Kohokohdat ketiapiinille
- Ketiapiini oraalitabletteja on saatavana tuoteniminä ja geneerisinä lääkkeinä. Tuotemerkit: Seroquel ja Seroquel XR.
- Ketiapiini on saatavana kahdessa muodossa: välittömän vapautumisen oraalinen tabletti ja pidennetyn vapautumisen oraalinen tabletti. Välittömästi vapauttava versio vapautetaan verenkiertoon heti. Laajennetun version versio vapautuu hitaasti verenkiertoon ajan myötä.
- Molempia ketiapiinitablettimuotoja käytetään skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Pitkävaikutteista tablettia käytetään myös masennuksen hoitoon yhdessä masennuslääkkeiden kanssa.
Tärkeitä varoituksia
FDA: n varoitukset
- Tällä lääkkeellä on musta laatikko -varoitukset. Nämä ovat elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavimmat varoitukset. Musta ruudun varoitukset varoittavat lääkäreitä ja potilaita vaarallisista lääkevaikutuksista.
- Dementiaa varoittavien seniorien kuolemanriski: Ketiapiini voi auttaa vähentämään skitsofreniapotilaiden psykoosin oireita. Sitä ei kuitenkaan ole hyväksytty psykoosin hoitamiseen dementiaa sairastavilla vanhuksilla. Kvetiapiinin kaltaiset lääkkeet lisäävät dementiaa sairastavien eläkeläisten kuoleman riskiä.
- Itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen vaaravaroitus: Hoidon ensimmäisten kuukausien aikana ketiapiini saattaa lisätä itsemurha-ajatuksia tai -toimia joillakin lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla. Ihmisiä, joilla on suurempi riski, ovat masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö tai henkilöt, jotka ovat jo kokeneet itsemurha-ajatuksia tai -toimia. Ihmiset, joilla on näiden sairauksien perheen historia, ovat myös suuremmassa vaarassa. Kaiken ikäisiä potilaita, joille on aloitettu masennuslääke, on tarkkailtava uusien tai pahenevien itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen varalta.
Muut varoitukset
- Pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän (NMS) varoitus: NMS on harvinainen, mutta erittäin vakava tila, jota voi esiintyä ihmisillä, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä, kuten ketiapiinia. NMS voi aiheuttaa kuoleman, ja se on hoidettava sairaalassa. Oireita voivat olla korkea kuume, liiallinen hikoilu, jäykät lihakset, sekavuus tai muutokset hengityksessä, sykeessä tai verenpaineessa. Jos saat erittäin sairas näistä oireista, soita heti 911.
- Metabolisten muutosten varoitus: Ketiapiini voi aiheuttaa muutoksia kehosi toiminnassa. Sinulla voi olla hyperglykemia (korkea verensokeri), kohonnut kolesteroli ja triglyseridit (veren rasvat) tai painonnousu. Korkea verensokeri voi esiintyä ihmisillä, joilla on tai ei ole diabetesta. Oireita voivat olla erittäin janoinen tai nälkäinen, virtsaamisen tarve tavallista enemmän, heikko tai väsynyt tunne tai hedelmähajuinen hengitys. Lääkäri seuraa sinua näiden aineenvaihdunnan muutosten varalta.
- Varoitus hidastuvasta dyskinesiasta: Ketiapiini voi aiheuttaa tardiivista dyskinesiaa. Tämä on vakava tila, joka aiheuttaa kasvojen, kielen tai muiden kehon osien liikkeitä, joita et voi hallita. Tardiivi dyskinesia ei välttämättä katoa, vaikka lopetatkin ketiapiinin käytön. Se voi myös alkaa, kun lopetat tämän lääkkeen käytön.
Mikä on ketiapiini?
Ketiapiini on reseptilääke. Se on suun kautta otettavan tabletin muodossa. Tabletista on kaksi versiota. Välittömästi vapauttava versio vapautetaan verenkiertoon heti. Laajennetun version versio vapautuu hitaasti verenkiertoon ajan myötä.
Ketiapiini on saatavana tuoteniminä lääkkeinä Seroquel (välittömän vapautumisen tabletti) ja Seroquel XR (pitkävaikutteinen tabletti). Molemmat muodot ovat saatavana myös geneerisinä lääkkeinä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin tuotemerkkiversio. Joissain tapauksissa niitä ei ehkä ole saatavana kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa tuotenimellä.
