Mitä hikka on?
Hikka on toistuvat, hallitsemattomat pallealihaksen supistukset. Kalvosi on lihakset juuri keuhkojen alapuolella. Se merkitsee rajaa rintakehäsi ja vatsasi välillä.
Kalvo säätelee hengitystä. Kun kalvo supistuu, keuhkot ottavat happea. Kun kalvo rentoutuu, keuhkosi vapauttavat hiilidioksidia.
Kalvon supistuminen rytmistä aiheuttaa hikkauksia. Jokainen pallean kouristus saa kurkunpään ja äänijohdot sulkeutumaan yhtäkkiä. Tämä johtaa äkilliseen ilmakehään keuhkoihin. Kehosi reagoi huokauksen tai kiristyksen kanssa, mikä luo luksuille ominaisen äänen.
Singultus on hikkajen lääketieteellinen termi.
Aloitus hikka
Hikkaa ei voida ennakoida. Jokaisessa kouristuksessa rinnassa tai kurkussa on yleensä pieni kiristys ennen erottuvan hikkaäänen soittamista.
Useimmat hikkatapaukset alkavat ja päättyvät äkillisesti ilman havaittavissa olevaa syytä. Jaksot kestävät yleensä vain muutaman minuutin.
Yli 48 tunnin kestäviä hikoja pidetään pysyvinä. Yli kaksi kuukautta kestäviä hikoja pidetään vaikeasti hoidettavina tai vaikeasti hallittavina.
Syyt hikka
Lukuisat hikkaan syyt on tunnistettu. Laukaisimista ei kuitenkaan ole lopullista luetteloa. Hikka tulee usein ja menee ilman näkyvää syytä.
Mahdollisia yleisiä syitä lyhytaikaisiin hikkaan ovat:
- ylensyöntiä
- syöminen mausteista ruokaa
- alkoholin käyttäminen
- hiilihapollisten juomien, kuten virvoitusjuomien, juominen
- erittäin kuumien tai erittäin kylmien ruokien syöminen
- äkillinen ilman lämpötilan muutos
- niele ilmaa purukumin aikana
- jännitystä tai emotionaalista stressiä
- aerophagia (nieleminen liian paljon ilmaa)
Yli 48 tunnin kestävät hikat luokitellaan jakson aiheuttaneen ärsyttäjän tyypin mukaan.
Suurin osa jatkuvista hikoista johtuu joko emättimen tai vimmahermon vahingoista tai ärsytyksestä. Emättimen ja vimman hermot ohjaavat pallean liikettä. Näihin hermoihin voivat vaikuttaa:
- korvamunan ärsytys, jonka voi aiheuttaa vieras esine
- kurkun ärsytys tai arkuus
- struuma (kilpirauhanen laajentuminen)
- maha-ruokatorven refluksi (mahahapon varmuuskopiointi ruokatorveen, putki, joka siirtää ruokaa suusta vatsaan)
- ruokatorven tuumori tai kysta
Muihin hikkaan syihin voi liittyä keskushermosto (CNS). CNS koostuu aivoista ja selkäytimistä. Jos keskushermosto on vaurioitunut, kehosi saattaa menettää kyvyn hallita hikkaa.
CNS-vaurioita, jotka voivat johtaa jatkuvaan hikkaan, ovat:
- tahti
- multippeliskleroosi (krooninen, rappeuttava hermosairaus)
- kasvaimet
- aivokalvontulehdus ja enkefaliitti (infektiot, jotka voivat aiheuttaa aivojen turvotusta)
- pää trauma tai aivovaurio
- vesipää (nesteen kertyminen aivoihin)
- neurosyfilis ja muut aivoinfektiot
Pitkäksi kestävät hikkaat voivat johtua myös:
- alkoholin liiallinen käyttö
- tupakan käyttö
- anestesiareaktio leikkauksen jälkeen
- tietyt lääkeryhmät, mukaan lukien barbituraatit, steroidit ja rauhoittavat aineet
- diabetes
- elektrolyyttien epätasapaino
- munuaisten vajaatoiminta
- valtimovenoosinen epämuodostuma (tila, jossa verisuonet ja suonet takertuvat aivoihin)
- syöpä- ja kemoterapiahoidot
- Parkinsonin tauti (rappeuttava aivosairaus)
Joskus lääketieteellinen toimenpide voi vahingossa aiheuttaa sinulle pitkäaikaisten hikojen kehittymisen. Näitä toimenpiteitä käytetään muiden sairauksien hoitamiseen tai diagnosointiin, ja niihin kuuluvat:
- katetrien käyttö sydänlihakseen pääsyyn
- ruokatorven stentin sijoittaminen ruokatorven avaamiseksi
- bronkoskopia (kun instrumenttia käytetään katsomaan keuhkoihin)
- henkitorvi (kirurgisen aukon luominen kaulaan hengitysteiden tukkeutumisen mahdollistamiseksi)
Hikkaan riskitekijät
Hikka voi tapahtua missä tahansa iässä. Niitä voi esiintyä jopa sikiön ollessa vielä äidin kohdussa. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä hikkaasi todennäköisyyttäsi.
