Mikä on antimitochondrial vasta-ainetesti?
Mitokondria luo energiaa kehon soluille käytettäväksi. Ne ovat kriittisiä kaikkien solujen normaalille toiminnalle.
Antimitochondrial vasta-aineet (AMA) ovat esimerkki autoimmuunivasteesta, joka tapahtuu, kun keho kääntyy omia soluja, kudoksia ja elimiä vastaan. Kun tämä tapahtuu, immuunijärjestelmä hyökkää kehoon ikään kuin se olisi infektio.
AMA-testi tunnistaa näiden vasta-aineiden kohonneet pitoisuudet veressäsi. Testiä käytetään useimmiten autoimmuunisairauden, joka tunnetaan primaarisena sappikolangiitina (PBC), aikaisemmin kutsutuna primaarisena sappisirroosina, havaitsemiseksi.
Miksi AMA-testi tilataan?
PBC: n aiheuttaa immuunijärjestelmän hyökkäys pienissä sappitiehyissä maksassa. Vaurioituneet sappitiet aiheuttavat arpia, mikä voi johtaa maksan vajaatoimintaan. Tämä tila lisää myös maksasyövän riskiä.
PBC: n oireita ovat:
- väsymys
- kutiava iho
- ihon kellastuminen tai keltaisuus
- kipu oikeassa yläkulmassa
- käsien ja jalkojen turvotus tai turvotus
- kertynyt neste vatsassa
- suun kuivuminen ja silmät
- painonpudotus
AMA-testiä käytetään vahvistamaan lääkärin PBC-diagnoosin kliininen diagnoosi. Pelkästään epänormaali AMA-testi ei riitä diagnoosin diagnosointiin. Jos näin tapahtuu, lääkäri voi määrätä lisätestejä, mukaan lukien seuraavat:
Ydinvastaiset vasta-aineet (ANA): Jotkut PBC-potilaat osoittavat myös positiivisia näitä vasta-aineita.
Transaminaasit: Alaniinitransaminaasi- ja aspartaattitransaminaasientsyymit ovat spesifisiä maksalle. Testaus tunnistaa kohonneet määrät, mikä on yleensä merkki maksasairaudesta.
Bilirubiini: Tämä on aine, jonka elimistö tuottaa, kun punasolut hajoavat. Se erittyy virtsaan ja ulosteeseen. Suuret määrät voivat viitata maksasairauteen.
Albumiini: Tämä on maksassa valmistettu proteiini. Matala taso voi olla merkki maksavauriosta tai sairaudesta.
C-reaktiivinen proteiini: Tämä testi määrätään usein lupuksen tai sydänsairauksien diagnosointiin, mutta se voi olla myös osoitus muista autoimmuunitiloista.
Anti-sileän lihaksen vasta-aineet (ASMA): Tätä testiä annetaan usein ANA-testien rinnalla, ja se on hyödyllinen autoimmuunisen hepatiitin diagnosoinnissa.
AMA-testausta voidaan käyttää myös tarkistamaan sinulle PBC-testi, jos rutiininomainen verikoe osoittaa, että alkalipitoisen fosfataasin (ALP) tasot ovat normaalia korkeammat. Kohonnut ALP-taso voi olla merkki sappi- tai sappirakon sairaudesta.
Kuinka AMA-testi annetaan?
AMA-testi on verikoe. Sairaanhoitaja tai teknikko ottaa verisi suonesta kyynärpään tai käteni lähellä. Tämä veri kerätään putkeen ja lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Lääkäri ottaa sinuun yhteyttä selittääksesi tulokset, kun ne ovat saatavilla.
Mitkä ovat AMA-testin riskit?
Verinäytteestä voi tuntua epämukavuutta. Pistoskohdassa voi olla kipua testin aikana tai sen jälkeen. Verenoton riskit ovat yleensä minimaaliset.
Mahdollisia riskejä ovat:
- vaikeuksia näytteen saamisessa, mikä johtaa useisiin neulapuikkoihin
- liiallinen verenvuoto neulakohdassa
- pyörtyminen verenmenetyksen seurauksena
- veren kertyminen ihon alle, joka tunnetaan hematoomana
- infektio pistoskohdassa
Tätä testiä varten ei tarvita valmistelua.
AMA-testitulosten ymmärtäminen
Normaalit testitulokset ovat negatiivisia AMA: lle. Positiivinen AMA tarkoittaa, että verenkierrossa on havaittavissa vasta-aineitasoja. Vaikka positiivinen AMA-testi liittyy useimmiten PBC: hen, se voi olla positiivinen myös autoimmuunissa hepatiitissa, lupuksessa, nivelreumassa ja siirrännäis-isäntätaudissa. Nämä vasta-aineet ovat vain yksi osa kehon tuottamaa autoimmuunista tilaa.
Jos sinulla on positiivisia tuloksia, tarvitset todennäköisesti lisätutkimuksia diagnoosisi vahvistamiseksi. Erityisesti lääkärisi voi määrätä maksa-biopsian ottamaan näytteen maksasta. Lääkäri voi myös määrätä maksaasi CT tai MRI.