Yleiskatsaus
Vastasyntyneillä vauvoilla syntyy useita tärkeitä refleksejä, jotka auttavat heitä ensimmäisten elämänviikkojen ja -kuukausien aikana. Nämä refleksit ovat tahattomia liikkeitä, jotka tapahtuvat joko spontaanisti tai vasteena erilaisiin toimiin. Esimerkiksi imemisrefleksi tapahtuu, kun koskettaa vauvan suun kattoa. Vauva alkaa imeä, kun tätä aluetta stimuloidaan, mikä auttaa imettämisessä tai pullon ruokinnassa.
Refleksit voivat olla vahvoja joillakin vauvoilla ja heikkoja toisilla riippuen monista tekijöistä, kuten kuinka varhain vauva syntyi ennen eräpäivää. Lue lisätietoja imemisrefleksistä, niiden kehityksestä ja muista refleksistä.
Milloin imemisrefleksi kehittyy?
Imevä refleksi kehittyy, kun vauva on vielä kohdussa. Varhaisin se kehittyy raskausviikolla 32. Se on yleensä täysin kehittynyt raskausviikolle 36. Saatat jopa nähdä tämän refleksin toiminnassa rutiinisen ultraäänen aikana. Jotkut vauvat imevät peukalonsa tai kätensä osoittaen, että tämä tärkeä kyky on kehittymässä.
Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla ei ehkä ole voimakasta imemisrefleksia syntymän yhteydessä. Heillä ei myöskään ole kykyä kestää ruokintaistuntoa. Ennenaikaiset vauvat tarvitsevat joskus ylimääräistä apua ravinteiden saamisessa nenän kautta vatsassa olevan ruokintaputken kautta. Sekä imemisen että nielemisen yhteensovittaminen voi kestää viikkoja ennenaikaisella vauvalla, mutta monet selvittävät sen alkuperäisen eräpäivän mennessä.
Imevä refleksi ja imetys
Imevä refleksi tapahtuu oikeastaan kahdessa vaiheessa. Kun nänni - joko rinnasta tai pullosta - asetetaan vauvan suuhun, se alkaa automaattisesti imeä. Imetysvaiheessa vauva asettaa huulensa areola-alueen yli ja puristaa nänni kielensä ja suun katon välillä. He käyttävät samanlaista liikettä pullosta hoidettaessa.
Seuraava vaihe tapahtuu, kun vauva siirtää kielensä nänniin imeäkseen, lypsääkseen rintaa. Tätä toimintoa kutsutaan myös ilmaisuksi. Imu auttaa pitämään rinnan vauvan suussa prosessin aikana negatiivisen paineen kautta.
Juurtuminen vastaan imemisrefleksi
Siellä on toinen refleksi, joka liittyy imemiseen ja jota kutsutaan juurtumiseksi. Vauvat juurtuvat ympäriinsä tai etsivät rintaa vaistomaisesti ennen kuin lukittuvat imemään. Vaikka nämä kaksi refleksia liittyvät toisiinsa, ne palvelevat eri tarkoituksia. Juurtuminen auttaa vauvaa löytämään rinnan ja nänni. Imeminen auttaa vauvaa erottamaan maidon ravinnoksi.
Kuinka testata vauvan imemisrefleksi
Voit testata vauvan imemisrefleksin asettamalla nänni (rinta tai pullo), puhtaan sormen tai tutin vauvan suuhun. Jos refleksi on kehittynyt täysin, vauvan tulisi laittaa huulet esineen ympärille ja puristaa se sitten rytmisesti kielen ja kitalaen väliin.
Keskustele vauvan lastenlääkärin kanssa, jos epäilet ongelmaa vauvan imemisrefleksissä. Koska imemisrefleksi on tärkeä ruokinnassa, tämän refleksin toimintahäiriö voi johtaa aliravitsemukseen.
Hoitotyön ongelmat ja avun etsiminen
Hengitys ja nieleminen imemisen aikana voi olla vaikea yhdistelmä ennenaikaisille vauvoille ja jopa joillekin vastasyntyneille. Tämän seurauksena kaikki vauvat eivät ole ammattilaisia - ainakin aluksi. Käytännössä vauvat kuitenkin hallitsevat tämän tehtävän.
Mitä voit tehdä auttaaksesi:
- Kenguruhoito. Anna vauvallesi runsaasti iho-ihokosketusta tai sitä, mitä toisinaan kutsutaan kenguruhoitoksi. Tämä auttaa vauvasi pysymään lämpimänä ja saattaa jopa auttaa maidonjakelussa. Kenguruhoito ei ehkä ole vaihtoehto kaikille vauvoille, etenkin tietyillä sairauksilla kärsiville.