Ketiapiinia voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa. Tämä tarkoittaa, että sinun on ehkä otettava se muiden lääkkeiden kanssa.
Miksi sitä käytetään
Ketiapiini oraalista tablettia käytetään skitsofrenian, bipolaarisen häiriön tai masennuksen oireiden hoitoon.
Ketiapiiniä voidaan käyttää oireiden hoitamiseen aikuisilla, joilla on masennus- tai maanisia jaksoja, jotka johtuvat I-tyypin kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Näissä tapauksissa sitä voidaan käyttää yksinään tai litiumin tai divalproeksin kanssa. Sitä voidaan käyttää myös litiumin tai divalproexin kanssa bipolaarisen I -häiriön pitkäaikaiseen hoitoon. Ketiapiinia voidaan käyttää 10–17-vuotiailla lapsilla I-tyypin kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttamien maanisten jaksojen hoitoon.
Masennuksen torjumiseksi ketiapiinia käytetään lisähoitona ihmisille, jotka jo käyttävät masennuslääkkeitä. Sitä käytetään, kun lääkäri päättää, että yksi masennuslääke yksin ei riitä masennuksen hoitoon.
Kuinka se toimii
Ketiapiini kuuluu lääkkeiden luokkaan, joita kutsutaan epätyypillisiksi psykoosilääkkeiksi. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein samanlaisten tilojen hoitamiseen.
Ei tiedä tarkalleen kuinka tämä lääke toimii. Ajatellaan kuitenkin, että se auttaa säätelemään tiettyjen kemikaalien (dopamiini ja serotoniini) määrää aivoissa, jotta voit hallita tilaasi.
Ketiapiinin haittavaikutukset
Ketiapiini oraalitabletti voi aiheuttaa uneliaisuutta. Se voi myös aiheuttaa muita haittavaikutuksia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Tämän lääkkeen sivuvaikutukset vaihtelevat hieman lääkemuodosta riippuen.
Välittömästi vapauttavien tablettien yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- kuiva suu
- huimaus
- kipu vatsan alueella
- ummetus
- pahoinvointi
- oksentelu
- painonnousu
- lisääntynyt ruokahalu
- kipeä kurkku
- vaikeuksia liikkua
- nopea syke
- heikkous
Pitkävaikutteisten tablettien yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- kuiva suu
- ummetus
- huimaus
- lisääntynyt ruokahalu
- ärtynyt vatsa
- väsymys
- tukkoinen nenä
- vaikeuksia liikkua
Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.
Vakavat haittavaikutukset
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu. Vakaviin sivuvaikutuksiin ja niiden oireisiin voi sisältyä seuraavat:
- Itsemurha-ajatukset tai -toimet
-
Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä. Oireita voivat olla:
- korkea kuume
- liiallinen hikoilu
- jäykät lihakset
- sekaannus
- muutokset hengityksessä, sykeessä ja verenpaineessa
-
Hyperglykemia (korkea verensokeri). Oireita voivat olla:
- äärimmäinen jano
- toistuva virtsaaminen
- vaikea nälkä
- heikkous tai väsymys
- ärtynyt vatsa
- sekaannus
- hedelmähajuinen hengitys
- Kohonnut kolesteroli ja triglyseridit (korkeat rasva-arvot veressä)
- Painonnousu
-
Tardiivi dyskinesia. Oireita voivat olla:
liikkeet, joita et voi hallita kasvoissa, kielessä tai muissa ruumiinosissa
-
Ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku noustessa liian nopeasti istumisen tai makuun jälkeen). Oireita voivat olla:
- huimaus
- pyörtyminen
- huimaus
- Lasten ja teini-ikäisten verenpaineen nousu
-
Matala valkosolujen määrä. Oireita voivat olla:
- kuume
- infektio
-
Kaihia. Oireita voivat olla:
- silmäsi linssin sameus
- sumea näkö
- näköhäiriöt
- takavarikot
- Epänormaali kilpirauhasen taso (näytetään lääkärin tekemissä testeissä)
-
Veren prolaktiinitasojen nousu. Oireita voivat olla:
- rintojen suureneminen (miehillä ja naisilla)
- maitomainen vastuuvapaus rinnan nännistä (naisilla)
- erektiohäiriö
- kuukautisten puuttuminen
- Kohonnut kehon lämpötila
- Nielemisvaikeudet
- Dementiaa sairastavilla vanhuksilla aivohalvauksen riski
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset sivuvaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina mahdollisista sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tietää sairaushistoriasi.
