Mikä on penisyöpä?
Penisyövä tai penisyöpä on suhteellisen harvinainen syövän muoto, joka vaikuttaa penis ihoon ja kudoksiin. Sitä esiintyy, kun normaalisti terveet peniksen solut muuttuvat syöpiksi ja alkavat kasvaa hallitsemattomasti muodostaen kasvaimen.
Syöpä voi lopulta levitä muille kehon alueille, mukaan lukien rauhaset, muut elimet ja imusolmukkeet. Amerikan syöpäyhdistyksen arvioiden mukaan Yhdysvalloissa todetaan vuosittain noin 2 300 penisillisyöpätapausta.
Mitkä ovat penis-syövän oireet?
Ensimmäinen havaittu oire penissiinisyövästä on tyypillisesti paksu, massa tai haavauma penis. Se voi näyttää pieneltä, merkityksettömältä kohoumalta tai suurelta tartunnalta. Useimmissa tapauksissa se sijoittuu pään tai esinahan kohdalle peniksen akselin sijasta.
Muita penis-syövän oireita ovat:
- kutina
- palaa
- purkaa
- muutokset penis värissä
- paksuuntuminen penis
- verenvuoto
- punaisuus
- ärsytys
- turvonneet imusolmukkeet nivusessa
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on jokin näistä oireista. Varhaisen diagnoosin ja hoidon saaminen on kriittistä positiivisen lopputuloksen lisäämiselle.
Mitkä ovat penis-syövän riskitekijät?
Ympärileikkaamattomilla miehillä kehittyy todennäköisemmin penis-syöpä. Tämä voi johtua siitä, että ympärileikkaamattomat miehet ovat vaarassa muille penikselle vaikuttaville sairauksille, kuten fimoosi ja smegma.
Phimosis on tila, jossa esinaha tulee tiukka ja vaikea vetää sisään. Fimoosilla kärsivillä miehillä on suuri riski kehittää smegma. Smegma on aine, joka muodostuu, kun kuolleet ihosolut, kosteus ja öljy kerääntyvät esinahan alle. Se voi kehittyä myös silloin, kun ympärileikkaamattomat miehet eivät puhdista esinahan aluetta kunnolla.
Miehillä on myös lisääntynyt peniksen syövän riski, jos he:
- ovat yli 60-vuotiaita
- polttaa tupakkaa
- käytä huonoa henkilökohtaista hygieniaa
- asua alueella, jolla on huono sanitaatio- ja hygieniakäytäntö
- sinulla on sukupuoliteitse tarttuvaa infektiota, kuten ihmisen papilloomavirus (HPV)
Kuinka peniksyöpä diagnosoidaan?
Lääkäri voi tehdä peniksesyövän diagnoosin suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja käyttämällä tiettyjä diagnostisia testejä.
Fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri tarkastelee penissi ja tarkistaa mahdolliset klumput, massat tai haavaumat. Jos syöpä epäillään, lääkärisi todennäköisesti tekee biopsian. Biopsia sisältää pienen näytteen ihon tai kudoksen poistamisen peniksestä. Sitten näyte analysoidaan sen määrittämiseksi, onko syöpäsoluja.
Jos biopsian tulokset osoittavat syövän merkkejä, lääkäri saattaa haluta tehdä kysoskopia nähdäksesi, onko syöpä levinnyt. Kystoskopia on menetelmä, johon sisältyy kystoskooppiksi kutsuttu instrumentin käyttö. Kystoskooppi on ohut putki, jossa on pieni kamera ja valo lopussa.
Kystoskopian aikana lääkäri asettaa kysoskoopin varovasti peniksen aukkoon ja virtsarakon läpi. Tämän avulla lääkäri voi nähdä peniksen eri alueet ja ympäröivät rakenteet, jolloin on mahdollista määrittää, onko syöpä levinnyt.
Joissain tapauksissa penis tehdään toisinaan MR: n avulla varmistaakseen, että syöpä ei ole tunkeutunut peniksen syvempiin kudoksiin.
Vaihtelut penis-syöpä
Syövän vaihe kuvaa, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Diagnostisten testien tulosten perusteella lääkäri määrittää, missä vaiheessa syöpä on parhaillaan. Tämä auttaa heitä määrittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman ja antaa heidän arvioida näkymiäsi.
Peniksyövän vaihekriteerit esitetään seuraavassa:
Vaihe 0
- Syöpä on vain ihon yläkerroksessa.
- Syövän ei tarvitse levittää rauhasia, imusolmukkeita tai muita kehon osia.
Vaihe 1
- Syöpä on levinnyt sidekudokseen juuri ihon alapuolelle.
- Syöpä ei ole levinnyt mihinkään rauhasiin, imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin.
Vaihe 2
- Syöpä on levinnyt sidekudokseen ihon alla ja imusoluihin tai verisuoniin tai soluihin näyttää hyvin erilaisilta kuin normaalit solut, tai syöpä on levinnyt erektiokudoksiin tai virtsaputkeen.
- Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.
