Yleiskatsaus
Jokainen raskaus kantaa riskit. Mutta hyvä synnytyksen hoito ja tuki voivat auttaa minimoimaan nämä riskit. Ikä ja yleinen terveydentila voivat lisätä mahdollisuuksiasi saada komplikaatioita raskauden aikana.
Lisääntymishäiriöt
Kohdun tai kohdunkaulan rakenteelliset ongelmat voivat lisätä vaikeuksien, kuten keskenmenon, epänormaalin sikiön ja vaikean synnytyksen riskiä.
Nämä ongelmat lisäävät myös keisarin synnytyksen riskiä.
Naiset alle 20-vuotiaita
Alle 20-vuotiailla naisilla on huomattavasti suurempi raskauteen liittyvien vakavien lääketieteellisten komplikaatioiden riski kuin yli 20-vuotiailla. Teini-ikäiset äidit todennäköisemmin:
- antaa ennenaikaisesti
- saada vauva, jolla on alhainen syntymäpaino
- kokea raskauden aiheuttamaa verenpainetta
- kehittää preeklampsiaa
Joitakin nuoreen ikään liittyviä riskitekijöitä ovat seuraavat.
[Tuotanto: Muotoile seuraava pitkäsiirtoluettelona]
- Alikehittynyt lantio. Nuorten naisten ruumiit kasvavat edelleen ja muuttuvat. Alikehittynyt lantio voi johtaa vaikeuksiin synnytyksen aikana.
- Ravitsemukselliset puutteet. Nuorten naisten ruokailutottumukset ovat todennäköisemmät. Ravitsemusvaje voi johtaa kehon ylimääräiseen rasitukseen, joka aiheuttaa lisää komplikaatioita sekä äidille että lapselle.
- Korkea verenpaine. Korkean verenpaineen kehittyminen raskauden aikana voi laukaista ennenaikaisen synnytyksen. Tämä voi johtaa ennenaikaisiin tai alipainoisiin vauvoihin, jotka tarvitsevat erityishoitoa selviytymiseen.
Naiset yli 35-vuotiaita
Vanhetessasi raskautumismahdollisuutesi alkaa vähentyä. Vanhempi nainen, joka tulee raskaaksi, on myös vähemmän todennäköisesti ongelmatonta raskautta.
Yleisiä aiheita ovat seuraavat:
Perusolosuhteet
Vanhemmilla naisilla on todennäköisemmin sellaisia tiloja kuin korkea verenpaine, diabetes tai sydän- ja verisuonisairaudet, jotka voivat vaikeuttaa raskautta. Kun näitä tiloja ei hallita hyvin, ne voivat johtaa keskenmenoon, heikkoon sikiön kasvuun ja syntymävaurioihin.
Kromosomaaliset ongelmat
Yli 35-vuotiailla naisilla on suurempi riski saada lapsi, jolla on syntymävaurioita kromosomaalisten ongelmien vuoksi.
Down-oireyhtymä on yleisin kromosomiin liittyvä synnynnäinen vika. Se aiheuttaa eriasteisia vammaisia ja fyysisiä poikkeavuuksia. Syntymättömän seulonta ja testit voivat auttaa määrittämään kromosomaalisten komplikaatioiden todennäköisyyden.
Keskenmeno
Mayon klinikan mukaan keskenmenon riski kasvaa yli 35-vuotiailla naisilla.
Vaikka syy tähän on epäselvä, sen uskotaan johtuvan lisääntyneestä olemassa olevien sairauksien riskistä yhdistettynä naisen munien laadun heikkenemiseen hänen ikääntyessään.
Yhdessä tutkimuksessa todettiin jopa, että isän iällä voi olla vaikutus keskenmenoon - jos isä on yli 40 ja äiti on yli 35, keskenmenon riski on paljon suurempi kuin jos vain nainen on yli 35-vuotias.
