Kun olet asunut tyypin 2 diabeteksen kanssa jonkin aikaa, sinusta tulee ammattilainen glukoositasojen hallinnassa. Tiedät, että on parasta rajoittaa hiilihydraatteja, käyttää säännöllisesti, tarkistaa muiden lääkkeiden mahdollisia vuorovaikutuksia ja välttää alkoholin juomista tyhjään vatsaan.
Tähän mennessä saatat olla hyvin perehtynyt siihen, kuinka päivittäinen toiminta vaikuttaa verensokeriisi. Joten jos näet A1c-tasoissasi suuren muutoksen, jota et pysty selittämään, saatat olla yllättynyt ja turhautunut.
Joskus asiat, joista et edes ajattele, voivat vaikuttaa verensokeriisi, mikä puolestaan voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sydänkohtauksiin, munuaissairauksiin, sokeuteen tai amputaatioon. Oppiminen tunnistamaan käyttäytymiset ja olosuhteet, joita et yleensä liity verensokerin vaihteluihin, voi auttaa sinua estämään vakavia ongelmia nyt ja tulevaisuudessa.
1. Virheellinen diagnoosi
Jos kerran ohjattu A1c-yksikkösi on mennyt hallintaan ponnisteluistasi huolimatta, on mahdollista, että sinulla ei ole tyypin 2 diabetesta ollenkaan. Itse asiassa American Diabetes Associationin (ADA) mukaan noin 10 prosentilla ihmisistä, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, on tosiasiassa piilevä autoimmuuni diabetes (LADA). Ilmaantuvuus on huomattavasti korkeampi alle 35-vuotiailla: Noin 25 prosentilla kyseisen ikäryhmän ihmisistä on LADA.
Vuoden 2015 raportissa lääkärit totesivat, että LADA on hallittavissa samalla hoito-ohjelmalla, jota käytetään tyypin 1 potilailla. Tila etenee hitaasti, mutta viime kädessä se vaatii insuliinihoitoa. Jos sinulla on onnistuneesti hoidettu tyypin 2 diabetesta useita vuosia tai kauemmin, äkillinen muutos kykyjesi hallita A1c-tasojasi voi olla merkki LADA: sta. On syytä ottaa aikaa puhua asiasta lääkärillesi.
2. Muutokset täydennysohjelmaan
Nykyään näyttää siltä, että kaikki markkinoilla olevat vitamiinit, mineraalit ja lisäravinteet ovat jotain”taikuusluoti”. Mutta jotkut ravintolisät voivat vaikuttaa A1c-testiisi ja johtaa virheellisiin testituloksiin.
Esimerkiksi Journal of General Internal Medicine -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan korkeat E-vitamiinipitoisuudet voivat johtaa väärin kohottamaan A1c-tasoja. Toisaalta B-12- ja B-9-vitamiinit, jotka tunnetaan myös nimellä foolihappo tai folaatti, voivat alentaa niitä väärin. C-vitamiini voi tehdä joko sen mukaan, mittaako A1c-testi elektroforeesilla, joka voi osoittaa väärän lisäyksen, vai kromatografialla, joka voi palauttaa väärän laskun. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai ravitsemusterapeuttisi, ennen kuin teet merkittäviä muutoksia ravintolisäsi.
On tärkeää huomata, että jotkut reseptilääkkeet, kuten interferoni-alfa (Intron A) ja ribaviriini (Virazole), voivat vaikuttaa myös A1c-testiin. Jos sinulle on määrätty lääkettä, joka voi vaikuttaa verensokeripitoisuutesi tai A1c-testisi tarkkuuteen, lääkärin tai apteekkihenkilökunnan tulee keskustella tästä kanssasi.
3. Suurimmat elämätapahtumat
ADA: n mukaan stressi, erityisesti krooninen stressi, voi nostaa verensokeriarvoja ja lisätä insuliiniresistenssiä. Saatat pystyä tunnistamaan, kun olet “huonossa” stressissä. Saatat myös tietää, että se nostaa hormonien tasoa, jotka puolestaan nostavat verensokeria. Mitä et ehkä tajua, on, että myös positiivisimmat elämätapahtumat voivat olla stressinlähde.
Kehosi ei osaa erottaa pahaa stressiä hyvästä. Et ehkä ajattele yhdistävän elämäsi onnellisia, jännittäviä aikoja huonoihin A1c-tuloksiin, mutta yhteys voi olla. Jopa parhaat elämänmuutokset - uusi rakkaus, iso promootio tai unelmakodin ostaminen - voivat johtaa stressiin liittyvien hormonien määrän nousuun.
Jos koet suuria elämämuutoksia - olivatpa ne hyviä vai huonoja -, on tärkeää harjoittaa hyvää itsehoitoa. ADA ehdottaa, että varataan aikaa stressiä lievittäville käytännöille, kuten hengitysharjoituksille ja fyysiselle aktiivisuudelle. Pidä tämä mielessä ja pysy verensokerisi päällä ennakoivasti, kun suuret muutokset ovat näkyvissä.
Nouto
Useimmissa tapauksissa tyypin 2 diabetes voidaan hallita hyvin hyvien elämäntapojen valinnoilla ja huomioimalla tunnehyvinvoimme sekä lääkkeillä. Kun parhaasi eivät anna työtä tehdä, katso syvemmälle. Usein on vähän harkittuja tekijöitä, jotka voivat johtaa meidät pois tasapainosta. Kun tunnistettu ja otettu huomioon, suurin osa meistä voi palauttaa tasapainon ja olla tiellä tasaiseen glukoositasoon.