Saatat olla alttiimpi, jos:
- ovat miehiä
- kokea voimakkaita henkisiä tai emotionaalisia reaktioita ahdistuksesta jännitykseen
- olet saanut yleisanestesian (sinut laitettiin nukkumaan leikkauksen aikana)
- ollut leikkausta, etenkin vatsanleikkausta
Hoito hikka
Suurin osa hikkaista ei ole hätätapauksia tai mitään hätää. Pitkäaikainen jakso voi kuitenkin olla epämukava ja häiritsevä päivittäistä elämää.
Ota yhteys lääkäriin, jos hikka kestää yli kaksi päivää. He voivat määrittää hikkaasi vakavuuden suhteessa yleiseen terveyteesi ja muihin tiloihisi.
Hikkajen hoitamiseksi on olemassa lukuisia vaihtoehtoja. Tyypillisesti lyhytaikainen hikkatapaus hoitaa itsensä. Epämukavuus voi kuitenkin tehdä hikojen odottamisen sietämättömäksi, jos ne kestävät yli muutaman minuutin.
Vaikka mikään näistä ei ole osoittautunut lopettamaan hikkaa, seuraavia mahdollisia hikkahoitoja voidaan kokeilla kotona:
- Hengitä paperipussiin.
- Syö tl rakeistettua sokeria.
- Pidätä hengitystä.
- Juo lasillinen kylmää vettä.
- Vedä kielesi.
- Nosta uvulasi lusikalla. Uvula on lihainen kudoskappale, joka on ripustettu kurkun takaosan yläpuolelle.
- Yritä siunata tai röyhtäyttää tarkoituksella.
- Tuo polvet rintaan ja säilytä tämä asento.
- Kokeile Valsalva-liikettä sulkemalla suu ja nenä ja hengittämällä väkisin.
- Rentoudu ja hengitä hitaasti, hallitusti.
Jos sinulla on edelleen hikka 48 tunnin kuluttua, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkäri voi yrittää mahahuuhtelua (vatsa pumppaus) tai kaulavaltimon sini-hierontaa (hankaten kaulavaltimon päävaltimoa).
Jos hikkaasi syy on epäselvä, lääkäri voi suositella testejä. Ne voivat auttaa havaitsemaan kaiken taustalla olevan taudin tai tilan.
Seuraavat testit voivat olla hyödyllisiä pysyvien tai hallitsemattomien hikojen syyn määrittämisessä:
- verikokeet infektioiden, diabeteksen tai munuaissairauksien tunnistamiseksi
- maksan toimintakokeet
- pallean kuvantaminen rintakehän röntgenkuvauksella, CT-skannauksella tai MRI: llä
- ehokardiogrammi sydämen toiminnan arvioimiseksi
- endoskopia, jossa hyödynnetään ohutta, valaistua putkea, jonka päässä on kamera, ruokatorven, tuuletusputken, vatsan ja suolen tutkimiseen
- bronkoskopia, jossa käytetään ohutta, valaistua putkea, jonka päässä on kamera, keuhkojen ja hengitysteiden tutkimiseen
Jos hoitaa hikkaasi taustalla olevat syyt, ne yleensä katoavat. Jos jatkuvilla hikkailla ei ole selvää syytä, voidaan määrätä useita anti-hikka lääkkeitä. Yleisemmin käytettyjä lääkkeitä ovat:
- klooripromatsiini ja haloperidoli (psykoosilääkkeet)
- bentsodiatsepiinit (trankvilisaattorien luokka)
- Benadryyli (antihistamiini)
- metoklopramidi (pahoinvointilääke)
- baklofeeni (lihasrelaksantti)
- nifedipiini (verenpainelääke)
- kohtauslääkkeet, kuten gabapentiini
On myös invasiivisempia vaihtoehtoja, joita voidaan käyttää luksuksen ääritapauksien lopettamiseen. Ne sisältävät:
- nenäsuolen intubaatio (putken asettaminen nenän läpi vatsaan)
- anestesiainjektio frenisen hermon tukkemiseksi
- diafragmaisen tahdistimen kirurginen implantointi, akkukäyttöinen laite, joka stimuloi palleasi ja säätelee hengitystä
Hoitamattomien hikkajen mahdolliset komplikaatiot
Pitkäaikainen hikkausjakso voi olla epämukavaa ja jopa haittaa terveydelle. Hoitamatta jättäen pitkäaikainen hikka voi häiritä nukkumista ja syömistä, mikä voi johtaa:
- unettomuus
- uupumus
- vajaaravitsemus
- painonpudotus
- nestehukka
Kuinka estää hikka
Ei ole olemassa todistettua menetelmää hikkajen estämiseksi. Jos sinulla on hikka usein, voit yrittää vähentää altistumistasi tunnetuille laukaiseville tekijöille.
Seuraavat voivat auttaa vähentämään hikkaasi:
- Älä syö liikaa.
- Vältä hiilihapollisia juomia.
- Suojaudu itsesi äkillisiltä lämpötilan muutoksilta.
- Älä juo alkoholia.
- Ole rauhallinen ja yritä välttää voimakkaita tunne- tai fyysisiä reaktioita.