Muut komplikaatiot
Yli 35-vuotiailla naisilla on todennäköisemmin komplikaatioita, jotka liittyvät yleensä raskauteen iästä riippumatta, mukaan lukien:
- lisääntynyt riski korkeaan verenpaineeseen tai raskausdiabetekseen raskauden aikana
- sillä todennäköisemmin monisikiöraskaudet ( kaksoset tai kolmoset ) on suurempi todennäköisyys alhaiseen syntymäpainoon
- tarvitsee keisarin toimitus
Paino
Ylipaino tai alipaino voi johtaa komplikaatioihin raskauden aikana.
liikalihavuus
Lihavilla naisilla on suurempi riski kuin normaalipainoisilla naisilla saada vauvoja, joilla on tiettyjä syntymävaurioita, mukaan lukien:
- spina bifida
- sydänongelmat
- hydrokefalusta
- suulaki ja huuli
Lihavilla naisilla on myös todennäköisemmin todettu raskauden diabetes raskauden aikana tai heillä on korkea verenpaine. Tämä voi johtaa odotettua pienempään vauvaan ja lisätä preeklampsian riskiä.
alipainoinen
Naiset, joiden paino on alle 100 kiloa, synnyttävät todennäköisemmin ennenaikaisesti tai synnyttävät alipainoisen vauvan.
Diabetes
Ihmiset, joilla on sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetes, voivat kokea komplikaatioita raskauden aikana. Huono diabeteksen hallinta voi lisätä vauvan syntymän vaurioita ja aiheuttaa äidille terveysongelmia.
Jos sinulla ei ole ollut diabetestä ennen raskautta, saatat olla diagnosoitu diabeettiset oireet raskauden aikana. Tätä kutsutaan raskausdiabeetiksi.
Jos sinulla on diagnosoitu raskausdiabetes, keskustele lääkärisi kanssa erityisistä suosituksista verensokerin hallitsemiseksi. Ruokavalion muutoksia suositellaan. Sinua kehotetaan myös tarkkailemaan verensokeritasosi.
Saatat joutua ottamaan insuliinia verensokerin tason hallintaan. Naisilla, joilla on raskausdiabetes, on huomattavasti suurempi riski sairastua diabetekseen raskauden jälkeen. Diabetestestaus on suositeltavaa raskauden loputtua.
Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot
Sinut tulee valvoa sukupuolitautien varalta ensimmäisen prenataalivierailun aikana. Naiset, joilla on sukupuolitauti, todennäköisesti välittävät sen vauvalle. Tartunnasta riippuen STI-naiselle syntyneellä vauvalla on suurempi riski:
- alhainen syntymäpaino
- sidekalvontulehdus
- keuhkokuume
- vastasyntyneen sepsis (infektio vauvan verenkiertoon)
- neurologiset vauriot
- sokeus
- kuurous
- akuutti hepatiitti
- aivokalvontulehdus
- krooninen maksasairaus
- kirroosi
Erityisesti sukupuolitauteja, joita yleensä tarkistetaan synnytystä edeltävien vierailujen aikana, ovat:
- tippuri
- klamydia
- kuppa
- B-hepatiitti
- hepatiitti C
- HIV
Ei ole olemassa riski, että nämä infektiot leviävät äidiltä lapselle, mutta ne voivat myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita raskauden aikana. Esimerkiksi hoitamaton gonorrhea-infektio voi lisätä keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen ja alhaisen syntymäpainon riskiä.
Raskaana olevat naiset, joilla on HIV, voivat levittää viruksen lapselleen raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana. Tämän estämiseksi HIV-äitien tulisi käyttää lääkkeitä HIV: n hoitoon.
HIV: llä eläville äideille syntyneet vauvat voivat saada tällaista lääkitystä useita viikkoja syntymän jälkeen.
