Yleiskatsaus
Cutis marmorata on punertavan violetti pilkullinen ihokuvio, joka on yleinen vastasyntyneillä. Se näkyy vastauksena kylmiin lämpötiloihin. Se on yleensä väliaikaista ja hyvänlaatuista. Sitä voi esiintyä myös lapsilla, murrosikäisillä tytöillä ja aikuisilla.
Lue lisätietoja tästä tilasta ja sen komplikaatioista.
oireet
Cutis marmorata -oireet lapsille, lapsille ja aikuisille ovat samanlaiset. Ne sisältävät pitsisen, symmetrisen litteän kuvion iholla, jonka väri on punertavan violetti, vuorotellen vaaleiden alueiden kanssa. Värjätty alue ei ole kutiava eikä haittaa. Sen tulisi hävitä, kun iho lämpenee.
Imeväisillä cutis marmorata on yleensä rungossa ja raajoissa. Sitä esiintyy usein lapsen vanhetessa.
Aikuisilla, joilla on dekompressiosairaus, kuten sukeltajilla, joillakin kehon alueilla saattaa olla vähemmän säännöllinen kuvio. Heidän cutis marmorata voi myös olla kutiava.
Kuvia cutis marmoratasta
syyt
Cutis marmoratan syytä ei ymmärretä hyvin. Sitä pidetään yleensä normaalina fysiologisena reaktiona kylmään lämpötilaan. Vastasyntyneillä ja imeväisillä, se voi johtua heidän kehittymättömistä hermo- ja verisuonijärjestelmistä.
Yleinen selitys on, että kun iho jäähtyy, pinnan lähellä olevat verisuonet supistuvat ja laajenevat vuorotellen. Punainen väri syntyy, kun suonet laajenevat, ja vaalea osa syntyy, kun suonet kutistuvat.
Cutis marmorata dekompressiosairaudessa
Dekompressiosairauden yleisesti hyväksytty selitys cutis marmoratalle on, että verisuonistoon muodostuu kaasukuplia. Mahdollisia selityksiä on kuitenkin kuitenkin. Vuoden 2015 tutkimuksessa ehdotettiin, että ihon tahroutuminen dekompressiosairaudessa voi johtua aivovaurioista. Toinen 2015 -tutkimus ehdotti, että kaasukuplat vaurioittavat aivorintamaa. Tämä vaikuttaa hermoston osaan, joka säätelee verisuonten laajentumista ja supistumista.
Ilmaantuvuus ja riskitekijät
Cutis marmorata on hyvin yleinen vastasyntyneissä. On arvioitu, että useimmilla vastasyntyneillä ja jopa 50 prosentilla lapsista on cutis marmorata. Vuoden 2011 brasilialaisessa tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 203 vastasyntynyttä, havaittiin kuitenkin paljon vähemmän esiintyvyyttä. Tässä tutkimuksessa vain 5,91 prosentilla vaaleanpunaisista vauvoista oli leikattu marmorata.
Sitä havaitaan yleisemmin ennenaikaisilla vauvoilla.
Joillakin sairauksilla olevilla lapsilla on yleensä korkeampi ilmaantuvuus. Nämä sisältävät:
- synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta
- systeeminen lupus erythematosus
- Downin oireyhtymä
- Edwardin oireyhtymä (trisomy 18)
- Menkesin oireyhtymä
- perheen dysautonomia
- Langen oireyhtymä
Cutis marmorata on myös oire dekompressiosairaudesta. Sukeltajat ja ihmiset, jotka työskentelevät joissakin maanalaisissa infrastruktuuriprojekteissa paineilmassa, ovat alttiina cutis marmoratalle yhtenä oireenaan. Vuonna 2015 tehdyn tutkimuksen mukaan alle 10 prosentilla dekompressiosairauksista kärsivistä sukeltajista oli leikattu marmorata.
hoito
Ihon lämmittäminen aiheuttaa cutis marmorata -tavaroiden katoamisen. Lisähoitoa ei tarvita, ellei pilkkaamiselle ole syytä.
Imeväisillä oireet lakkaavat yleensä ilmenemästä muutamasta kuukaudesta vuoteen.
Dutiskompressiosairauden Cutis marmorata -bakteeriin liittyy yleensä vakavampia oireita, joihin liittyy keskushermosto tai sydän. Hoito riippuu oireiden vakavuudesta, ja siihen sisältyy usein kompressointi hyperbaarisessa happikammiossa.
komplikaatiot
Cutis marmorata on vastasyntyneillä ja pikkulapsilla yleensä hyvänlaatuinen tila ilman komplikaatioita.
Jos taistelu jatkuu ja jos lapsen lämmittäminen ei lopeta tarkkailua, se voi johtua taustasta. Esimerkiksi cutis marmorata voi olla varhaisen varoituksen merkki vapsan sepsiksestä. Se voi olla myös merkki synnynnäisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Jos pilkkaaminen jatkuu, vie lapsi lääkärin puoleen diagnoosin saamiseksi.
Cutis marmorata tulisi erottaa samanlaisesta, mutta selkeämmästä livedo reticularis -kuoren ihokuviosta. Tätä kutsutaan myös nimellä cutis marmorata telangiectatica congenita. Se on harvinainen synnynnäinen tila ja yleensä hyvänlaatuinen, mutta siihen voi liittyä poikkeavuuksia. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on ilmoitettu alle 300 tapausta. Tutustu muihin tahrojen ihon syihin.
Näkymät
Cutis marmorata on yleinen ja väliaikainen tila terveillä vastasyntyneillä. Se lakkaa yleensä esiintymästä kuukausien sisällä. Harvoin, se voi osoittaa toisen taustalla olevan tilan.
Dekompressiosairauden oireena se on väliaikainen ja sitä voidaan hoitaa.
