Psoriaasi ja psoriaattinen niveltulehdus
Psoriaasi on autoimmuunisairaus, joka nopeuttaa ihosolujen kasvua. Tämä voi aiheuttaa tulehtuneita ihoalueita, jotka kutisevat tai ovat kosketusherkät.
Psoriaasia ei voida parantaa. Syyn uskotaan olevan geneettinen. Noin 3,2%: lla 20-vuotiaista ja sitä vanhemmista Yhdysvaltain aikuisista on jonkinlainen psoriaasi.
Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on tila, jota esiintyy usein psoriaasin rinnalla. Kuten muutkin niveltulehdukset, PsA aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja turvotusta nivelissä. On arvioitu, että noin 30-33 prosentilla psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittyy lopulta PsA.
Psoriaasia ja PsA: ta yhdessä kutsutaan joskus psoriaattiseksi sairaudeksi.
Psoriaattiset sairaudet ovat kroonisia, mikä tarkoittaa, ettei ole mitään tapaa estää oireiden syntymistä kokonaan. Voit kuitenkin tehdä tiettyjä elämäntapojen muutoksia, jotta voidaan vähentää lentämisen riskiä ja parantaa yleistä elämänlaatua.
Jatka lukemista oppiaksesi kuinka nämä sairaudet ovat yhteydessä toisiinsa, kuinka hallita oireita ja paljon muuta.
Miksi joillakin psoriaasipotilailla kehittyy psA
Vaikka psoriaasi ja PsA voivat vaikuttaa toisistaan riippumattomilta, molemmat sairaudet heijastavat taustalla olevia immuunijärjestelmäongelmia.
Psoriaasissa yliaktiivinen immuunijärjestelmäsi aiheuttaa kehosi ihosolujen kehittymisen liian nopeasti. Tämän voivat laukaista monet ympäristötekijät, kuten stressi tai tupakointi.
Yksi asia, jolla näillä liipaisimilla on yhteistä, on, että ne stimuloivat kehon tulehdusreaktiota. Sama tulehdusvaste voi tapahtua nivelissäsi. Tulehtuneet nivelet aiheuttavat psA: n.
PsA: ssa valkoiset verisolut kohdistuvat kehon kudoksiin sen sijaan, että suojelisi kehoasi vierailta aineilta. Vaikka PsA liittyy psoriaasiin, sillä on hyvin ominaisia oireita. Tästä syystä jotkut tutkijat ovat viitanneet PsA: ta "taudin sisällä olevaksi sairaudeksi".
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) laskevat, että 10 - 20 prosenttia psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittää PsA: ta. Tämä on hiukan pienempi kuin Kansallisen psoriasis-säätiön toimittamat luvut, joiden mukaan riski on noin 1/3 tai 30 prosenttia.
Psoriaasi diagnosoidaan tyypillisesti plakkien muodostumisella. Nämä ovat hilseileviä laikkuja kohollaan, hopeanvalkoisella tai punertavalla iholla. PsA vaikuttaa niveliin, tyypillisesti sormien, varpaiden ja alaselän niveliin.
PsA: ta voi olla monissa muodoissa. Se voi laukaista muita sivuvaikutuksia, kuten väsymystä ja vähentynyttä liikealuetta. Koska psoriaasi näkyy paremmin, se on usein helpompi diagnosoida kuin PsA.
Psoriaasin ja psA: n vaikutukset
Yleisin psoriasiksen muoto on plakkpsoriaasi, joka tunnetaan myös nimellä psoriasis vulgaris. Se vaikuttaa 80-90 prosenttiin kaikista psoriaasipotilaista. Sille on ominaista plakit. Ne voivat tulla ja mennä, vaikka psoriaasi on krooninen tai pitkäaikainen sairaus.
Kuten psoriaasi, PsA on krooninen. PsA on myös etenevä tila. Se pahenee ajan myötä. Tulehdusvaste, jonka PsA laukaisee nivelissä, voi johtaa nivelruston ja luun asteittaiseen tuhoutumiseen.
Jos tätä prosessia jätetään käsittelemättä, tämä voi johtaa vääntyneisiin, tuskallisiin tai turvonneisiin niveliin, jotka eivät enää toimi. Nivelkipu voi olla laajalle levinnyt tai ilmaantua vain kehon yhdelle puolelle.
Jos sinulla on psoriaattinen sairaus, olet vaarassa myös muihin sairauksiin. Tämä sisältää:
- liikalihavuus
- sydänsairaus
- diabetes
- masennus
Hoitovaihtoehdot
Jotkut ihmiset hoitavat satunnaisia lieviä psoriasiksen oireitaan lääkkeillä, jotka levitetään suoraan iholle.
Samoin lieviä PsA-soihdutuksia voidaan toisinaan hoitaa käsikauppiailla (OTC) kivunlievityksillä, kuten ibuprofeenilla (Advil) ja naprokseenilla (Aleve). Nämä lääkkeet tarjoavat yleensä oireenmukaista helpotusta.
Lisähoitoja on saatavana, jotka kohdistuvat joko psoriaasiin yksinään tai sekä psoriaasiin että PsA: han.
Vain psoriaasin hoitovaihtoehdot
Yleisimmät lievän psoriaasin hoidot ovat ajankohtaisia ihovoiteita ja voiteita. Näitä ovat D-vitamiini, salisyylihappo ja kortikosteroideiksi kutsuttu lääkeryhmä.