Ketiapiini voi olla yhteisvaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa
Suun kautta otettavat ketiapiinitabletit voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa. Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa lääkkeen toimintatapaa. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkettä toimimasta hyvin.
Vuorovaikutusten välttämiseksi lääkärin tulee hallita kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Ota selvää lääkäriltäsi tai apteekista, jotta saat selville, kuinka tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa jonkun muun kanssa, jota käytät.
Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia ketiapiinin kanssa.
Huumeet, joita ei tule käyttää ketiapiinin kanssa
Älä ota näitä lääkkeitä ketiapiinin kanssa. Se voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa äkillisen kuoleman. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- Rytmihäiriölääkkeet, kuten kinidiini, prokainamidi, amiodaroni tai sotaloli
- Antipsykoottiset lääkkeet, kuten tsiprasidoni, klooripromatsiini tai tioridatsiini
- Antibiootit, kuten gatifloksasiini tai moksifloksasiini
- Pentamidiini
- metadoni
Yhteisvaikutukset, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiä
-
Lisääntyneet sivuvaikutukset muista lääkkeistä: Kvetiapiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää näiden lääkkeiden sivuvaikutusten riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- Bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami, klonatsepaami, diatsepaami, kloordiatsepoksidi tai lorasepaami. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
- Lihasrelaksantit, kuten baklofeeni, syklobentsapriini, metokarbamoli, tisanidiini, karisoprodoli tai metaksaloni. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
- Kivulääkkeet, kuten morfiini, oksikodoni, fentanyyli, hydrokodoni, tramadoli tai kodeiini. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
- Antihistamiinit, kuten hydroksytsiini, difenhydramiini, kloorifeniramiini tai bromifeniramiini. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
- Rauhoittavat / unilääkkeet, kuten tsolpidemi tai eszopikloni. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
- Barbituraatit, kuten fenobarbitaali. Sinulla saattaa olla lisääntynyt uneliaisuus.
- Verenpainelääkkeet, kuten amlodipiini, lisinopriili, losartaani tai metoprololi. Verenpaineesi saattaa laskea vielä enemmän.
-
Ketiapiinin lisääntyneet sivuvaikutukset: Ketiapiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää ketiapiinin haittavaikutusten riskiä. Tämä johtuu siitä, että ketiapiinin määrä kehossa saattaa kasvaa. Jos käytät näitä lääkkeitä ketiapiinin kanssa, lääkäri voi vähentää ketiapiinin annostasi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- Antifungaaliset lääkkeet, kuten ketokonatsoli tai itrakonatsoli
- HIV-lääkkeet, kuten indinaviiri tai ritonaviiri
- Masennuslääkkeet, kuten nefatsodoni tai fluoksetiini
Yhteisvaikutukset, jotka voivat tehdä lääkkeistäsi vähemmän tehokkaita
-
Kun ketiapiini on vähemmän tehokasta: Kun ketiapiinia käytetään yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa, se ei ehkä toimi yhtä hyvin sairautesi hoidossa. Tämä johtuu siitä, että ketiapiinin määrä kehossa saattaa vähentyä. Jos käytät näitä lääkkeitä ketiapiinin kanssa, lääkärisi voi suurentaa ketiapiinin annostasi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- Kouristuslääkkeet, kuten fenytoiini tai karbamatsepiini
- rifampiinille
- Mäkikuisma
-
Kun muut lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita: Kun tiettyjä lääkkeitä käytetään ketiapiinin kanssa, ne eivät välttämättä toimi yhtä hyvin. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
Parkinsonin taudin lääkkeet, kuten levodopa, pramipeksoli tai ropiniroli. Ketiapiini voi estää Parkinson-lääkkeidesi vaikutuksia. Tämä voi lisätä Parkinsonin taudin oireiden lisääntymistä
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet ovat kuitenkin vuorovaikutuksessa eri ihmisissä, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset vuorovaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa mahdollisista vuorovaikutuksista kaikkien reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä käsikauppasi lääkkeiden kanssa.
Ketiapiinivaroitukset
Tämän lääkkeen mukana on useita varoituksia.