- Herää ruokintaan. Herätä vauvaa 2-3 tunnin välein syömään. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua selvittämään, milloin sinun ei enää tarvitse herätä vauvaa ruokintaan. Ennenaikaiset vauvat saattavat joutua syöttämään useammin tai herättämään syömään pidempään kuin muut vauvat.
- Oletetaan sijainti. Pidä vauva imetysasennossa, vaikka hänet ruokitaan. Voit jopa kokeilla puuvillapallien liottamista rintamaitoon ja asettaa ne lähellä vauvaasi. Ajatuksena on saada heidät tuntemaan maidon tuoksu.
- Kokeile muita tehtäviä. Kokeile pitämällä vauvaasi eri asennoissa imettäessäsi. Jotkut vauvat pärjäävät hyvin "kaksois" -asennossa (tai "jalkapallopidossa"), joka on kiinnitetty käsivartesi alle ja vartalo tyynyn tuella.
- Nosta päästörefleksi. Pyrki lisäämään laskeutuvaa refleksiäsi, joka on refleksi, joka saa maitoa virtaamaan. Tämä helpottaa maidon ilmaisua vauvallesi. Voit hierontaa, ilmaista käsin tai laittaa lämpimän lämpöpakkauksen rintaan saadaksesi asiat virtaamaan.
- Pysy positiivisena. Yritä parhaasi olla haluttomia, etenkin alkuaikoina. Tärkeintä on oppia tuntemaan vauva. Ajan myötä heidän tulisi alkaa kuluttaa enemmän maitoa pidempien ruokintaistuntojen aikana.
Imetyskonsultit
Jos sinulla on ongelmia hoitotyön kanssa, myös sertifioitu imetyskonsultti (IBCLC) voi auttaa. Nämä ammattilaiset keskittyvät yksinomaan ruokintaan ja kaikkeen hoitotyöhön. Ne voivat auttaa mitä tahansa salpakysymyksistä pistorasioiden käsittelyyn muiden syöttöongelmien, kuten paikannuksen, arviointiin ja korjaamiseen. He saattavat ehdottaa erilaisten laitteiden, kuten nippasuojuksien, käyttöä paremman salvan edistämiseksi.
Lapsesi lastenlääkäri tai OB-GYN tai kätilö voi ehkä suositella imetyksen neuvontaa. Yhdysvalloissa voit löytää lähelläsi olevan IBCLC: n etsimällä Yhdysvaltain imetyskonsulttiyhdistyksen tietokantaa. Voit pyytää kotikäyntejä, yksityisiä neuvotteluja tai apua imetysklinikalla. Voit myös vuokrata laitteita, kuten sairaalan luokan rintapumput. Jotkut sairaalat tarjoavat neuvotteluja ilmaiseksi ollessasi äitiyskerroksessa tai jopa kotona käydessäsi.
Vauvan refleksit
Vauvoilla kehittyy useita refleksejä auttaakseen heitä mukautumaan kohdussa tapahtuvaan elämään. Ennenaikaisilla vauvoilla joidenkin refleksien kehitys voi viivästyä tai he voivat säilyttää refleksin keskimääräistä pidempään. Keskustele vauvan lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi heidän refleksistään.
Juurtumisrefleksi
Juurtumisen ja imemisen refleksit menevät yhdessä. Vauvasi kääntää päätään, kun poskea tai suun nurkkaa silitetään. Tuntuu kuin he yrittäisivät löytää nänni.
Juurtumisrefleksin testaaminen:
- Aivohalvauksen vauvan poskea tai suu.
- Varo juurtumista sivulta toiselle.
Kun vauvasi vanhenee, yleensä noin kolmen viikon ikäisenä, he kääntyvät nopeammin siltä sivulle. Juurtumisrefleksi katoaa yleensä 4 kuukaudella.
Moron refleksi
Moron refleksi tunnetaan myös nimellä”hätkähdyttävä” refleksi. Tämä johtuu siitä, että tämä refleksi tapahtuu usein vasteena kovalle melulle tai liikkeelle, useimmiten tunteesta pudota taaksepäin. Saatat huomata vauvasi heittävän kätensä ja jalkansa vasteena odottamattomiin meluihin tai liikkeisiin. Laajentaessasi raajoja, vauva supistaa ne.
