syyt
Distiikkaus voidaan periä tai hankkia syntymän jälkeen. Oireesi ja mahdolliset komplikaatiot riippuvat syystä.
Läsnä syntymän yhteydessä
Yleisin synnynnäisen distichiaasin syy on FOXC2-geenin harvinainen geneettinen mutaatio kromosomissa 16. Tämä geeni auttaa imusuonten ja veren verisuonten kehitystä alkion kasvun aikana.
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, kuinka tämä geneettinen mutaatio aiheuttaa kaksoisripset. Synnynnäinen distichiasis on kuitenkin yleensä osa harvinaista tilaa, jota kutsutaan lymphedema-distichiasis -oireyhtymäksi (LDS).
LDS sisältää kaksoisripset ja lymfaödeeman tai nesteen kertymisen kehon kudoksiin.
Neste tai lymfa vuotaa verisuonista ja kudoksiin. Imusysteemi tyhjenee ja suodattaa normaalisti tämän nesteen putkien läpi, joita kutsutaan imusuoniksi.
Mutta jos imusuonet eivät toimi kunnolla, neste kertyy kudokseen ja aiheuttaa turvotusta. LDS-potilailla koettelevat yleensä molemmat jalat.
LDS: ssä imusuonet voivat olla:
- alikehittynyt
- tukossa
- epämuodostunut
- toimii väärin
LDS liittyy myös muihin ehtoihin, mukaan lukien:
- varhain alkavat suonikohjut
- skolioosi
- suulakihalkio
- sydämen rakenteelliset poikkeavuudet
- epänormaali sydämen rytmi
LDS: ään liittyvien sydänvikojen takia noin 5 prosentilla LDS: n ihmisistä on synnynnäinen sydänsairaus.
On myös mahdollista periä distichiaasi ilman lymfedeemaa, mutta tämä on erittäin harvinaista.
Kehitetään myöhemmin elämässä
Hankittu distichiaasi tai kaksinkertaisten silmäripsien kehittyminen syntymän jälkeen on vähemmän yleistä kuin synnynnäinen muoto.
Se johtuu silmäluomen tulehduksesta tai vammasta. Yleisiä syitä ovat:
- Krooninen blefariitti. Blefariitti on silmäluomien tulehdus, jonka aiheuttaa iho tai bakteeri. Oireita voivat olla liiallinen repiminen, kuivuminen, kutina, turvotus ja palaminen.
- Silmäsuolen pemfigoidi (OCP). OCP on harvinainen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kroonisen tai toistuvan sidekalvontulehduksen. Tämä aiheuttaa silmien ärsytystä, polttamista ja turvotusta.
- Meibomian rauhanen toimintahäiriö (MGD). MGD: ssä on epänormaalia purkautumista ja liikaeritystä meibomian rauhasista. Rauhaset ovat myös tulehtuneet.
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SGS). Tämä on harvinainen reaktio lääkitykseen tai infektioon. Se aiheuttaa ihon ja limakalvojen, myös silmäluomien, kroonisen tulehduksen.
- Kemiallinen vahinko. Silmäluomien kemiallinen palovamma voi aiheuttaa vakavan tulehduksen.
Riskitekijät
Genetiikka on suurin synnynnäisen disichiaasin riskitekijä. Perinnät todennäköisemmin sairauden, jos jollain vanhemmistasi on se.
Itse asiassa noin 75 prosentilla ihmisistä, joilla on LDS, on vanhempi, jolla on häiriö.
Toisaalta hankitun distichiaasin aiheuttavat tietyt olosuhteet. Nämä olosuhteet liittyvät:
- Silmäluomen tulehdus. Sinulla on suurempi riski tulehduksista silmäluomista, jos sinulla on seborreainen ihottuma tai hilse päänahassa ja kulmakarvoissa. Muita riskitekijöitä ovat allergiset reaktiot, ruusufinni, bakteeri-infektiot, silmäluomien tukkeutuneet öljyrauhaset ja ripsien punkit tai lice.
- Naispuolisuus. Naarailla on kaksinkertainen todennäköisyys kehittää OCP.
