotona.
Voit tehdä tämän pienellä neulalla ottaaksesi näytteen verestä sormesta, joka asetetaan koeliuskalle verensokerimittarissa. Lääkäri kertoo sinulle, mitä numeroaluetta etsit. Jos glukoosisi on liian korkea, soita heti lääkärillesi.
Kotoa testaamisen lisäksi vierailet lääkärilläsi useammin, jos sinulla on raskausdiabetes. Lääkäri todennäköisesti haluaa testata glukoositasosi toimistossa kerran kuukaudessa vahvistaaksesi kodin lukemat.
Kuinka muuten raskauden diabetes voi vaikuttaa raskauteni?
Sinulla voi olla useampia ultraääniä seurataksesi vauvasi kasvua. Lääkäri voi tehdä stressitestiä varmistaaksesi, että vauvasi syke nousee, kun lapsi on aktiivinen.
Lääkäri voi myös suositella induktiota, jos synnytys ei ala määräaikaasi mennessä. Tämä johtuu siitä, että toimituspäivämäärä voi lisätä riskejä, kun sinulla on raskausdiabetes.
Mikä on raskausdiabetesta tulevaisuudennäkymät?
Raskausdiabetes häviää yleensä yksin synnytyksen jälkeen. Lääkäri testaa verensokeritasosi 6–12 viikkoa synnytyksen jälkeen varmistaaksesi, että pitoisuutesi ovat normaalit. Jos he eivät ole, sinulla voi olla tyypin 2 diabetes.
Vaikka verensokerisi on palannut normaaliksi vauvasi saapumisen jälkeen, raskausdiabetes asettaa sinulle lisääntyneen riskin tyypin 2 diabeteksen kehittymisestä myöhemmässä elämässä. Sinun tulisi testata joka kolmas vuosi varmistaaksesi, että verensokeritasosi ovat normaalit.
Jos sinulla oli raskausdiabetes, vauvallasi on myös suurempi riski saada ylipaino tai kehittyä tyypin 2 diabetes, kun hän on vanhempi. Voit vähentää tätä riskiä:
- imetys
- opettamalla lapsellesi terveellisiä ruokailutottumuksia nuoresta lähtien
- rohkaisemalla lastasi olemaan fyysisesti aktiivinen koko elämänsä ajan
Q & A
K:
Aikooko sokeripitoisten ruokien syöminen raskauden aikana lisää raskausdiabetestin riskiä?
Anonyymi potilas
V:
Sokeripitoisten ruokien syöminen ei lisää riskiä raskausdiabetesta. Jos sinulla on diagnosoitu raskausdiabetes, on tärkeää hallita hiilihydraattien saanti, jotta parhaiten hallitset verensokeritasosi. Tähän sisältyy sokeriruokakulutuksen hallinta. Jotkut näistä ruuista, kuten sooda ja mehu, sulavat nopeammin kuin muut hiilihydraattiruoat, joissa on kuitua, ja voivat nostaa verensokeritasoja, varsinkin jos ne otetaan yksinään. Tapaa rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa, jos sinulla on todettu raskausdiabetes, jotta voit olla varma, että hallitset ruokavaliotasi asianmukaisesti.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