Vaihe 3A
- Syöpä on levinnyt sidekudokseen ihon alla ja imusoluihin tai verisuoniin tai soluihin näyttää hyvin erilaisilta kuin normaalit solut, tai syöpä on levinnyt erektiokudoksiin tai virtsaputkeen.
- Syöpä on levinnyt yhteen tai kahteen nivusen imusolmukkeeseen.
- Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.
Vaihe 3B
- Syöpä on levinnyt sidekudokseen ihon alla ja imusoluihin tai verisuoniin tai soluihin näyttää hyvin erilaisilta kuin normaalit solut, tai syöpä on levinnyt erektiokudoksiin tai virtsaputkeen.
- Syöpä on levinnyt useisiin imusolmukkeisiin nivusessa.
- Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.
Vaihe 4
Syöpä on levinnyt läheisille alueille, kuten häpyluulle, uupuneelle tai kivespussille, tai syöpä on levinnyt muihin kehon alueisiin ja elimiin
Kuinka penis-syöpä hoidetaan?
Kaksi pääasiallista peniksyövän tyyppiä ovat invasiiviset ja noninvasiiviset. Ei-invasiivinen peniksyöpä on tila, jossa syöpä ei ole levinnyt syvempiin kudoksiin, imusolmukkeisiin ja rauhasiin.
Invasiivinen peniksyöpä on tila, jossa syöpä on siirtynyt syvälle penis kudokseen ja ympäröiviin imusolmukkeisiin ja rauhasiin.
Joitakin noninvasiivisen penis-syövän tärkeimpiä hoitomuotoja ovat:
- Ympärileikkaus. Peniksen esinahka poistetaan.
- Laserhoito. Korkean intensiteetin valo kohdistetaan tuumorien ja syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Kemoterapiaa. Kemiallisen lääkehoidon aggressiivinen muoto auttaa eliminoimaan syöpäsolut kehossa.
- Sädehoito. Suurienerginen säteily kutistaa kasvaimia ja tappaa syöpäsolut.
- Cryosurgery. Nestemäinen typpi jäädyttää kasvaimet ja poistaa ne.
Invasiivisen peniksyövän hoito vaatii suurta leikkausta. Leikkaukseen voi liittyä kasvaimen, koko penis tai imusolmukkeiden poistaminen nivusesta ja lantiosta. Leikkausvaihtoehdot sisältävät seuraavat:
Erityinen leikkaus
Erityinen leikkaus voidaan suorittaa kasvaimen poistamiseksi peniksestä. Sinulle annetaan paikallinen nukutusaine alueen tunnottamiseksi, jotta et tunne kipua. Kirurgisi poistaa sitten kasvaimen ja sairastuneen alueen jättäen terveen kudoksen ja ihon rajan. Leikkaus suljetaan silmukoilla.
Mohin leikkaus
Mohin leikkauksen tavoitteena on poistaa mahdollisimman pieni määrä kudosta ja samalla päästä eroon kaikista syöpäsoluista. Tämän toimenpiteen aikana kirurgisi poistaa ohuen kerroksen vaikutusalueelta. Sitten he tutkivat sitä mikroskoopilla selvittääkseen, sisältääkö se syöpäsoluja. Tämä prosessi toistetaan, kunnes kudosnäytteissä ei ole syöpäsoluja.
Osittainen penektomia
Osittainen penektomia poistaa osan penis. Tämä leikkaus toimii parhaiten, jos kasvain on pieni. Suuremmissa kasvaimissa koko penis poistetaan. Peniksen täydellistä poistoa kutsutaan täydelliseksi penektoomiaksi.
Suoritetusta leikkauksen tyypistä riippumatta sinun on seurattava lääkärisi kanssa kahden tai neljän kuukauden välein ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen. Jos koko penis on poistettu, voit keskustella lääkärisi kanssa siitä, onko peniksen korjaava leikkaus vaihtoehto.
Millaisia pitkäaikaisia näkymiä on peniksyövälle?
Monet ihmiset, jotka saavat diagnoosin varhaisessa vaiheessa olevasta penis-syövästä, parantavat usein kokonaan.
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste ihmisillä, joilla on kasvaimia, jotka eivät koskaan leviä rauhasiin tai imusolmukkeisiin, on noin 85 prosenttia. Kun syöpä saavuttaa nivusien tai lähellä olevien kudosten imusolmukkeet, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 59 prosenttia.
On tärkeää huomata, että nämä ovat yleisiä tilastoja. Näkymäsi voivat vaihdella iän ja yleisen terveydentilan mukaan. Tärkein asia, jonka voit tehdä paranemismahdollisuutesi lisäämiseksi, on noudattaa lääkärisi ehdottamaa hoitosuunnitelmaa.
Selviytyminen peniksyövästä
On tärkeää, että sinulla on vahva tukiverkosto, joka voi auttaa sinua kohtaamaan mahdolliset ahdistukset ja stressit. Voit myös harkita liittymistä syöpätukiryhmään keskustellaksesi huolenaiheistasi muiden kanssa, jotka voivat liittyä siihen, mitä olet menossa.
Kysy lääkäriltäsi alueesi tukiryhmistä. Löydät myös tietoja tukiryhmistä National Cancer Institute: ltä ja American Cancer Society -sivustolta.