MS-komplikaatiot
MS on elinikäinen tila, joka voi vaikuttaa yleiseen terveyteen. Oireiden asianmukaisen hallinnan avulla MS: llä elävät ihmiset voivat usein pysyä aktiivisina monien vuosien ajan. Ja kaikilla ei ole komplikaatioita. Jotkut komplikaatiot ovat kuitenkin yleisiä monille MS: n kanssa eläville ihmisille.
Tässä on seitsemän yleistä kysymystä, jotka vaikuttavat MS-tautiin, ja tapoja auttaa hallitsemaan heitä.
1. Kortikosteroidiin liittyvät komplikaatiot
Kortikosteroidit eivät ole enää ensimmäinen puolustuslinja MS: tä vastaan. Tämä johtuu kortikosteroidien sivuvaikutusriskistä ja tehokkaampien MS-hoitojen kehittämisestä. Nyt kortikosteroideja käytetään yleensä vain hyökkäyksen poistamiseen nopeasti.
Komplikaatioita lyhytaikaisesta oraalisesta kortikosteroidien käytöstä ovat:
- korkea verenpaine
- nesteretentio
- paine silmissä
- painonnousu
- mieliala- ja muistiongelmat
Harvojen ihmisten tulisi käyttää kortikosteroideja pitkällä aikavälillä. Jos kuitenkin otat kortikosteroidin pitkällä aikavälillä, sinulla saattaa olla suurempi riski komplikaatioiksi, joihin kuuluvat:
- infektiot
- korkea verensokeri
- ohuet luut ja murtumat
- kaihi
- mustelmat
- lisämunuaisen toiminta heikentynyt
2. Virtsarakon ja suoliston ongelmat
MS aiheuttaa häiriöitä signaalien välillä aivojen ja virtsateiden sekä suoliston välillä. Tämä tarkoittaa, että joskus ruumis ei saa viestiä, että on aika vapauttaa jätteet. Joskus hermovauriot voivat myös vaikuttaa aivojen signaaleihin sekä lihaksen toimintaan ruumiinosissa, jotka vapauttavat jätettä.
Näihin virtsarakon ja suoliongelmiin sisältyy yleensä:
- ummetus
- ripuli
- pidätyskyvyttömyys
Rakko voi olla yliaktiivinen tai tyhjentyä kokonaan. Jotkut ihmiset noudattavat suolisto- ja virtsarakon ongelmia, joissa noudatetaan runsaskuituista ruokavaliota tai jotka käyttävät lääkkeitä, kuten kuituaineita tai ulostepehmennyksiä. Toiset saavat hermostimulaatiota ja fysioterapiaa auttaakseen heitä palauttamaan suolen ja rakon toiminnan.
3. Mielenterveyden komplikaatiot
Kanadan MS Society -järjestön mukaan MS: llä asuvilla ihmisillä on korkeampi masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. Syyt näihin hintoihin ovat monimutkaiset.
Masennus voi liittyä MS: n aiheuttamiin muutoksiin aivokudoksessa. Se voi myös olla seurausta emotionaalisista haasteista, jotka aiheutuvat olosuhteista. Jotkut MS-potilaat voivat tuntea eristyneisyyttä ja kohdata ura-, taloudelliset ja sosiaaliset haasteet.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi olla myös MS-taudin etenemisen tai tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, sivuvaikutus.
MS-hoitoon liittyviä mielenterveysongelmia ovat lääkkeet, kuten trisykliset masennuslääkkeet ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Erilaiset psykoterapian muodot, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, voivat myös auttaa hallitsemaan oireita. Organisaatioilla, kuten National MS Societyllä ja MS Coalitionilla, on myös jäsenresursseja auttaa yhdistämään MS: n kanssa asuvia ihmisiä ja tarjota strategioita MS: n haasteisiin, mukaan lukien mielenterveyskysymyksiin, vastaamiseksi.
4. Näky muuttuu
Näön muutokset tapahtuvat MS: n edetessä. Saatat kokea joitain näistä oireista lyhyen aikaa, tai ne voivat muuttua pysyviksi. Mahdollisia visiokomplikaatioita ovat:
- sumea näkö
- diplopia (kaksoisnäkö)
- nystagmus (hallitsemattomat silmäliikkeet)
- näköhäiriöt
Hoito voi keskittyä auttamaan sinua näönmuutosten hallitsemisessa. Tähän voi kuulua silmälaastarin käyttäminen, jos sinulla on kaksoisnäkö, tai lääkityksen ottaminen nystagmin hallintaan.
5. Kognitiivinen heikentyminen
Monet ihmiset uskovat, että MS vaikuttaa vain liikkuvuuteen, mutta noin puolella sairaudessa elävistä ihmisistä kehittyy kognitiivisia ongelmia, kuten muistin menetys ja hitaampi älyllinen käsittely. Nämä asiat voivat johtaa myös vähentyneisiin ongelmanratkaisuun, sanallisiin, abstrakteihin päättelyyn ja visuaalisesti-spatiaalisiin kykyihin. Nämä kognitiiviset muutokset johtuvat todennäköisesti aivojen surkastumisesta tai MS: n aiheuttamista leesioista.
Kognitiivisten muutosten ei tarvitse vaikuttaa merkittävästi MS-potilaiden jokapäiväiseen elämään. Lääkitys ja kognitiivinen kuntoutus voivat auttaa ihmisiä säilyttämään kognitiivisen toiminnan. Perheen ja ystävien tuki on myös tärkeä resurssi.
6. Aistien vajaatoiminta
MS-potilailla voi olla tunnottomuus tai muita fyysisiä tuntemuksia. Dysestesia on näiden tunneten kivulias muoto. Tämä tila voi aiheuttaa:
- kipeä
- palaa
- tiukka tunne
MS-halaus on tunne rinnassa, joka vaikeuttaa hengittämistä. Tämä tila voi olla eräänlainen dysestesia tai seurauksena kouristuksesta. Usein tämä oire siirtyy yksinään ilman hoitoa. Jos oire jatkuu, on olemassa lääkkeitä aistikomplikaatioiden hoitamiseksi, mukaan lukien amitriptyliini, duloksetiini, baklofeeni ja gabapentiini.
7. Laskimotromboembolia (VTE)
VTE ilmenee, kun verihyytymä kulkee verenkiertoon verisuoneen aiheuttaen tukkeuman. MS Trust UK: n vuonna 2014 julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että MS: llä asuvilla oli 2,6 kertaa suurempi riski saada VTE kuin koko väestössä. Tämä johtuu osittain siitä, että MS: n kanssa elävillä ihmisillä on tyypillisesti VTE-riskitekijät. Nämä sisältävät:
- vammaisuus
- spastisuus (lihasjäykkyys)
- liikkuvuuden puute
- steroidien käyttö
VTE: n riskin vähentämiseksi MS-potilaat voivat keskittyä yleiseen hoitoon, mukaan lukien terveellisen ruokavalion syöminen ja liikkuvuuden parantaminen niin paljon kuin mahdollista.
Nouto
MS on suurelta osin henkilökohtainen matka, mutta voit saada tukea fyysisten, lääketieteellisten ja emotionaalisten tarpeidesi tyydyttämiseen. Yksi tapa olla aktiivinen terveydessäsi on oppia komplikaatioista ja kuinka estää tai hallita niitä.
Kommunikoi niiden kanssa, jotka välittävät sinusta, kun sinulla on MS-komplikaatioita. Voit vastata MS: n elämän haasteisiin perheen, ystävien ja lääkäreiden avulla.