Allergiavaroitus
Ketiapiini voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita voivat olla:
- vaikeuksia hengittää
- kurkun tai kielen turvotus
Jos ilmenee näitä oireita, soita 911 tai mene lähimpään päivystyspisteeseen.
Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio siihen. Sen uudelleen ottaminen voi olla tappavaa (aiheuttaa kuoleman).
Varoitus alkoholin vuorovaikutuksesta
Ketiapiini voi aiheuttaa uneliaisuutta. Alkoholia sisältävien juomien käyttö lisää tämän sivuvaikutuksen riskiä. Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko tämä lääke sinulle turvallinen.
Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita
Diabeetikot tai korkea verensokeri: Ketiapiini saattaa nostaa verensokeritasosi, mikä voi huonontaa tilaasi. Erittäin korkea verensokeri voi johtaa koomaan tai kuolemaan. Jos sinulla on diabetes tai diabeteksen riskitekijät, keskustele lääkärisi kanssa. Heidän tulee tarkistaa verensokerisi ennen ketiapiinihoitoa ja hoidon aikana.
Ihmisille, joilla on hyperlipidemia (korkeat rasva-arvot veressä): Ketiapiini voi edelleen nostaa veren rasva-arvoja (kolesterolia ja triglyseridejä). Korkea rasvapitoisuus lisää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Nämä korkeat tasot eivät yleensä aiheuta oireita. Siksi lääkärisi voi tarkistaa veren kolesterolipitoisuutesi ja triglyseridisiini ketiapiinihoidon aikana.
Ihmisille, joilla on matala tai korkea verenpaine: Ketiapiini voi pahentaa korkeaa tai matalaa verenpainetta. Se voi myös nostaa lasten ja nuorten verenpainetta. Lääkärisi on seurattava verenpaineesi, kun käytät ketiapiinia.
Ihmisille, joilla valkosolujen määrä on alhainen: Ketiapiini saattaa alentaa valkosolujen määrää vielä enemmän. Lääkärisi on seurattava valkosolujen määrääsi usein hoidon ensimmäisten kuukausien aikana. Tämä voi auttaa varmistamaan, että ketiapiini ei vähennä valkosolujen määrää.
Ihmisille, joilla on kaihi: Ketiapiini voi pahentaa kaihiasi. Lääkärisi seuraa sinua kaihiesi muutoksissa. He tutkivat silmäsi hoidon aloittamisen yhteydessä ja 6 kuukauden välein hoidon aikana.
Kohtauksen saaneille : Kohtauksia on esiintynyt potilailla, joilla on epilepsia tai ilman sitä, kun ketiapiini on otettu. Ketiapiini voi vaikeuttaa epilepsiapotilaiden kohtausten hallintaa. Lääkärisi tulee tarkkailla sinua kohtausten lisääntymisen suhteen tämän lääkkeen käytön aikana.
Ihmisille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen kilpirauhasen taso): Ketiapiini saattaa alentaa kilpirauhashormonitasoja ja pahentaa nykyistä tilaa. Lääkärisi on seurattava veren kilpirauhashormonitasoja ennen tätä lääkehoitoa ja hoidon aikana.
Ihmisille, joilla on sydänvaivoja: Kysy lääkäriltäsi, onko tämä lääke sinulle turvallinen. Tämä lääke lisää epänormaalien sydämen rytmien riskiä.
Ihmisille, joilla on maksaongelmia: Ketiapiini hajoaa pääasiassa maksassa elimistössä. Seurauksena ihmisillä, joilla on maksan toimintahäiriöitä, saattaa olla lisääntynyt tämän lääkkeen pitoisuus veressä. Tämä lisää tämän lääkkeen sivuvaikutusten riskiä.
Varoitukset muille ryhmille
Raskaana olevilla naisilla: Ketiapiini on C-luokan raskauslääke. Se tarkoittaa kahta asiaa:
- Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, kun äiti käyttää lääkettä.
- Ihmisillä ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia ollakseen varmoja siitä, kuinka lääke voi vaikuttaa sikiöön.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Tätä lääkettä tulisi käyttää vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa potentiaalisen riskin.
Imettävät naiset: Ketiapiini saattaa erittyä rintamaitoon ja saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia imettävälle lapselle. Keskustele lääkärisi kanssa, jos imetät lasta. Sinun on ehkä päätettävä lopettaa imetys tai lopettaa tämän lääkityksen käyttö.
