Mikä on metyylimalonihappotesti?
B-12-vitamiinion välttämätöntä terveydellesi. Vitamiini auttaa:
- säilyttää neurologinen toiminta
- ylläpitämään punasolujen (RBC) tuotantoa
- helpottaa normaalia DNA-synteesiä
Puutteita voi esiintyä, jos et saa tarpeeksi B-12-ruokavaliota tai kun kehosi ei voi käyttää sitä oikein.
Tyypillisesti B-12-vitamiinin puutteet voidaan havaita B-12-vitamiinitestin avulla. Lisätestejä voidaan tarvita ihmisille, joilla on sekä normaalia B-12-tasoa että kliinisiä oireita B-12-vitamiinin puutoksesta. Yksi testi, jota voidaan käyttää, on metyylimalonihappotesti.
Mikä on testin tarkoitus?
Metyylimalonihappo on yhdiste, joka reagoi B-12-vitamiinin kanssa koentsyymi A: n (CoA) tuottamiseksi. Koentsyymi A on välttämätön solun normaalille toiminnalle. Kun B-12-vitamiinin puutteita esiintyy, metyylimalonihappotasot nousevat. Metyylimalonihapon mittaaminen metyylimalonihappotestin avulla voi antaa lääkärillesi tietoja olemassa olevasta vitamiinin puutoksesta, etenkin jos B-12-puutos on lievä tai vasta alkamassa.
Metyylimalonihappotesti on herkempi kuin B-12-vitamiinikoe. Seurauksena on, että se pystyy paremmin tunnistamaan B-12-vitamiinin puutteet normaalin alueen alapäässä. Metyylimalonihappotestiä käytetään usein B-12-vitamiinikokeen kanssa tai epäselvien B-12-vitamiinitestitulosten selventämiseen.
Se suoritetaan myös usein homokysteiinikokeen kanssa. Homokysteiini on tärkeä molekyyli, jota löytyy kehosta hyvin pieninä määrinä. Homokysteiini täytyy metaboloida B-12-vitamiinilla, joten matalat vitamiinitasot johtavat kohonneisiin homokysteiinitasoihin. Matala B-6-vitamiinipitoisuus (pyridoksiini) ja B-9 (folaatti tai foolihappo) johtaa myös kohonneisiin homokysteiinitasoihin. Lisätietoja B-vitamiineista.
Milloin testi tilataan?
Metyylimalonihappotestiä ei yleensä tilata osana rutiininomaista fyysistä koetta. Lääkäri voi määrätä testin, jos B-12-vitamiinikokeesi tulos on epänormaali. Lisäksi testi voidaan tilata, jos sinulla on B-12-vitamiinin puutteen oireita. B-12-puutoksen oireita ovat:
- kognitiivinen rajoite
- kävely- tai kävelyhäiriöt, jotka yleensä mitataan tavanomaisen neurologisen tutkimuksen aikana
- ärtyvyys
- keltaisuus, jota usein havaitaan ihmisillä, joilla on maksasairaus
- perifeerinen neuropatia, joka tapahtuu hermojen toimintahäiriöiden yhteydessä
- heikkous
Metyylimalonihappotesti voidaan myös tilata, jos muiden verikokeiden tulokset ovat epänormaalit. Esimerkiksi homokysteiinikokeen epänormaalit tulokset voivat kehottaa lääkäriäsi tilaamaan metyylimalonihappotestin.
Metyylimalonihappotesti tilataan usein myös pikkulapsille, kun lääkäri epäilee metyylimalonihappoamidia. Metyylimalonihappoamidi on harvinainen geneettinen häiriö, jossa metyylimalonihapon toksiset tasot kerääntyvät verenkiertoon.
Kuinka valmistaudut testiin?
Metyylimalonihappotestissä ei tarvita erityistä valmistetta.
Kuinka testiä annetaan?
Metyylimalonihappotesti suoritetaan veriplasmalle tai veriseerumalle, joka on otettu normaaleista verinäytteistä.
Tyypillisesti lääkäri tai sairaanhoitaja ottaa verinäytteen käsivarrestasi kliinisessä ympäristössä. Veri kerätään putkeen ja lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Kun laboratorio ilmoittaa tulokset, lääkäri voi antaa sinulle lisätietoja tuloksista ja niiden tarkoituksista.
Mitkä ovat testin riskit?
Jotkut ihmiset saattavat kokea epämukavuutta, kun verinäyte otetaan. Neulapuikot voivat aiheuttaa kipua verinottopisteessä testin aikana. Kokeen jälkeen voit kokea kipua tai hengästyttää paikassa, josta veri otettiin. Mustelmia voi ilmetä myös testin valmistuttua.
Metyylimalonihappotestin riskit ovat vähäiset ja ovat samat, jotka voivat liittyä mihin tahansa verikokeen. Mahdollisia, mutta harvinaisia riskejä ovat:
- vaikeuksia näytteen saamisessa, mikä johtaa useisiin neulapuikkoihin
- liiallinen verenvuoto neulakohdassa
- pyörtyminen verenmenetyksen seurauksena
- veren kertyminen ihon alle, tunnetaan hematoomana
- tartunnan kehittyminen, jos neula katkaisee ihon
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Metyylimalonihappotestin tulokset voivat vaihdella testin suorittavan laboratorion mukaan. Yleensä metyylimalonihapon normaalit tasot ovat välillä 0,00 - 0,40 umol / L (mikromoolit litrassa).
Vaikka korkeammat metyylimalonihapon pitoisuudet voivat olla merkki B-12-vitamiinin puutoksesta, kohonneet pitoisuudet eivät välttämättä takaa välitöntä hoitoa. Lääkärisi saattaa tarkkailla metyylimalonihappotasojasi selvittääksesi, edistyykö B-12-vitamiinin puutos. Lääkäri voi myös tilata lisätestejä puutteen syyn selvittämiseksi. Nämä testit sisältävät homokysteiini- ja folaattitestejä (epänormaalien folaattitasojen ja epänormaalien B-12-tasojen välillä on epäsuora korrelaatio).
Mihin olosuhteisiin liittyy korkeat metyylimalonihapon pitoisuudet?
Korkeat metyylimalonihapon pitoisuudet veressä voivat myös olla merkki munuaissairaudesta. Munuaissairaus tunnistetaan usein muiden veri- ja diagnostisten testien avulla.
Munuaisvaurio voi estää metyylimalonihapon suodattamisen verestä. Tämä voi johtaa lisääntyneisiin metyylimalonihappotasoihin verenkiertoon. Siksi korkea metyylimalonihappotaso ihmisillä, joilla on munuaissairaus, ei välttämättä viittaa B-12-vitamiinin puutteeseen.
Korkeat metyylimalonihapon pitoisuudet ovat myös yleisiä raskauden aikana.
Testin tuloksista on keskusteltava lääkärin kanssa. Tuloksia arvioidaan yhdessä muiden diagnostisten testitulosten kanssa sen määrittämiseksi, esiintyykö B-12-vitamiinin puutetta.
Jos todetaan, että sinulla on B-12-vitamiinin puutos, lääkäri voi suositella:
- lisäämällä B-12-rikasten ruokien, kuten naudanlihan, simpukoiden ja väkevien viljojen saantia
- ottaen B-12-lisäravinteita
- B-12-injektioiden vastaanottaminen
Mihin olosuhteisiin liittyy alhainen metyylimalonihapon pitoisuus?
On harvinaista, että jollakin on alhaiset metyylimalonihapon pitoisuudet. Matalaa tasoa ei pidetä lääketieteellisen huolen aiheena.
