Mikä on multippeli myelooma?
Useita myelooma on verisyöpä. Se kehittyy plasmasoluissa, jotka ovat valkosoluja, jotka auttavat torjumaan infektioita. Usean myelooman yhteydessä syöpäsolut kerääntyvät luuytimeen ja ottavat terveet verisolut haltuunsa. Ne luovat epänormaaleja proteiineja, jotka voivat vahingoittaa munuaisiasi.
Multippeli myelooma vaikuttaa useampaan kuin yhteen kehon osaan. Oireita ovat luukipu ja helposti murtuneet luut. Saatat myös kokea:
- usein tulehdukset ja kuumeet
- liiallinen jano
- lisääntynyt virtsaaminen
- pahoinvointi
- painonpudotus
- ummetus
Et ehkä tarvitse hoitoa, ennen kuin oireet kehittyvät. Useimmat ihmiset reagoivat hyvin hoitoihin, joihin sisältyy:
- kemoterapia
- säteily
- verihoito nimeltään plasmafereesi
Joissakin tapauksissa luuytimen tai kantasolujen siirto on vaihtoehto.
Multippelia myeloomaa ei pidetä parannettavana, mutta oireet vahautuvat ja häviävät. Lepotila voi kestää pitkän ajan, joka voi kestää useita vuosia. Tämä syöpä kuitenkin toistuu yleensä.
Myeloomaa on useita tyyppejä. Useita myelooma on yleisin tyyppi. Leukemia- ja lymfoomayhdistyksen mukaan sen osuus on 90 prosenttia tapauksista. Kansallisen syöpäinstituutin seuranta-, epidemiologia- ja lopputulosohjelmassa (SEER) luetellaan myelooma 14. yleisimmäksi syöpätyypiksi.
Vaiheen multippeli myelooma
On tärkeää muistaa, että kaikkien myeloomaa sairastavien kaikkien näkymät ovat erilaisia. Hoitovaihtoehdot ja yleinen tila riippuvat monista tekijöistä.
Yksi näistä tekijöistä on syövän vaihe diagnoosissa. Kuten monet sairaudet, multippeli myelooma jakautuu eri vaiheisiin.
Vaihevaihe auttaa lääkäriä seuraamaan sairauttasi ja määräämään oikeat hoidot. Mitä nopeammin saat diagnoosin ja aloitat hoidon, sitä paremmat näkymät ovat.
Multippelin myelooman vaiheistamiseen käytetään kahta pääjärjestelmää:
- Kansainvälinen vaihejärjestelmä (ISS)
- Durie-Lohi-järjestelmä
Durie-lohi-järjestelmää käsitellään tässä artikkelissa. Se perustuu kalsiumpitoisuuteen ihmisen veressä yhdessä hemoglobiiniproteiinien ja monoklonaalisen immunoglobuliinin kanssa.
Usean myelooman vaiheet ottavat huomioon myös sen, aiheuttaako syöpä luu-tai munuaisvaivoja. Korkeat veren kalsiumtasot voivat viitata pitkälle edenneisiin luuvaurioihin. Matala hemoglobiinitaso ja korkea monoklonaalisen immunoglobiinin taso osoittavat edistyneempää tautia.
Useimmat lääkärit jakavat multippelin myeloman neljään vaiheeseen:
Hajuvaihe
Myeloomaa, joka ei aiheuta aktiivisia oireita, kutsutaan”haisevaksi vaiheeksi” tai Durie-lohen vaiheeksi 1.
Tämä tarkoittaa, että kehossa on myeloomasoluja, mutta ne eivät etene tai aiheuta vahinkoa luudelle tai munuaisille. Ne voivat myös olla havaitsemattomia veressäsi.
Vaihe 1
Tässä vaiheessa veressä ja virtsassa on suhteellisen pieni määrä myeloomasoluja. Hemoglobiinitasot ovat vain hiukan normaalin alapuolella. Luuröntgen voi näyttää normaalilta tai näyttää vain yhden vaurioituneen alueen.
Vaihe 2
Tässä vaiheessa on kohtalainen määrä myeloomasoluja. Hemoglobiinitasot ovat yleensä paljon normaalia alhaisemmat. Monoklonaalinen immunoglobuliini voi nousta, ja myös veren kalsiumtasot voivat olla korkeat. Röntgenkuvat voivat näyttää useita alueita luuvaurioita.
Vaihe 3
Usean myelooman viimeisessä vaiheessa löytyy suuri määrä myeloomasoluja. Hemoglobiinitaso on myös yleensä alle 8,5 grammaa / desilitra, ja veren kalsiumtasot ovat korkeat. Syövän aiheuttamaa luuntuhoamista on useita.
Tulevaisuus
On tärkeää muistaa, että eloonjäämisaste on arvioitu. Ne eivät välttämättä koske sinua. Lääkäri voi keskustella näkymistäsi yksityiskohtaisemmin.
Selviytymisaste on laskettu aiempien olosuhteiden perusteella. Hoitojen parantuessa myös näkymät ja eloonjäämisaste paranevat.
