Tyypin 2 diabeteksen ymmärtäminen
Iho-ongelmat ovat usein ensimmäisiä näkyviä merkkejä diabetestä, American Diabetes Associationin (ADA) mukaan. Tyypin 2 diabetes voi pahentaa olemassa olevia iho-ongelmia ja aiheuttaa myös uusia.
Tyypin 2 diabetes on krooninen aineenvaihduntatila, joka vaikuttaa siihen, kuinka kehosi käyttää glukoosia (sokeria). Näin tapahtuu, kun keho joko ei reagoi normaalisti insuliiniin tai ei tuota tarpeeksi insuliinia normaalin verensokeritason ylläpitämiseksi.
Vaikka se on yleisintä aikuisilla, joillakin lapsilla ja nuorilla voi olla tyypin 2 diabetes. Tilan riskitekijöihin kuuluvat ylipaino, diabeteksen perheen historia, raskausdiabetes ja muuttumattomuus.
Vaikka parannuskeinoa ei ole, jotkut ihmiset hallitsevat tyypin 2 diabeteksensa syömällä hyvin ja liikunnalla. Verensokerin seuranta on myös tärkeää.
Joskus terveellisen painon ylläpitäminen ei riitä tämän tilan hallintaan. Näissä tapauksissa lääkäri päättää, että lääkitys on tarpeen.
Insuliini-injektiot, suun kautta annettavat lääkkeet ja muut kuin insuliini-injektoitavat tuotteet ovat joitain yleisiä diabeteksen hoitomenetelmiä.
Diabetekseen liittyvien iho-ongelmien syyt
Pitkäaikaiseen tyypin 2 diabetekseen, jolla on hyperglykemia tai korkea verensokeri, liittyy yleensä huono verenkierto, mikä vähentää veren virtausta iholle. Se voi myös vaurioittaa verisuonia ja hermoja. Valkosolujen kyky torjua infektioita heikkenee myös kohonnut verensokeri.
Vähentynyt verenkierto voi johtaa muutoksiin ihon kollageenissa. Tämä muuttaa ihon rakennetta, ulkonäköä ja paranemiskykyä.
Ihosolujen vaurioituminen voi jopa häiritä kykyäsi hikoilla. Se voi myös lisätä herkkyyttä lämpötilalle ja paineelle.
Diabeettinen neuropatia voi vähentää sensaatiota. Tämä lisää ihon taipumusta haavoihin, joita ei ehkä tunneta, ja siksi saat ne tietoisuuteen myöhemmässä vaiheessa.
Kuvia tyypin 2 diabetekseen liittyvistä iho-ongelmista
Oireet, joita on tarkkailtava
Tuoreen kirjallisuuskatsauksen mukaan 51,1–97 prosentilla diabeetikoista kokee liittyvä iho-ongelma.
Tästä syystä tyypin 2 diabeteksen ihmisten tulisi varoa seuraavaa:
- muutokset ihossa
- vammat tai ihon ärsytys insuliinin injektiokohdat ympäröivät
- leikkaukset tai haavat, jotka ovat hitaasti paranevia, koska hitaasti paranevat haavat ovat usein toissijaisten infektioiden kulkuväyliä
- leikkaukset tai haavat, jotka näyttävät tartunnan saaneilta
Bakteeri- ja sieni-infektiot
Diabeteksen aiheuttamiin ihotautityyppeihin sisältyy tyypillisesti joko bakteeri- tai sieni-infektio.
Bakteeritartunnat
Bakteeritartunnat ovat yleisiä kaikille. Tällaiset infektiot ovat kuitenkin erityisen ongelmallisia tyypin 2 diabeteksen ihmisille.
Nämä iho-olosuhteet ovat usein tuskallisia ja koskettavia, lämmin ja turvottavia. Niiden koko, lukumäärä ja esiintymistiheys voivat kasvaa, jos verensokeritasosi on kroonisesti kohonnut.
Yleisimmät bakteerit, jotka aiheuttavat ihoinfektioita, ovat stafylokokki tai staph ja streptokokki tai strep.
Vakavat bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa syviä kudosinfektioita, joita kutsutaan karbunkkeiksi. Lääkäri voi ehkä lävistää ne ja valuttaa ne. Jos epäilet, että sinulla on bakteeri-infektio, kerro heti lääkärillesi, jotta sinua voidaan hoitaa antibiooteilla.
