Mikä on pitkä QT-oireyhtymä?
Pitkä QT-oireyhtymä (LQTS) on sairaus, joka vaikuttaa sydämen normaaliin sähköiseen aktiivisuuteen.
Termi QT viittaa elektrokardiogrammin (EKG) jäljitysosaan, joka heijastaa sydämen rytmin muutosta. Lääkärit voivat myös kutsua tätä tilaa Jervellin ja Lange-Nielsenin oireyhtymäksi tai Romano-Wardin oireyhtymäksi.
Vaikka LQTS ei aina aiheuta oireita, sillä on kuitenkin mahdollisuus aiheuttaa hengenvaarallisia sydämen rytmihäiriöitä. Ihmiset, joilla on LQTS, voivat myös kokea pyörtymisen loitsuja. Jos sinulla on LQTS, on tärkeää hallita sitä estääksesi niitä.
Mitkä ovat LQTS: n oireet?
Lääkäri voi tunnistaa LQTS: n EKG: llä ennen kuin henkilöllä on koskaan oireita. EKG on sydämen sähköisen toiminnan visuaalinen jäljitys.
Tyypillisessä jäljityksessä on pieni kohouma, jota kutsutaan “P” -aalloksi, jota seuraa suuri piikki, jota kutsutaan QRS-kompleksi. Tämän huipun jälkeen on toinen kohouma, joka on yleensä suurempi kuin “T” -aalloon kutsuttu P-aalto.
Jokainen näistä muutoksista merkitsee jotain, mikä tapahtuu sydämessä. Sen lisäksi, että lääkärit tarkastelevat kutakin EKG-osaa, lääkärit mittaavat myös etäisyyden niiden välillä. Tämä sisältää etäisyyden QRS-kompleksin Q-osan alkamisen ja T-aallon välillä.
Jos näiden välinen etäisyys on jatkuvasti odotettua pidempi, he voivat diagnosoida sinulle LQTS: n.
LQTS on huolestuttava, koska sydän luottaa tasaiseen, tasaiseen rytmiin ja sähköiseen toimintaan lyödäkseen oikein. LQTS helpottaa sydämen lyödä ajan myötä. Kun näin tapahtuu, happea sisältävä veri ei pumppa aivoihin ja kehoon.
Kaikilla LQTS-potilailla ei ole oireita, mutta ne, jotka tekevät, saattavat huomata:
- lepattavat tunteet rinnassa
- meluisa huokaus nukkumassa
- siirtyminen tuntemattomasta syystä
Kansallisen sydän-, keuhko- ja verilaitoksen mukaan yksi jokaisesta kymmenestä LQTS-potilaasta kokee äkillisen kuoleman tai äkillisen sydänkuoleman ensimmäisenä merkkinä häiriöstä.
Siksi on niin tärkeää seurata säännöllisesti lääkärin kanssa, jos sinulla on LQTS: n perheen historia tai epäsäännöllinen syke.
Mikä aiheuttaa LQTS: n?
LQTS voi olla joko peritty tai hankittu, mikä tarkoittaa sitä, että genetiikan ulkopuolella se aiheuttaa sen.
Seitsemää tyyppiä on peritty LQTS. Ne on numeroitu LQTS 1, LQTS 2 ja niin edelleen. Tutkijat ovat löytäneet yli 15 erityyppistä geneettistä mutaatiota, joka voi johtaa LQTS: ään.
Hankittu LQTS voi johtua tiettyjen lääkkeiden käytöstä, mukaan lukien:
- rytmihäiriölääkkeet
- antibiootit
- antihistamiinit
- psykoosilääkkeet
- kolesterolia alentavat lääkkeet
- diabeteslääkkeet
- diureetit
Jotkut ihmiset saattavat olla tietämättömästi perineet sairauden, mutta eivät tajua, että heillä on se, kunnes he alkavat ottaa lääkettä, joka pahentaa sitä.
Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä pitkään, lääkäri saattaa säännöllisesti seurata sydämen rytmiä EKG: llä tarkistaaksesi mitään epätavallista.