Senioreille: Vanhempien aikuisten munuaiset ja maksat eivät välttämättä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi saada kehosi käsittelemään huumeita hitaammin. Seurauksena on, että suurempi määrä lääkettä pysyy kehossa pidempään. Tämä lisää riskiä sivuvaikutuksista.
Lapsille:
-
Skitsofrenia
Jaksot: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 13-vuotiaille lapsille
-
Kaksisuuntaisen kaksisuuntaisen mielialan mania
Jaksot: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 10-vuotiaille lapsille
- Bipolaarinen häiriö, masennusjaksot: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.
- Masennuslääke, jota hoidetaan masennuslääkkeillä: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla tätä tarkoitusta varten. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.
Kuinka ottaa ketiapiinia
Kaikkia mahdollisia annoksia ja lääkemuotoja ei ehkä sisällytetä tähän. Annos, lääkemuoto ja kuinka usein käytät lääkettä riippuvat:
- ikäsi
- hoidettava tila
- sairautesi vakavuus
- muut sairautesi
- miten reagoit ensimmäiseen annokseen
Lääkemuodot ja vahvuudet
Yleinen: ketiapiini
- Muoto: välittömän vapautumisen suun kautta annettava tabletti
- Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg
- Muoto: pitkitetysti vapauttava suun kautta otettava tabletti
- Vahvuudet: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg
Merkki: Seroquel
- Muoto: välittömän vapautumisen suun kautta annettava tabletti
- Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg
Merkki: Seroquel XR
- Muoto: pitkitetysti vapauttava suun kautta otettava tabletti
- Vahvuudet: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg ja 400 mg
Annostus skitsofreniaan
Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)
Välittömästi vapauttavat tabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 25 mg kahdesti päivässä.
- Päivät 2 ja 3: Lääkäri nostaa annostasi 25–50 mg. Kokonaisannos tulee ottaa kaksi tai kolme kertaa päivässä.
- Päivä 4: 300–400 mg päivittäin, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
-
Annostus kasvaa:
- Lääkäri voi nostaa annostasi edelleen korkeintaan kahden päivän välein. Lisäys olisi 25–50 mg lisättynä aikaisempaan annokseesi. Kokonaisannos otetaan kahdesti päivässä.
- Suositeltu annosalue on 150–750 mg päivässä.
- Ylläpitoannos: Lääkäri voi pitää sinua tämän lääkityksen avulla auttaa oireita hallitsemaan jatkuvasti. Ylläpitoannoksen annosalue on 400–800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
- Enimmäisannos: 800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
Depottabletit
- Tyypillinen aloitusannos: 300 mg kerran päivässä.
- Annostus kasvaa: Lääkäri voi nostaa annostasi päivittäin enintään 300 mg kerran päivässä. Suositeltu annosalue on 400–800 mg kerran päivässä.
- Enimmäisannos: 800 mg päivässä.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Lääkäri voi aloittaa hoidon pienentämällä annosta tai erilaista annosohjelmaa. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksen 50 mg päivässä. He voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päiväannokseesi. Annosta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää vuorokausiannosta voidaan käyttää vähentämään sivuvaikutusten riskiä.
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
SCHIZOPHRENIA-EPISODIT
Lapsiannos (13–17-vuotiaita)
Välittömästi vapauttavat tabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 25 mg kahdesti päivässä.
- Päivä 2: 100 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- 3. päivä: 200 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Päivä 4: 300 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Päivä 5: 400 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Annostus kasvaa: Lääkäri voi lisätä lapsesi annostusta enintään 100 mg: lla päivässä. Suositeltu annosalue on 400–800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
- Enimmäisannos: 800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
Depottabletit
Tyypillinen aloitusannos:
-
- Päivä 1: 50 mg kerran päivässä.
- Päivä 2: 100 mg kerran päivässä.
- 3. päivä: 200 mg kerran päivässä.
- Päivä 4: 300 mg kerran päivässä.
- 5. päivä: 400 mg kerran päivässä.
- Annostuksen suurentaminen: Lääkäri voi lisätä lapsesi annostusta suositusannosalueella 400–800 mg kerran päivässä.
- Enimmäisannos: 800 mg kerran päivässä.
Lapsiannos (ikä 0–12 vuotta)
Ei ole vahvistettu, että ketiapiini olisi turvallinen ja tehokas käyttää tähän tarkoitukseen alle 13-vuotiaille lapsille.
