Mikä on PCOS?
On jo pitkään epäilty, että polysystisten munasarjojen oireyhtymän (PCOS) ja tyypin 2 diabeteksen välillä on yhteys. Asiantuntijat uskovat yhä enemmän näiden olosuhteiden olevan yhteydessä toisiinsa.
PCOS-häiriö häiritsee naisen hormonitoimintaa ja nostaa hänen androgeenitasoja, joita kutsutaan myös mieshormoniksi.
Uskotaan, että erityisesti insuliiniresistenssillä voi olla merkitystä PCOS: n aiheuttamisessa. Insuliinireseptoreiden insuliiniresistenssi johtaa haiman tuottamiin korkeisiin insuliinitasoihin.
Mayon klinikan mukaan muihin mahdollisiin PCOS-tekijöihin liittyviin tekijöihin kuuluvat heikkolaatuinen tulehdus ja perinnölliset tekijät.
Vuonna 2018 tehdyssä hiiritutkimuksessa on esitetty, että se johtuu liiallisesta altistumisesta kohdun sisällä Müllerian-hormonille.
Arviot PCOS-esiintyvyydestä vaihtelevat suuresti. Sen ilmoitetaan vaikuttavan kaikkialle arviolta 2,2 - 26 prosenttiin naisista ympäri maailmaa. Joidenkin arvioiden mukaan se vaikuttaa 6–12 prosenttiin lisääntymisikäisistä naisista Yhdysvalloissa.
Mitkä ovat PCOS: n oireet?
PCOS voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- epäsäännölliset kuukautiset
- liiallinen hiuskasvu miesten jakautumismallissa
- finni
- tahaton painonnousu tai liikalihavuus
Se voi myös vaikuttaa naisen kykyyn saada lapsi (hedelmättömyys). Se diagnosoidaan usein, kun naisen munasarjoissa nähdään useita follikkelia ultraäänen aikana.
Kuinka PCOS liittyy diabetekseen?
Jotkut teoriat viittaavat siihen, että insuliiniresistenssi voi aiheuttaa endokriinijärjestelmään liittyvän haittavaikutuksen, ja tällä tavoin se voi auttaa tyypin 2 diabeteksen aikaansaamisessa.
Tyypin 2 diabetes esiintyy, kun kehon solut muuttuvat vastustuskykyisiksi insuliinille, valmistetaan epänormaaleja määriä insuliinia tai molemmat.
CDC: n (CDC) mukaan yli 30 miljoonalla amerikkalaisella on jonkinlainen diabetes.
Vaikka tyypin 2 diabetes on tyypillisesti vältettävissä tai hallittavissa fyysisen liikunnan ja oikean ruokavalion avulla, tutkimukset osoittavat, että PCOS on vahva riippumaton riskitekijä diabeteksen kehittymiselle.
Itse asiassa naisilla, jotka kokevat PCOS: n nuorena aikuisina, on kohonnut riski diabetekseen ja mahdollisesti tappaviin sydänongelmiin myöhemmin elämässä.
Mitä tutkimuksessa sanotaan PCOS: sta ja diabeetikasta?
Australialaiset tutkijat keräsivät tietoja yli 8000 naiselta ja havaitsivat, että PCOS-potilailla oli 4 - 8,8 kertaa todennäköisemmin kehittää tyypin 2 diabetes kuin naisilla, joilla ei ollut PCOS: ta. Lihavuus oli tärkeä riskitekijä.
Vanhempien tutkimusten mukaan jopa noin 27 prosentilla premenopausaalisista naisista, joilla on tyypin 2 diabetes, on myös PCOS.
Tanskalaisista naisista vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että PCOS-potilailla oli neljä kertaa todennäköisempi kehittää tyypin 2 diabetes. PCOS-naisilla oli taipumus diagnosoida diabetes 4 vuotta aikaisemmin kuin naisilla, joilla ei ollut PCOS: ta.
Tämän tunnustetun yhteyden avulla asiantuntijat suosittelevat PCOS-potilaita rutiininomaiseen seulontaan tyypin 2 diabetekseen aikaisemmin ja useammin kuin naisilla, joilla ei ole PCOS: ta.
Australialaisen tutkimuksen mukaan raskaana olevilla naisilla, joilla on PCOS, on melkein kolme kertaa todennäköisempi kuin raskaana olevan diabeteksen naisilla, joilla ei ole sitä. Pitäisikö raskaana olevilla naisilla käydä säännöllisen raskauden diabeteksen seulonta raskaana olevana naisena?
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että PCOS ja sen oireet löytyvät usein myös tyypin 1 diabeteksen naisilla.
Hoitaako yhden tilan hoitaminen toista?
Säännöllinen liikunta on elintärkeää kehon pitämiseksi terveenä, etenkin kun on kyse liikalihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen torjunnasta. Sen on osoitettu auttavan myös PCOS: iin liittyvissä oireissa.
Liikunta auttaa myös kehoa polttamaan ylimääräisen verensokerin ja - koska liikunta auttaa laskemaan painon normaalipainoon - solut muuttuvat herkemmäksi insuliinille. Tämän avulla elimistö voi käyttää insuliinia tehokkaammin, hyödyttäen diabeetikoita sekä PCOS-potilaita.
Tasapainoinen ruokavalio on avain myös diabeteksen riskin vähentämiseen ja painon hallintaan. Varmista, että ruokavaliosi sisältää seuraavia ruokia:
- kokojyvät
- vähärasvaiset proteiinit
- terveelliset rasvat
- paljon hedelmiä ja vihanneksia
Näiden kahden tilan erityiset hoidot voivat kuitenkin täydentää tai korvata toisiaan.
Esimerkiksi PCOS-potilaita hoidetaan myös ehkäisypillereillä. Ehkäisypillerit auttavat sääntelemään kuukautisia ja poistamaan aknetta joissain tapauksissa.
Jotkut ehkäisypillerit voivat myös nostaa verensokeriarvoja, mikä on ongelma diabeteksen riskin saaneille ihmisille. Metformiinia (Glucophage, Glumetza), ensisijaista lääkettä tyypin 2 diabetekseen, käytetään kuitenkin myös auttamaan insuliiniresistenssin hoidossa PCOS: ssa.
Mikä on vieroitus ihmisille, joilla on PCOS tai diabetes?
Jos sinulla on PCOS tai diabetes, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä hoitomuodot toimivat parhaiten tietyssä tilanteessa.
Tietyt elämäntavan muutokset ja lääkkeet voivat auttaa sinua hallitsemaan terveyttäsi.