Muita yleisiä bakteeri-infektioita ovat:
- kiehuu
- silmät tai silmien ympäröivät infektiot
- follikuliitti tai hiusrakkuloiden infektiot
- tartunnat kynsien ja kynsien ympärillä
Sieni-infektiot
Sieni- tai hiivalevityksen aiheuttamat sieni-infektiot ovat myös yleisiä kaikille diabeetikoille. Tämä pätee erityisen hyvin, jos heidän verensokerinsa eivät ole hallinnassa.
Hiivainfektiot näyttävät punaisilta, kutisevilta, turvonneilta ihoalueilta, joita ympäröivät rakkutetut tai kuivat asteikot. Asteikot peitetään joskus myös valkojuomalla, joka muistuttaa raejuustoa.
Hiivasieni kukoistaa seuraavilla alueilla:
- ihon lämpimissä taiteissa
- rintojen alla
- nivusessa
- kainaloissa
- suun nurkkaan
- peniksen esinahan alla
Yleiset ihon ärsytykset, kuten urheilijan jalka, niskakipio ja silsa ovat sieni-infektioita. Ne voivat kutittaa, levitä ja pahentua, jos niitä ei hoideta reseptilääkkeillä.
Diabeettinen dermopatia
Tunnetaan myös nimellä “särki-täplät”. Diabeettisen dermopatian tunnusmerkki on vaaleanruskeat, hilseilevät ihon laikut, joita esiintyy usein säärissä. Nämä laastarit voivat olla soikeat tai pyöreät.
Ne aiheutuvat vaurioista pienille verisuonille, jotka toimittavat kudoksille ravintoa ja happea. Tämä iho-ongelma on vaaraton eikä vaadi hoitoa. Se ei kuitenkaan katoa usein, vaikka verensokeri olisi hallinnassa.
Tämän tilan esiintyvyys on suurempi ihmisillä, joilla on myös retinopatia, neuropatia tai munuaissairaus.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum
Vaaleanruskeat, soikeat ja pyöreät laastarit ovat myös necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) -merkin tunnusmerkki.
Tämä tila on harvinaisempi kuin diabeettinen dermopatia. NLD: n tapauksessa laastarit ovat kuitenkin usein kooltaan suurempia ja vähemmän. Ajan myötä NLD-ihon laikut voivat näyttää kiiltäviltä punaisella tai violetti reunuksella. Ne ovat yleensä kutiavia ja kivuliaita.
Hoitoa ei tarvita, kunhan haavaumat eivät aukea. Se vaikuttaa aikuisiin naisiin useammin kuin miehiin, ja taipumus esiintyä myös jaloissa.
Digitaalinen skleroosi
Tämä ihosairaus saa käsien, sormien ja varpaiden ihon paksuneeksi, tiukkaksi, vahamaiseksi ja mahdollisesti jäykäksi nivelissä.
Kohonnut verensokeri voi lisätä digitaalisen skleroosin riskiä. Hiusvoiteet, kosteusvoiteet ja säännellyt verensokeritasot voivat auttaa estämään tai hoitamaan tilaa.
Hajautettu granuloomavuosi
Hajaantunut granuloma annulare (levinnyt GA) näkyy punaisina tai ihonvärisinä korotettuna kuoppana, joka näyttää ihottumalta, yleensä käsillä tai jaloilla. Nämä kuopat voivat olla kutiavia.
Ne ovat vaarattomia, ja lääkkeitä on saatavana hoitoon.
Acanthosis nigricans (AN)
Acanthosis nigricans (AN) on iho-tila, jossa seuraavissa ruumiinosissa nähdään korostuneen ihon ruskeita, ruskeita tai harmaita alueita:
- niska
- nivus
- kainalot
- kyynärpäät
- polvet
Tämä tila vaikuttaa tyypillisesti liikalihaviin ja on merkki insuliiniresistenssille. Joskus se menee pois, kun ihminen laihtuu.
Diabeettinen rakkuloita
Vaikka tyypillisen 2 diabeteksen ja hermovaurioiden potilaat ovat harvinaisia, ne voivat myös saada palovammaisia rakkuloita. Ne paranevat yleensä muutamassa viikossa eivätkä ole kivuliaita.
Tämän tyyppisiä rakkuloita esiintyy tyypillisesti vain, jos verensokeria ei hallita.