SCHIZOPHRENIA -HUOLTO
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
Tätä lääkitystä ei ole tutkittu lapsilla käytettäväksi tähän tarkoitukseen. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.
Annostus bipolaariseen I -häiriöön (maaninen tai sekoitettu jakso)
Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)
Välittömästi vapauttavat tabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 100 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Päivä 2: 200 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- 3. päivä: 300 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Päivä 4: 400 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Annos nousee: Lääkäri voi nostaa annostasi edelleen enintään 200 mg päivässä.
- Ylläpitoannos: Lääkäri voi pitää sinua tämän lääkityksen avulla auttaa oireita hallitsemaan jatkuvasti. Ylläpitoannoksen annosalue on 400–800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
- Enimmäisannos: 800 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.
Depottabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 300 mg kerran päivässä.
- Päivä 2: 600 mg kerran päivässä.
- 3. päivä: 400–800 mg kerran päivässä.
- Annos nousee: Lääkäri voi muuttaa annostasi suositusalueella 400–800 mg kerran päivässä.
- Enimmäisannos: 800 mg kerran päivässä.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Lääkäri voi aloittaa hoidon pienemmällä annoksella tai erilaisella annosohjelmalla. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksen 50 mg päivässä. He voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päiväannokseesi. Annosta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää vuorokausiannosta voidaan käyttää vähentämään sivuvaikutusten riskiä.
Lapsiannos (10–17-vuotiaat)
Välittömästi vapauttavat tabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 25 mg kahdesti päivässä.
- Päivä 2: 100 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- 3. päivä: 200 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Päivä 4: 300 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Päivä 5: 400 mg päivässä, jaettuna annoksina kahdesti päivässä.
- Annos nousee: Lääkäri voi nostaa annostasi enintään 100 mg: lla päivässä. Suositeltu annosalue on 400–600 mg päivässä jaettuna jaettuihin annoksiin jopa kolme kertaa päivässä.
- Enimmäisannos: 600 mg päivässä 2 tai 3 jaettuna annoksena.
Depottabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 50 mg kerran päivässä.
- Päivä 2: 100 mg kerran päivässä.
- Päivä 3: 200 mg kerran päivässä.
- Päivä 4: 300 mg kerran päivässä.
- Päivä 5: 400 mg kerran päivässä.
- Annostuksen suurentaminen: Lääkäri voi muuttaa annostasi suositusannosalueella 400–600 mg kerran päivässä.
- Enimmäisannos: 600 mg kerran päivässä.
Lapsiannos (ikä 0–9 vuotta)
Ei ole vahvistettu, että ketiapiini olisi turvallinen ja tehokas käyttää tähän tarkoitukseen alle 10-vuotiaille lapsille.
Annostus bipolaariseen I -häiriöön (ylläpito)
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
Ei ole vahvistettu, että ketiapiini olisi turvallinen ja tehokas käyttää tähän tarkoitukseen alle 18-vuotiaille lapsille.
Annos bipolaariseen häiriöön (masennusjaksot)
Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)
Välittömästi vapauttavat tabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 50 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
- Päivä 2: 100 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
- 3. päivä: 200 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
- Päivä 4: 300 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
- Enimmäisannos: 300 mg päivässä, nukkumaan mennessä.
Depottabletit
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivä 1: 50 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
- Päivä 2: 100 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
- 3. päivä: 200 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
- Päivä 4: 300 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
- Enimmäisannos: 300 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Lääkäri voi aloittaa hoidon pienemmällä annoksella tai erilaisella annosohjelmalla. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksen 50 mg päivässä. He voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päiväannokseesi. Annosta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää vuorokausiannosta voidaan käyttää vähentämään sivuvaikutusten riskiä.
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
Ei ole vahvistettu, että ketiapiini olisi turvallinen ja tehokas käyttää tähän tarkoitukseen alle 18-vuotiaille lapsille.
Annostus masennukseen ihmisillä, jotka jo käyttävät masennuslääkkeitä
Depottabletit
Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)
-
Tyypillinen aloitusannos:
- Päivät 1 ja 2: 50 mg kerran päivässä.
- 3. päivä: 150 mg kerran päivässä.
- Annos nousee: Lääkäri voi muuttaa annostasi suositusalueella 150–300 mg kerran päivässä.