D-vitamiinia on pidetty tehokkaana hoitona kehon autoimmuuniongelmiin, mukaan lukien psoriaasi.
Kortikosteroidien on todettu olevan vähintään yhtä tehokkaita kuin D-vitamiini. Kortikosteroidien haittana on, että ajan myötä niiden käyttäminen ihossa saattaa tehdä ihostasi heikomman. Muita kortikosteroidien sivuvaikutuksia ovat:
- rikkoutuneet verisuonet
- punaisuus
- ärsytys
- iho, joka mustelmia
Kortikosteroidit vaihtelevat lievästä erittäin voimakkaaseen. Mitä tehokkaammat lääkkeet, sitä suurempi haittavaikutusten mahdollisuus. Koska psoriaasi on krooninen sairaus, parhaita hoitomuotoja ovat ne, joita voidaan käyttää pitkällä aikavälillä ilman, että kehosi voi vaurioitua.
Tietyt kotilääkkeet voivat myös auttaa lievittämään psoriaasin oireita. Päivittäiset kylpyammeet, joissa käytetään Epsom-suoloja, voivat rauhoittaa hilseileviä laikkuja iholla. Ajankohtaisten aloe veran ja Oregon-rypäleen on havaittu auttavan vähentämään ärsytystä ja tulehdusta.
Hoitovaihtoehdot sekä psoriasikselle että psA: lle
Immuunijärjestelmän toimintaa tukahduttavat lääkkeet ovat psoriaasin ja PsA: n tehokkaimpia hoitoja.
Systeemiset, immuunia tukahduttavat lääkkeet tarjoavat usein helpotusta molemmille tiloille. Toissijaisten infektioiden ja muiden haittavaikutusten riski on kuitenkin suurempi käytettäessä näitä lääkkeitä.
Jos sinulla on vaikea psoriaasi ja sinulla on diagnosoitu PsA, lääkäri voi määrätä tulehduksen vastaisen ja immuunivastetta rajoittavan lääkkeen metotreksaatin (Rheumatrex). Tämän lääkityksen tarkoituksena on hidastaa kehon soluja, jotka lisääntyvät liian nopeasti ja aiheuttavat psoriaasin leimahduksia.
Metotreksaatin yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- päänsärkyä
- huimaus
- ärtynyt vatsa
Uudempi biologisten lääkkeiden luokka, erityisesti TNF-salpaajat, kohdistuvat tarkemmin immuunijärjestelmän tiettyihin osiin. Tästä syystä lääkärisi saattaa todennäköisemmin suositella heille metotreksaatin käyttöä.
Biologia vähentää tulehduksia ja psoriaasin puhkeamista useimmilla niitä käyttäneillä ihmisillä. On olemassa useita biologisten lääkkeiden merkkejä, jotka on hyväksytty psoriasiksen hoitoon Yhdysvalloissa.
Biologia on injektoitava. Jotkut on annettava useammin kuin toiset. Yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- allerginen reaktio
- ihon ärsytys pistoskohdassa
- ihottuma
- lisätä infektioriskiä
Kuinka estää psoriaasin ja PsA: n uusiutumista
Psoriaattisen taudin oireita ei voida pysäyttää kokonaan, mutta niitä voidaan yleensä hallita hoidolla.
Psoriasiksesi ja PsA-soihdun aiheuttajien selvittäminen on avainta sairauden hoidossa. Koska PsA on seurausta psoriasiksesta, molemmat sairaudet voivat laukaista samat ympäristötekijät.
Joillekin ihmisille stressi voi olla tärkeä laukaiseva psoriasiksen leimahdus. Hengitysharjoittelujen oppiminen, joogaharjoittelu ja muiden stressin selviytymismekanismien käyttö voi auttaa estämään stressitilanteita tekemästä psoriaasin oireiden pahenemista.
Suurin elämäntavan muutos, joka voi lievittää psoriaattisen taudin oireita, on ruokavalio. Kun tarkastelet ruokavaliotasi psoriaasi-oireita laukaisevien asioiden tunnistamiseksi, se saattaa tarkoittaa joidenkin ruokien poistamista hoitomuodona.
Lihavuuden tiedetään edistävän psoriaasin oireita. Terveellisen ruokavalion ylläpitäminen on välttämätöntä terveelliselle painoalueelle kuulumiselle. Jos voit välttää ylimääräisten puntien kantamisen, tutkimukset osoittavat, että oireesi ovat lievempiä.
Alkoholin juominen ja tupakointi voivat myös laukaista leimahduksia, joten näiden tekijöiden rajoittaminen tai poistaminen kokonaan voi olla hyödyllistä.
Näkymät
Jos sinulla on diagnosoitu psoriaasi, on suuri todennäköisyys, että saatat myös kehittää psA: n. Varo oireita, kuten nivelkipua tai heikkoutta. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on oireita.
He voivat ohjata sinut reumatologiksi kutsuttuun erikoislääkäriin, jonka pitäisi pystyä selvittämään, aiheuttaako PsA psoriaasi.
On tärkeää hoitaa PsA: ta mahdollisimman varhaisessa vaiheessa nivelvaurioiden minimoimiseksi. Oireiden huomioimatta jättäminen voi aiheuttaa sinulle uusia terveysongelmia. Oikea hoito on avain elämäsi laadun säilyttämiseen ja komplikaatioiden riskin vähentämiseen.
