Masennus voi olla voimakas sumu, joka peittää sinut surusta päivä päivältä. Tai se voi tulla pimeissä aalloissa, joita kutsutaan jaksoiksi, jotka pesevät yli ja pitävät pään vedenalaisen vähintään kaksi viikkoa kerrallaan.
Yli 16 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa - tai lähes 7 prosentilla väestöstä - on ollut vähintään yksi masennusjakso. Vaikka olet jo käsitellyt masennusta aiemmin, uusi jakso voi hämärtää sinua ja jättää sinut epävarmaksi selviytymisessäsi.
Tässä on katsaus siihen, mikä laukaisee masennusjaksoja, kuinka tunnistaa ne, kun ne ilmestyvät, ja parhaita tapoja hallita niitä.
Masennuksen jaksojen oireiden tarkkailu
Aika ajoin tunne ei välttämättä ole masennuksen oire. Todellisen masennusjakson erottaa se, että sinulla on tällaisia oireita suurimman osan päivästä, melkein joka päivä, vähintään kahden viikon ajan:
- surullinen mieliala
- tunne toivottomuudesta, arvottomuudesta, syyllisyydestä tai tyhjyydestä
- levottomuus
- levottomuus
- viha tai ärtyneisyys
- mielenkiinnon menetys aktiviteetteihin, joita olet kerran rakastanut
- energian puute
- väsymys
- hidastettu ajattelu tai liikkeet
- vaikeuksia keskittyä, muistaa tai tehdä päätöksiä
- nukkuu liian paljon tai liian vähän
- ruokahalun menetys tai ylensyöminen ja tiettyjen ruokien halu
- selittämättömät päänsärky, kurkkuhaavat tai muut kivut, joilla ei ole selkeää lääketieteellistä selitystä
- kuoleman- tai itsemurha-ajatukset
Jos sinulla on jokin näistä oireista pitkään, ota yhteys psykologiin, psykiatriin tai perusterveydenhuollon lääkärisi arvioitavaksi. Jos jaksot alkavat uudelleen jopa hoidon aikana, saatat joutua säätämään lääkitystäsi tai kokeilemaan toista lähestymistapaa.
Mikä laukaisee masennuksen jaksot?
Masennus ei aina tarvitse laukaista. Surua voi tulla ilman epämiellyttävää tapahtumaa tai varoitusta.
Joidenkin tilanteiden tiedetään kuitenkin johtavan kielteiseen mielialaan. Yleisiä masennuksen laukaisevia tekijöitä ovat:
- suuri muutos elämässä, kuten muutto, valmistuminen tai uusi työ
- taloudelliset ongelmat, mukaan lukien konkurssi tai velka
- suhdekysymykset, kuten jännitys perheessä, hajoaminen tai avioero (oma tai rakkaasi)
- rakkaansa kuolema
- lapsen synnyttäminen (tätä kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi)
- yksinäisyys - esimerkiksi jos ystävät ja perhe ovat muuttaneet pois
- stressi työssä tai kotona
- alkoholin tai huumeiden käyttö
- suuri sairaus
Jotkut näistä laukaisimista ovat sinun hallinnassasi. Voit esimerkiksi välttää alkoholin käyttöä tai huumeiden käyttöä, jos ne pahentavat surua. Muita, kuten kroonista sairautta, on vaikeampaa välttää.
Kun et voi välttää masennusta, sinun tulee keskittyä sen hallintaan. Et ehkä voi muuttaa olosuhteitasi, mutta voit työskennellä psykologin tai neuvonantajan kanssa auttaaksesi selviytymään surustasi.
Masennusjakson hoito
Kun masennus saapuu kuin toivomaton vierailija, sinun ei tarvitse luopua elämänlaadustasi. Lääkitys, terapia ja kotona selviytymistekniikat voivat kaikki tehdä oireista hallittavissa.
Masennuksen lääkitys
Masennuslääkkeet ovat tärkein masennuksen lääkityshoito. Ne lisäävät aivokemikaalien, kuten serotoniinin ja norepinefriinin, tasoja oireiden lievittämiseksi.
Masennuslääkkeitä on useita erilaisia.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat yleisimpiä masennuslääkkeitä. Ne sisältävät:
- sitalopraami (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetiini (Prozac)
- paroksetiini (Paxil)
- sertraliini (Zoloft)
Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) ovat toiseksi yleisimmin määrätyt masennuslääkkeet. Ne sisältävät:
- desvenlafaksiini (Pristiq)
- duloksetiini (Cymbalta)
- venlafaksiini (Effexor)
Norepinefriini-dopamiinin takaisinoton estäjät (NDRI) ovat toinen vaihtoehto. Ne sisältävät:
- bupropioni (Wellbutrin)
- mirtatsapiini (Remeron)
Masennuslääkkeet voivat kestää jopa kolme kuukautta toiminnan aloittamiseksi. Jos he eivät vieläkään ole hallinneet oireita, lääkäri voi muuttaa annostasi, vaihtaa toisen lääkkeen luokan tai lisätä toisen lääkkeen.
Puheterapia
Toinen masennuksen hoidon elementti on psykoterapia - tai puheterapia. Tutkimuksissa havaitaan, että masennuslääkkeiden yhdistäminen terapiaan toimii paremmin kuin kumpaakin hoitoa yksinään.
Masennushoitoa on useita erilaisia. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on erittäin tehokas, koska se auttaa kääntämään surua edistävät negatiiviset ajattelumallit. CBT tehdään sarjassa 8-16 istuntoa.
Henkilöiden välinen hoito (IPT) on toinen lähestymistapa. IPT keskittyy suhteisiin, jotka vaikuttavat masennukseen. Hoitoistuntoihin voi osallistua myös kumppanisi tai muut perheenjäsenet, jos parisuhteesi ovat ongelmallisia.
Masennusoireiden hallinta
Lääkityksen ja hoidon lisäksi tässä on muutamia elämäntapavinkkejä, jotka auttavat sinua selviytymään masennuksen oireista:
- Harjoittele. Juokse, aja pyörällä, ui - valitsemasi aktiviteetti lisää aivokemikaalitasoja, jotka tekevät sinusta paremman. Yritä olla aktiivinen useimmissa, ellei kaikissa, viikonpäivinä.
- Saada tarpeeksi unta. Yritä saada seitsemän tai yhdeksän tuntia lepoa yöllä. Liian vähän nukkuminen voi korostaa masennuksen oireita, kuten ärtyneisyyttä ja henkistä väsymystä.
- Pysyä yhteydessä. Yksinäisyys voi pahentaa masennusta. Yritä päästä ulos ystävien kanssa tai olla yhteydessä heihin puhelimitse tai tietokoneella.
- Syödä hyvin. Vältä sokeria ja hiilihydraatteja ruokia, kuten siruja ja evästeitä. Ne aiheuttavat verensokerin piikkejä ja laskuja, jotka voivat tehdä sinusta tunteen huonommasta. Ravitse sen sijaan vartaloasi ja mieltäsi ravinteisilla elintarvikkeilla, kuten hedelmillä, vihanneksilla, kalalla ja kokonaisjyvinä.
- Rajaa alkoholia. Muutaman lasillisen viinin juominen saattaa tehdä sinusta paremman tunteen, mutta se ei ole tehokas selviytymisstrategia. Alkoholi toimii keskushermostoa lamaavana aineena, ja se voi pahentaa masennuksen oireita.