- Enimmäisannos: 300 mg kerran päivässä.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Lääkäri voi aloittaa hoidon pienemmällä annoksella tai erilaisella annosohjelmalla. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa. Lääkäri voi aloittaa sinulle annoksen 50 mg päivässä. He voivat myöhemmin lisätä sitä lisäämällä 50 mg päiväannokseesi. Annosta voidaan nostaa hitaammin, ja pienempää vuorokausiannosta voidaan käyttää vähentämään sivuvaikutusten riskiä.
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
Ei ole vahvistettu, että ketiapiini olisi turvallinen ja tehokas käyttää tähän tarkoitukseen alle 18-vuotiaille lapsille.
Erityiset annostusta koskevat näkökohdat
- Maksasairauksille: Lääkärisi tulee aloittaa annos 25 mg: lla päivässä. Tätä annosta voidaan nostaa 25–50 mg päivässä.
- Käyttö lääkkeiden kanssa, joita kutsutaan CYP3A4-estäjiksi: Ketiapiinin annostusta tulisi pienentää kuudesosaan alkuperäisestä annoksesta, kun sitä annetaan tietyillä CYP3A4-estäjillä. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos käytät CYP3A4-estäjää. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat ketokonatsoli, itrakonatsoli, indinaviiri, ritonaviiri tai nefatsodoni. Kun CYP3A4-estäjä lopetetaan, ketiapiinin annosta tulisi nostaa 6 kertaa edellisestä.
- Käyttö lääkkeiden kanssa, joita kutsutaan CYP3A4-induktoreiksi: Ketiapiiniannosta tulisi suurentaa viisinkertaisesti alkuperäiseen annokseen, kun sitä annetaan tietyille CYP3A4-induktoreiksi kutsuttuille lääkkeille. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos käytät CYP3A4-induktoria. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat fenytoiini, karbamatsepiini, rifampiini tai mäkikuisma. Kun CYP3A4-induktori lopetetaan, ketiapiinin annos on pienennettävä alkuperäiseen annokseen 7–14 päivän kuluessa.
Annosvaroitukset
Jos olet lopettanut ketiapiinin käytön yli yhden viikon, sinun on aloitettava uudelleen pienemmällä annoksella. Annosta on sitten korotettava annosohjelman mukaan siitä lähtien, kun aloitit lääkityksen.
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat kuitenkin jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että luettelo sisältää kaikki mahdolliset annokset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina lääkärisi tai apteekin kanssa sinulle sopivista annoksista.
Ota ohjeiden mukaan
Ketiapiini oraalitablettia käytetään pitkäaikaiseen hoitoon. Siihen liittyy vakavia riskejä, jos et ota sitä ohjeiden mukaan.
Jos lopetat huumeiden käytön yhtäkkiä tai et ota sitä ollenkaan: Sinun tilasi voi huonontua. Jos lopetat ketiapiinin käytön yhtäkkiä, sinulla voi olla myös unihäiriöitä tai unihäiriöitä tai pahoinvointia tai oksentelua.
Jos unohdat annokset tai et ota lääkettä aikataulun mukaan: Lääkitys ei ehkä toimi niin hyvin tai se voi lakata toimimasta kokonaan. Jotta tämä lääke toimii hyvin, tietyn määrän on oltava kehossa jatkuvasti.
Jos otat liikaa: kehossa voi olla vaarallisia lääkkeitä. Tämän lääkkeen yliannostuksen oireita voivat olla:
- uneliaisuus
- uneliaisuus
- nopea syke (sydämentykytys)
- huimaus
- pyörtyminen
Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai kysy neuvoa Yhdysvaltain myrkyllisyyskeskuksen yhdistykseltä numerosta 1-800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Ota annos heti kun muistat. Mutta jos muistat vain muutama tunti ennen seuraavaa suunniteltua annosta, ota vain yksi annos. Älä koskaan yritä saada kiinni ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin.
Kuinka kertoa, toimiiko lääke: käyttäytymisen tai mielialan pitäisi parantaa.
Tärkeitä huomioita ketiapiinin ottamisessa
Pidä nämä näkökohdat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle ketiapiinin.
yleinen
- Voit ottaa välittömän vapautumisen tabletin ruuan kanssa tai ilman. Sinun tulee ottaa depottabletti ilman ruokaa tai kevyen aterian yhteydessä (noin 300 kaloria).