Useat muut asiat voivat aiheuttaa LQTS: ää, etenkin ne, jotka aiheuttavat kalium- tai natriummenetyksen veressäsi, kuten:
- vaikea ripuli tai oksentelu
- anoreksia
- bulimia
- vajaaravitsemus
- Kilpirauhasen liikatoiminta
Mitkä ovat LQTS: n riskitekijät?
LQTS: n perheen historia on tärkeä sairauden riskitekijä. Mutta tätä voi olla vaikea tietää, koska se ei aina aiheuta oireita.
Sen sijaan jotkut saattavat vain tietää, että perheenjäsen kuoli odottamatta tai hukkui, mikä voi tapahtua, jos joku katoaa uidessaan.
Muita riskitekijöitä ovat:
- sellaisten lääkkeiden ottaminen, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa
- syntyessään täydellisellä tai osittaisella kuurouksella
- joilla on vaikea ripuli tai oksentelu
- joilla on ollut historiallisia sairauksia, kuten anorexia nervosa, bulimia tai jotkut kilpirauhasen häiriöt
Naisilla on mieluummin LQTS kuin miehillä.
Mikä on hoito LQTS: lle?
LQTS: lle ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan hoitoon sisältyy yleensä sydämen rytmihäiriöiden riskin vähentäminen:
- Beetasalpaajiksi kutsuttujen lääkkeiden käyttö liian nopeiden sydämen rytmien vähentämiseksi
- välttämällä lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa
- natriumkanavasalpaajien ottaminen, jos sinulla on LQTS 3
Jos koet pyörtymisen tai muita merkkejä epänormaalista sydämen rytmistä, lääkärisi voi suositella invasiivista hoitoa, kuten sydämentahdistimen tai implantoitavan kardioverterdefibrillaattorin istuttamista. Nämä laitteet tunnistavat ja korjaavat epänormaalit sydämen rytmit.
Joskus lääkäri suosittelee ablaatiota tai leikkausta sähköhermojen korjaamiseksi, jotka välittävät rytmiä väärin.
Kuinka voin vähentää sydämen pysähtymisen riskiä?
Jos sinulla on LQTS, voit tehdä joitain asioita äkillisen sydämenpysähdyksen välttämiseksi.
Nämä sisältävät:
- Vähentää stressiä ja ahdistusta aina kun mahdollista. Harkitse mahdollisuutta antaa jooga tai meditaatio.
- Vältä rasittavaa liikuntaa ja tietyntyyppisiä urheilulajeja, kuten uintia. Uinti, etenkin kylmässä vedessä, on tunnettu laukaista LQTS-komplikaatioille.
- Syö enemmän kaliumrikkaita ruokia.
- Vältä voimakkaita ääniä, joiden tiedetään laukaisevan LQTS 2 (jos sinulla on tämä tyyppi), kuten voimakas herätyskellon summeri tai puhelimen soittoääni.
- Kerro läheisille ystävillesi ja perheellesi sairaudestasi ja siitä, mitä on tarkkailtava, kuten pyörtymiseen tai hengitysongelmiin.
Kuinka LQTS vaikuttaa elinajanodoteeseen?
Kansallisen sydämen, keuhkojen ja verilaitoksen mukaan noin yhdellä 7000: sta ihmisestä on LQTS. On mahdollista, että useammalla ihmisellä voi olla se, eikä heitä vain diagnosoida. Tämän vuoksi on vaikea tietää tarkalleen kuinka LQTS vaikuttaa jonkun elinajanodoteeseen.
Mutta ihmisillä, joilla ei ole ollut ikävään tai sydämen rytmihäiriöihin liittyviä tapahtumia 40-vuotiaana, on äkillisen rytmihäiriön kuoleman oireyhtymien säätiön mukaan yleensä alhainen vakavien komplikaatioiden riski.
Mitä enemmän jaksoja henkilöllä on, sitä suuremmassa vaarassa he ovat hengenvaarallisesta rytmihäiriöstä.
Jos sinulla on jokin suvussa tämä tila tai selittämättömät äkilliset kuolemat, tapaa lääkäri EKG-tutkimuksen tekemistä varten. Tämä auttaa tunnistamaan kaiken epätavallisen sydämesi rytmissä.