Hoitovaihtoehdot
Vaikka diabetekseen ei ole parannuskeinoa, on olemassa erilaisia hoitomenetelmiä, jotka sisältävät OTC-lääkkeet ja reseptihoitot, vaihtoehtoiset lääkkeet ja elämäntapojen muutokset, jotka voivat auttaa sairauden hallinnassa.
OTC-lääkkeet
OTC-lääkkeitä on saatavana tietyntyyppisiin ihon häiriöihin, jotka liittyvät tyypin 2 diabetekseen. Näitä lääkkeitä ovat:
- reseptilääkettömät sienilääkkeet, kuten klotrimatsoli (Lotrimin AF, Mycelex)
- ajankohtaisia steroidilääkkeitä, kuten sellaisia, jotka sisältävät 1 prosenttia hydrokortisonia
Reseptilääkkeet
Jotkut ihosairaudet ovat riittävän vakavia, joten lääkärin hoitoa ja reseptilääkkeitä tarvitaan. Saatavilla olevat reseptilääkkeet ja hoidot sisältävät:
- antibiootit, joko ajankohtaiset tai suun kautta, ihoinfektioiden hoitoon
- voimakkaammat sienilääkkeet
- insuliinihoito auttaa säätelemään iho-olosuhteiden alkuperää
Vaihtoehtoiset lääkekeinot
Niille, jotka eivät ole kiinnostuneita tai jotka eivät tarvitse reseptilääkkeitä, on saatavana vaihtoehtoisia lääkkeitä tyypin 2 diabetekseen liittyvien iho-ongelmien hoitamiseksi. Nämä vaihtoehdot sisältävät:
- talkkijauhe, kun iho koskettaa ihon muita osia, kuten kainalossa tai polvien takana
- kuivalle iholle suunniteltu voide, joka voi vähentää kutinaa
- aloe vera, jota käytetään paikallisesti (ei suun kautta)
Ennen kuin käytät luonnollisia tai vaihtoehtoisia lääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi. Jopa luonnolliset yrttilisäykset voivat häiritä lääkitystä, jota parhaillaan käytät.
Elämäntapojen muutokset
Vaikka geneettiset ja muut tekijät tulevat toisinaan esiin, ylipainoisella ja passiivisella voi olla vaikutus diabetekseen.
Nämä ovat muutamia elämäntavan muutoksia, jotka voivat auttaa hallitsemaan diabetesta:
- terveellisen ruokavalion noudattaminen, mukaan lukien syöminen enemmän hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä
- ylläpitämällä harjoitusohjelmaa, jonka tavoitteena on 30 minuutin sydän, 5 päivää viikossa
- verensokerisi seuranta
Oppimalla kuinka kehosi reagoi tiettyihin ruokia ja lääkkeitä, voit oppia paremmin ylläpitämään terveellistä verensokeritasoa.
Elämäntapojen muutoksia, jotka voivat auttaa erityisesti tyypin 2 diabetekseen liittyvissä iho-ongelmissa, ovat:
- kuivan ihon välttäminen ja aktiivinen estäminen
- vältetään raapimasta kuivaa ihoa, joka voi luoda vaurioita ja antaa infektioille mahdollisuuden päästä sisään
- hoitaa leikkaukset välittömästi
- pitää kodisi kosteana kuivina kuukausina
- välttää kuumia kylpyjä tai suihkut, koska ne voivat kuivata ihoa
- tarkastaa jalat päivittäin, varsinkin jos esiintyy neuropatiaa, jonka tunne on heikentynyt
Jokainen henkilö on erilainen, joten muista kysyä lääkäriltäsi ennen ruokavalion tai liikuntaohjelman muuttamista.
Näkymät
Tyypin 2 diabetekseen liittyvistä ihosairauksista on kohtuullinen osuus, jotkut vakavampia kuin toiset. Monentyyppisten lääkkeiden, vaihtoehtoisten lääkekeinojen ja elämäntavan muutosten ansiosta tyypin 2 diabeetikot voivat vähentää epämukavuuttaan ja sairauksiensa vakavuutta.
Vaikka jotkut tyypin 2 diabetekseen liittyvät ihosairaudet ovat enimmäkseen vaarattomia ja häviävät yksinään, toiset voivat olla paljon vaarallisempia. Jos sinulla esiintyy uutta yllä lueteltua ihosairautta, tapaa tapaaminen lääkärillesi niin pian kuin mahdollista.