- Vanhempi ikä. OCP ja MGD ovat yleisempiä vanhemmilla ihmisillä.
- Yhteyshenkilöiden käyttäminen. Piilolinssien käyttö on MGD: n riskitekijä.
- Tietyt lääkkeet. Ihmiset, jotka käyttävät glaukoomalääkkeitä, kehittävät todennäköisemmin MGD: n. Kivunlievitykset ja kihti-, kouristus-, infektio- ja mielenterveyslääkkeet voivat myös aiheuttaa Stevens-Johnsonin oireyhtymää.
- Heikentynyt immuunijärjestelmä. Heikentynyt immuunijärjestelmä lisää riskiäsi Stevens-Johnsonin oireyhtymäksi.
Jos sinulla on näitä riskitekijöitä, kehittyvät todennäköisemmin tila, joka aiheuttaa distichiaasin.
hoito
Yleensä, jos sinulla ei ole oireita, et tarvitse hoitoa. Mutta jos sinulla on oireita, hoito keskittyy niiden hallintaan. Se voi myös sisältää ylimääräisten ripsien poistamisen.
Paras hoito riippuu ylimääräisten ripsien määrästä ja oireistasi. Vaihtoehtoihin sisältyy:
Voitelevat silmätipat
Lievissä tapauksissa voitelevat silmätipat voivat lievittää silmien ärsytystä. Tämä ylimääräinen voitelu toimii suojaamalla sarveiskalvoa ylimääräisiltä ripsiltä.
Pehmeät piilolinssit
Kuten voitelu, myös pehmeät piilolinssit tarjoavat suojakerroksen.
Käytä piilolinssejä oikein estääksesi komplikaatioita. Optometristi tai silmälääkäri voi selittää piilolinssien käytön parhaat käytännöt.
karvanpoisto
Epilointi tarkoittaa ripsien poistamista elektronisella laitteella, jota kutsutaan epilaattoriksi. Se fyysisesti heittää ne pois.
Ripset kasvavat kuitenkin yleensä takaisin 2–3 viikossa, joten se on väliaikainen hoito. Sitä suositellaan vain, jos sinulla on muutama ylimääräinen ripset.
kylmähoito
Kryoterapia käyttää äärimmäistä kylmää tuhoamaan ripsien follikkelia. Tämä menetelmä on ihanteellinen, jos sinulla on paljon ylimääräisiä ripset.
Vaikka kryoterapialla on pitkäaikaisia tuloksia, se voi aiheuttaa:
- läheisten ripsien menetys
- silmäluomen reunan oheneminen
- silmäluomen arpia
- kannen depigmentaatio
elektrolyysin
Elektrolyysi, kuten epilointi, on paras pienen määrän ripsien poistamiseen.
Prosessin aikana neula työnnetään ripsien follikkelia. Neula käyttää lyhytaaltotaajuutta, joka tuhoaa follikkelin.
Kannen jakaminen
Kannen halkaisu on eräs silmäleikkaus. Silmäluomen halkaisija on auki, mikä paljastaa ripsien follikkelit. Ylimääräiset ripset poistetaan erikseen.
Joskus kannen jakamista käytetään kryoterapian tai elektrolyysin kanssa.
Argon laserlämpöterävyys
Tässä hoidossa argonin laserpolttimia tehdään toistuvasti ripsien follikkelia, mikä tuhoaa follikkelia.
Sinulla saattaa olla lievä epämukavuus ja lisääntynyt kyynelvirtaus toimenpiteen aikana.
Ottaa mukaan
Tuplaripsillä syntyminen tapahtuu usein lymfaödeema-distichiasis-oireyhtymässä (LDS), jonka aiheuttaa harvinainen geneettinen mutaatio. Tila liittyy synnynnäisiin sydämen vajaatoimintoihin, joten on tärkeää seurata sydämen terveyttä, jos sinulla on LDS.
On myös mahdollista kehittää distichiaasi syntymän jälkeen, jos silmäluomasi tulehtuvat.
Jos sinulla on silmä-ärsytystä tai epämukavuutta, lääkäri voi auttaa sinua määrittämään parhaat hoitomuodot.