Selviytymisaste
Selviytymisaste perustuu vertaamalla multippelia myeloomaa ihmisiä ikäisensä, joilla ei ole syöpää. American Cancer Society (ACS): n mukaan nämä ovat keskimääräiset eloonjäämisaste vaiheittain:
- Vaihe 1: 62 kuukautta, mikä on noin viisi vuotta
- Vaihe 2: 44 kuukautta, mikä on noin kolme tai neljä vuotta
- Vaihe 3: 29 kuukautta, mikä on noin kaksi tai kolme vuotta
On tärkeää huomata, että eloonjäämisaste lasketaan hoidon alkamisesta. Keskiarvo on mediaani eloonjäämisaste. Tämä tarkoittaa, että puolet ihmisistä, joilla on multippeli myelooma, elivät pidempään kuin kunkin vaiheen keskimääräinen pituus.
Luvut sisältävät ihmiset, joita on hoidettu viimeisen 5–25 vuoden aikana. ACS toteaa, että hoito on parantunut paljon kyseisenä ajanjaksona. Tämä tarkoittaa, että eloonjäämisaste paranee toivottavasti edelleen.
SEER-tilastot osoittavat, että viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste parani dramaattisesti vuodesta 1975 vuoteen 2012:
| vuosi | 5 vuoden eloonjäämisaste |
| 1975 | 26,3% |
| 1980 | 25,8% |
| 1985 | 27,0% |
| 1990 | 29,6% |
| 1994 | 30,7% |
| 1998 | 33,9% |
| 2002 | 39,5% |
| 2006 | 45,1% |
| 2012 | 48,5% |
Joidenkin elinsiirtojen ihmisten tiedetään elävän vähintään 15 vuotta.
Lisää faktoja ja tilastoja
Yhdysvalloissa myelooma on 14. suurin syöpäkuolemien syy. SEER arvioi, että vuonna 2018 on 30 280 uutta tapausta ja 12 590 kuolemaa. Se on vain 2,1 prosenttia kaikista syöpäkuolemista. On arvioitu, että vuonna 2014 arviolta 118 539 amerikkalaista asui myelooman kanssa. Myelooman kehittymisen riski elinaikana on 0,8 prosenttia.
Multippeli myelooma todetaan melkein yksinomaan 65-vuotiailla tai sitä vanhemmilla. Alle 35-vuotiaat edustavat alle yhtä prosenttia tapauksista, ACS: n mukaan.
Selviytyminen multippelisestä myeloomadiagnoosista
Usean myelooman diagnoosin vastaanottaminen voi olla vaikea selviytyä. Sinulla voi olla kysymyksiä sairaudesta, hoidostasi ja näkymistäsi.
Se voi olla hyödyllistä aloittamalla kouluttamalla itseäsi ja rakkaitasi multippelisestä myeloomasta, jotta sinä ja ympärilläsi olevat tietävät mitä odottaa. Lisätietoja multippelisestä myeloomasta auttaa sinua ja hoitajiasi tekemään asianmukaisia päätöksiä hoidostasi. Löydät tietoja paikallisesta kirjastostasi ja tekemällä hakuja verkosta.
Perusta vahva tukijärjestelmä ihmisistä, jotka voivat auttaa sinua selviytymään mahdollisista ongelmista tai ahdistuksista. Tähän voivat kuulua hoitajat, rakkaansa ja lääketieteen asiantuntijat. Saatat hyötyä myös siitä, että puhut mielenterveysterapeutin kanssa tunteistasi.
Voit myös hyötyä liittymisestä multippelin myelooman tukiryhmään. Voit tavata muita, joilla on multippeli myelooma. He voivat tarjota neuvoja ja vinkkejä selviytymiseen.
Kun varaudut diagnoosiisi, muista ottaa riittävästi aikaa toipumiseen. Hoito vartaloasi hyvin. Syö terveellisesti. Ja saa tarpeeksi lepoa ja rentoutumista, jotta pystyt paremmin selviytymään stressistä ja väsymyksestä. Aseta saavutettavissa olevat tavoitteet, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi tyytyväiseksi ylittämättä itseäsi.
Hoitajan tuki
Kouluta itsesi sairaudesta, jos hoitot henkilöä, jolla on multippeli myelooma. Lisätietoja syövän oireista ja hoidon sivuvaikutuksista. Löydät tietoa näistä aiheista paikallisesta kirjastostasi tai verkosta ja puhumalla rakkaasi lääkärin kanssa.
Keskustele rakkaasi kanssa heidän sairaudestaan ja hoidostaan. Näytä tukesi kysymällä, mikä rooli sinun tulisi olla heidän hoidossaan. Ole rehellinen heidän ja itsesi kanssa. Pyydä tarvittaessa lisäapua.
Pitkälle myeloomaa sairastavan rakkaasi hoitaminen voi olla haastavaa. Saatat hyötyä myös liittymisestä erityiseen hoitajien tukiryhmään, jossa voit puhua muiden kanssa myös hoitaa rakkaita, joilla on multippeli myelooma. Harkitse liittymistä paikalliseen tai online-ryhmään.