HIV-negatiivisten äitien, joilla on HIV-positiivinen kumppani, tulee keskustella lääkärinsä kanssa ennen altistumista ehkäisevästä hoidosta (PrEP) vähentääkseen heidän mahdollisuuksiaan saada HIV.
Olemassa olevat sairaudet
Jotkut olemassa olevat sairaudet voivat tehdä sinusta alttiimpi komplikaatioille raskauden aikana. Joitakin esimerkkejä ovat:
Korkea verenpaine
Raskaana olevilla naisilla, joilla on krooninen korkea verenpaine, on lisääntynyt riski vähentyneen syntymäpainon, ennenaikaisen synnytyksen, munuaisvaurioiden ja raskauden aikana tapahtuvan preeklampsian vuoksi.
Polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS)
Polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS) on hormonaalinen häiriö, joka voi aiheuttaa epäsäännöllisiä ajanjaksoja ja munasarjat eivät toimi kunnolla. Raskaana olevilla naisilla, joilla on PCOS, on korkeampi keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen, raskauden diabeteksen ja preeklampsian riski.
Autoimmuuni sairaus
Esimerkkejä autoimmuunisairauksista ovat sellaiset sairaudet kuin multippeliskleroosi (MS) ja lupus.
Naiset, joilla on autoimmuunisairaus, voivat olla ennenaikaisen synnytyksen tai kuolleena syntymisen vaara. Lisäksi jotkut autoimmuunisairauksien hoidossa käytettävät lääkkeet voivat vahingoittaa kehittyvää sikiötä.
Munuaissairaus
Munuaissairauksilla olevilla naisilla on lisääntynyt keskenmenon riski. Lisäksi heidän tulisi työskennellä lääkärinsä kanssa koko raskauden ajan valvoakseen ruokavaliotaan ja lääkkeitään.
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Hypertyreoosi (kilpirauhasen liikatoiminta) tai kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta), jota ei hallita, voi johtaa sydämen vajaatoimintaan tai heikkoon painonnousuun sikiössä sekä syntymävaurioihin.
Astma
Hallitsematon astma voi lisätä sikiön heikon painonnousun ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä.
Kohdun kohdun fibroidit
Vaikka kohdun fibroidit voivat olla suhteellisen yleisiä, ne voivat harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen. Keisarin synnytystä voidaan tarvita, kun fibroidi estää syntymäkanavan.
Useita raskauksia
Jos sinulla on ollut viisi tai enemmän aikaisempia raskauksia, olet alttiimpi epätavallisen nopealle synnytykselle ja siihen liittyy liiallinen verenhukka tulevien töiden aikana.
Monisyntyneet raskaudet
Monimutkaisissa raskauksissa syntyy komplikaatioita, koska kohdussa kasvaa useampi kuin yksi vauva. Koska naiselle on asetettu rajoitetusti tilaa ja monisikiö lisää rasitusta, nämä vauvat saapuvat todennäköisemmin ennenaikaisesti.
Monet raskauskomplikaatiot, kuten korkea verenpaine ja diabetes, ovat yleisempiä useamman raskauden aikana.
Aikaisemmat raskauden komplikaatiot
Jos sinulla on ollut komplikaatioita edellisen raskauden aikana, sinulla voi olla todennäköisemmin sama komplikaatio seuraavissa raskauksissa. Esimerkkejä ovat asiat kuten aikainen ennenaikainen toimitus, aikaisempi kuolleena syntyminen tai aiempi geneettisten tai kromosomaalisten ongelmien esiintyminen.
Ottaa mukaan
Vaikka jokaisella raskaudella on riskejä, jotkut tekijät, kuten ikä, paino ja olemassa olevat sairaudet, voivat lisätä komplikaatioiden riskiä.
Jos kuulut johonkin näistä ryhmistä, sinun tulee varmasti puhua siitä lääkärillesi. Tällä tavalla voit saada tarvitsemasi synnytystä edeltävää hoitoa ja apua vähentämällä samalla kaikkia riskejä.