- Ota tämä lääke lääkärisi suosittelemaan aikaan.
- Voit leikata tai murskata ketiapiinin välittömän vapautumisen tabletteja. Et kuitenkaan voi leikata tai murskata ketiapiini depottabletteja.
varastointi
- Säilytä ketiapiini huoneenlämpötilassa 15 ° C - 30 ° C.
- Pidä tämä lääke valolta suojassa.
- Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.
täyttöjä
Tämän lääkityksen resepti on täytettävä uudelleen. Tämän lääkityksen täyttöä varten sinun ei tarvitse tarvita uutta reseptiä. Lääkäri kirjoittaa reseptillesi sallittujen täyttöpakkausten lukumäärän.
Matkustaa
Kun matkustat lääkityksen kanssa:
- Pidä lääkitys aina mukanasi. Älä koskaan laita sitä lentäessään tarkistettuihin laukkuihin. Pidä se kantolaukussa.
- Älä ole huolissasi lentokenttäröntgenlaitteista. Ne eivät voi vahingoittaa lääkitystäsi.
- Sinun on ehkä näytettävä lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekkitarra. Kuljeta aina alkuperäistä reseptiä sisältävää astiaa mukanasi.
- Älä laita tätä lääkitystä auton hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Vältä tekemästä tätä, kun sää on erittäin kuuma tai kylmä.
Itsensä johtaminen
Ketiapiini voi vähentää kehosi kykyä hallita lämpötilaa. Tämä voi aiheuttaa lämpötilan nousun liikaa, mikä johtaa tilaan, jota kutsutaan hypertermiaksi. Oireita voivat olla kuuma iho, liiallinen hikoilu, nopea syke, nopea hengitys ja jopa kouristukset. Tämän estämiseksi tee seuraavat toimenpiteet tämän lääkkeen käytön aikana:
- Vältä ylikuumenemista tai kuivumista. Älä harjoita liikaa.
- Pysy kuumalla säällä viileässä paikassa, jos mahdollista.
- Pysy poissa auringosta. Älä käytä raskaita vaatteita.
- Juoda runsaasti vettä.
Kliininen seuranta
Sinun ja lääkärisi tulisi seurata tiettyjä terveysongelmia. Tämä voi auttaa varmistamaan, että pysyt turvassa tämän lääkkeen käytön aikana. Näitä asioita ovat:
- Verensokeri. Ketiapiini saattaa nostaa verensokeritasosi. Lääkäri voi seurata verensokeriasi ajoittain, etenkin jos sinulla on diabetes tai sinulla on diabeteksen riski.
- Kolesteroli. Ketiapiini saattaa nostaa veressäsi rasvan (kolesterolin ja triglyseridien) tasoa. Sinulla ei ehkä ole oireita, joten lääkärisi voi tarkistaa veren kolesterolisi ja triglyseridisi hoidon alussa ja ketiapiinihoidon aikana.
- Paino. Painonnousu on yleistä ihmisillä, jotka käyttävät ketiapiinia. Sinun ja lääkärisi tulee tarkistaa paino säännöllisesti.
- Mielenterveys- ja käyttäytymisongelmat. Sinun ja lääkärisi tulisi tarkkailla käyttäytymisen ja mielialan epätavallisia muutoksia. Tämä lääke voi aiheuttaa uusia mielenterveys- ja käyttäytymisongelmia tai pahentaa jo olemassa olevia ongelmia.
- Kilpirauhashormonitasot. Ketiapiini voi alentaa kilpirauhashormonitasoja. Lääkärisi on seurattava kilpirauhashormonitasoasi ennen hoidon aloittamista ja koko ketiapiinihoidon ajan.
Piilotetut kustannukset
Saatat joutua suorittamaan verikokeita ajoittain verensokeri- ja kolesterolitasojen tarkistamiseksi. Näiden testien hinta riippuu vakuutusturvastasi.
Ennakkolupa
Monet vakuutusyhtiöt vaativat ennalta luvan tälle lääkkeelle. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on saatava hyväksyntä vakuutusyhtiöltäsi, ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa reseptin.
Onko olemassa vaihtoehtoja?
Sinun tilan hoitamiseksi on saatavana myös muita lääkkeitä. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkevaihtoehdoista, jotka saattavat toimia sinulle.
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.