Moron refleksiin liittyy joskus itku. Se voi myös vaikuttaa vauvasi nukkumiseen herättämällä hänet. Swaddling voi joskus auttaa vähentämään Moro-refleksia, kun vauva nukkuu.
Moro-refleksin testaaminen:
- Tarkkaile vauvasi reaktiota altistuessaan kovalle melulle, kuten koira haukkuu.
- Jos vauva nykäisee kätensä ja jalkansa ja kiertää ne sitten takaisin sisään, tämä on merkki Moro-refleksistä.
Moron refleksi häviää yleensä noin 5–6 kuukautta.
Tonic niska
Epäsymmetrinen tonisoiva niska tai”aitarefleksi” tapahtuu, kun vauvan pää käännetään toiselle puolelle. Esimerkiksi, jos heidän päänsä käännetään vasemmalle, vasen käsi ojenee ja oikea käsi taipuu kyynärpäässä.
Tonic kaulan testaamiseksi:
- Käännä vauvan pää varovasti toiselle puolelle.
- Varo heidän käsivarsien liikettä.
Tämä refleksi katoaa yleensä noin 6–7 kuukautta.
Ota refleksi
Tartuntarefleksi antaa vauvoille mahdollisuuden tarttua automaattisesti sormeesi tai pieniin leluihin, kun he asetetaan kämmeneen. Se kehittyy kohtuun, yleensä noin 25 viikkoa raskauden jälkeen. Tämän refleksin testaaminen:
- Aivohalvaus voimakkaasti vauvasi kämmenelle.
- Niiden tulisi tarttua sormeesi.
Tartunta voi olla melko vahva, ja se kestää tyypillisesti kunnes vauva on 5–6 kuukautta vanha.
Babinski-refleksi
Babinski-refleksi tapahtuu, kun vauvan pohja on tukevasti silitetty. Tämän seurauksena iso varvas taipuu kohti jalan yläosaa. Myös muut varpaat leviävät ulos. Testata:
- Lyö vauvan jalka pohjaan tiukasti.
- Varo heidän varpaitaan tuuletamassa.
Tämä refleksi häviää yleensä siihen aikaan, kun lapsi on 2-vuotias.
Askelrefleksi
Askel- tai “tanssirefleksi” voi saada vauvan näyttämään pystyvän kävelemään (avulla) pian syntymän jälkeen.
Testata:
- Pidä vauva pystyssä tasaisella, tukevalla pinnalla.
- Aseta vauvan jalat pinnalle.
- Jatka vauvan kehon ja pään täydellistä tukemista ja seuraa, kun he tekevät muutaman askeleen.
Tämä refleksi häviää yleensä noin 2 kuukautta.
Refleksit yhdellä silmäyksellä
| Refleksi | ilmestyy | katoaa |
| imeminen | 36 raskausviikon mennessä; esiintyy useimmissa vastasyntyneissä vauvoissa, mutta voi viivästyä ennenaikaisilla vauvoilla | 4 kuukautta |
| juurtuvat | esiintyy useimmissa vastasyntyneissä vauvoissa, mutta voi viivästyä ennenaikaisilla vauvoilla | 4 kuukautta |
| Moro | nähty useimmissa terminaalisissa ja ennenaikaisissa vauvoissa | 5 - 6 kuukautta |
| tonic kaula | nähty useimmissa terminaalisissa ja ennenaikaisissa vauvoissa | 6 - 7 kuukautta |
| ymmärtää | 26 raskausviikon mennessä; nähty useimmissa terminaalisissa ja ennenaikaisissa vauvoissa | 5 - 6 kuukautta |
| Babinski | nähty useimmissa terminaalisissa ja ennenaikaisissa vauvoissa | 2 vuotta |
| vaihe | nähty useimmissa terminaalisissa ja ennenaikaisissa vauvoissa | 2 kuukautta |
Ottaa mukaan
Vaikka vauvoilla ei ole mukana käyttöohjeita, heillä on joukko refleksejä, joiden tarkoituksena on auttaa heidän selviytymisensä varhaisimpina viikkoina ja kuukausina. Imevä refleksi auttaa varmistamaan, että vauva saa tarpeeksi syötävää, jotta hän voi menestyä ja kasvaa.
Kaikki vauvat eivät saa imemisen, nielemisen ja hengityksen yhdistelmää heti. Jos sinulla on hoitotyön ongelmia, ota yhteys lääkäriisi tai imetyskonsulttiin saadaksesi apua. Harjoituksen myötä sinä ja vauva saat todennäköisesti asioiden ripustamisen nopeasti.
