Yleiskatsaus
Riippumatta siitä, kuinka kauan olet seurannut määrättyä insuliinihoitosuunnitelmaa, saatat joskus tarvita insuliinin vaihtamisen.
Tämä voi tapahtua monista syistä, mukaan lukien:
- hormonimuutokset
- vanheneminen
- taudin eteneminen
- muutokset ruokavaliossa ja liikuntatottumuksissa
- painon vaihtelut
- muutokset aineenvaihdunnassa
Lue lisätietoja siirtymisestä toiseen insuliinihoitosuunnitelmaan.
A1C-tavoitteesi
A1C-testi, jota kutsutaan myös hemoglobiinin A1C-testiksi (HbA1c), on yleinen verikoe. Lääkäri käyttää sitä mittaamaan keskimääräisen verensokeritasosi viimeisen kahden tai kolmen kuukauden aikana. Testissä mitataan punaisten verisolujen proteiinin hemoglobiiniin kiinnittyneen sokerin määrä. Lääkäri käyttää myös usein tätä testiä diabeteksen diagnosointiin ja perustason A1C-tason määrittämiseen. Testi toistetaan, kun opit hallitsemaan verensokeriasi.
Diabeetikoiden henkilöiden A1C-taso on yleensä välillä 4,5–5,6 prosenttia. 5,7 - 6,4 prosentin A1C-tasot kahdessa erillisessä tapauksessa tarkoittavat prediabetetta. Kahdessa erillisessä testissä vähintään 6,5 prosentin A1C-tasot osoittavat, että sinulla on diabetes.
Keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta A1C-tasosta. Monien diabeetikoiden tulisi pyrkiä henkilökohtaiseen A1C-tasoon alle 7 prosenttia.
Kuinka usein tarvitset A1C-testiä, riippuu tekijöistä, kuten insuliinihoidon määrätyistä muutoksista ja kuinka hyvin pidät verensokeritasosi tavoitealueella. Kun muutat hoitosuunnitelmaa ja A1C-arvot ovat korkeat, sinun tulisi tehdä A1C-testi joka kolmas kuukausi. Sinulla tulisi olla testi kuuden kuukauden välein, kun pitoisuutesi ovat vakaat ja lääkärisi kanssa asettamasi tavoitteen kanssa.
Siirtyminen suun kautta otettavista lääkkeistä insuliiniin
Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, saatat pystyä hoitamaan tilaasi elämäntavan muutoksilla ja lääkkeillä, mukaan lukien:
- painonpudotus
- Harjoittele
- suun kautta annettavat lääkkeet
Mutta joskus siirtyminen insuliiniin saattaa olla ainoa tapa saada verensokeritasosi hallintaan.
Mayon klinikan mukaan insuliiniryhmiä on kaksi yhteistä:
Ateria (tai bolus) insuliini
Bolusinsuliini, jota kutsutaan myös ateriainsuliiniksi. Se voi olla joko lyhyt- tai nopeavaikutteinen. Otat sen aterian yhteydessä ja se alkaa toimia nopeasti. Nopean vaikutuksen insuliini alkaa toimia alle 15 minuutissa ja huippunsa 30 minuutista 3 tuntiin. Se pysyy veressäsi jopa 5 tuntia. Lyhytaikainen (tai säännöllinen) insuliini alkaa toimia 30 minuutin kuluttua injektiosta. Se saavuttaa huippunsa 2 - 5 tunnissa ja pysyy veressäsi jopa 12 tuntia.
Perusinsuliini
Perusinsuliini otetaan kerran tai kahdesti päivässä (usein ennen nukkumaanmenoa), ja se pitää verensokeritasosi normaalina paasto- tai nukkumisaikoina. Keskimääräinen insuliini alkaa toimia 90 minuutista 4 tuntiin injektion jälkeen. Se saavuttaa huippunsa 4 - 12 tunnissa ja toimii jopa 24 tuntia. Pitkävaikutteinen insuliini alkaa toimia 45 minuutista 4 tuntiin. Se ei huippua ja pysyy veressäsi 24 tunnin ajan injektion jälkeen.
Insuliinihoitojen vaihto
Kysy lääkäriltäsi insuliinihoitosuunnitelman muuttamisesta, jos ilmenee oireita, joihin kuuluvat:
- Usein esiintyvä hypoglykemia (matala verensokeri): Oireita ovat hermostunut, hämmentynyt, heikko tai nilkka.
- Toistuva hyperglykemia (korkea verensokeri): Usein ei esiinny korkeaan verensokeritasoon liittyviä oireita - jotkut ihmiset voivat tuntea olevansa liian väsyneitä, janoisia, näön hämärtyminen tai virtsaaminen useammin.
- Verensokeriheilahtelut: A1C- tai päivittäiset verensokerisi lukemasi alkavat heilahdella liian korkealle tai liian matalalle normaalialueelta ilman ilmeistä syytä.
- Muutos harjoitteluohjelmassa: Suuri muutos harjoittelussa voi saada verensokerisi hyppäämään liian korkeaksi (jos lopetat normaalin toiminnan) tai liian alhaiseksi (jos aloitat uuden harjoitteluohjelman).
- Raskaus: On erittäin tärkeää, että otat erityistä huolta verensokeristasi raskauden aikana terveydellesi ja vauvasi. Sinun on keskusteltava synnytyslääkärisi kanssa insuliinihoitoon tehdyistä muutoksista.
- Muutos nukkumisrutiinissa: nukkumistapasi voi muuttua monista syistä, kuten uuden työn aloittaminen tai erilainen työaikataulu.
- Insuliinilääkityksen vaihtotarve: Useimmiten tämä tapahtuu muutoksen takia, minkä tyyppinen insuliini vakuutuksesi kattaa.
Insuliinityyppien vaihtaminen vaatii lääkärin valvontaa, joten ota ensin yhteys lääkäriisi tai endokrinologiin.
