Patellar Tracking Disorder: Syyt, Oireet Ja Hoidot

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Polvissasi liikkeessä

Olemme mukana tuotteita, joiden mielestä olemme lukijoillemme hyödyllisiä. Jos ostat tällä sivulla olevien linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Patella on polvisuojasi lääketieteellinen termi. Patellar-seurantahäiriö (tai patellar-väärinkäyttö) kuvaa polvipussisi liikettä, joka ei ole kohdistettu, kuten polvipussisi liikkuu sivuttain. Sitä voidaan yleensä lievittää harjoituksilla ja fysioterapialla.

Polvisuoja on erillinen luu, joka on kiinnitetty reiden luuhun (reisiluu) yläosaan ja isoen sääriluun (sääriluuhun) voimakkaiden jänteiden ja nivelsiteiden avulla. Se on luutyyppi, joka muodostuu jänteeseen antamaan mekaanisen edun polvelle.

Kun se toimii kunnolla, polvisuoja liukuu uraan tai leikkaukseen, joka on lähellä reiteen luun päätä, nimeltään trochlear-ura.

Urheilusta, liiallisesta käytöstä tai traumasta aiheutuvat vammat voivat aiheuttaa selkärangan liikkumisen hiukan poispäin eikä seuraamisen oikein trochleaariurassa. Useimmissa tapauksissa polvisuoja siirtyy jalan ulkopuolelle, mutta se voi myös liikkua kohti sisäosaa.

Tässä on mitä sinun on tiedettävä patellar-seurantahäiriöstä ja polvien pitämisestä terveenä.

Patellar-seurantahäiriön oireet

Patellar-seurantahäiriön oireita ovat:

• kipua ja mahdollisesti turvotusta polven edessä, joka lisää, kun kyykistät, hyppäät, polvistat, juokset tai kävelet alakerrassa
• popping, hionta, liukastuminen tai tarttuva tunne, kun taiputat polveasi
• tunne, että polvi solkii allasi

Kipu vaihtelee häiriön vakavuudesta riippuen.

Esimerkki vaikeasta seurantahäiriön tapauksesta on dislokaatio. Jos patella on täysin siirretty, tunnet yleensä paljon kipua. Jalkasi voi näyttää taivuteltavalta tai epämuodolliselta, etkä ehkä pysty taivuttamaan tai suoristamaan polveasi tai kävelemään.

Patellar-seurantahäiriöiden syyt

Yleensä patellar-seurantahäiriö johtuu polven korkeasta stressistä, etenkin monissa urheilulajeissa esiintyvistä kiertymisliikkeistä.

Lihasheikkous, heikko ääni ja rakenteelliset poikkeavuudet saattavat olla alttiimpia patellar-seurantahäiriöille. Riskit sisältävät:

• heikot reisilihakset (nelikierrokset), vaikka tästä onkin kiistanalaisia
• epätasapaino voimakkuudessa hamstrings- ja nelikorren välillä (kutsutaan H: Q-suhteeksi), mutta taaskään, kaikki tutkijat eivät ole yhtä mieltä
• jänteet, lihakset ja nivelsiteet, jotka ovat liian tiukka tai liian löysä jalassa
• olla ylipainoinen
• käännetyt polvet (kolkut), tunnetaan nimellä valgus
• litteät jalat (pronaatio)
• korkea kaareva jalka (supinaatio)
• korkea Q-kulma (kulma reiden ja sääriluun välillä, kun polvea pidennetään), vaikka yksi päivätty tutkimus osoittaa toisin
• polven rakenneongelmat tai jalkojen kohdistus, kuten matala trochlear-ura

Vaikka patellar-seurantahäiriö on yleinen diagnoosi polvikipuun, on kiistanalaista, onko se monien polvikipujen perimmäinen syy.

Kuinka patellar-seurantahäiriöt diagnosoidaan

Patellar-seurantahäiriön diagnosointi voi olla vaikeaa, koska se on osa monenlaista tilaa, joka voi vaikuttaa polveen, ja melko samanlaisilla oireilla.

Ellei patella ole vaikeasti siirretty, ongelmasta voi olla vähän visuaalista näyttöä.

Lääkärisi selvittää, onko sinulla patellar-seurantahäiriö, fyysisen tutkimuksen, taipumista ja polven asettamista eri asentoihin. He voivat havaita sinun kävelevän, kyykkyä, nousevan istuvalta paikalta ja istua.

He voivat tilata röntgen- tai MRI-skannauksia nähdäksesi, onko muissa vaurioissa, jotka voivat aiheuttaa kipua.

Jotkut lääkärit tai terapeutit voivat käyttää instrumenttia reiden ja sääriluun välisen kulman mittaamiseen pidennettynä (kutsutaan nelikorvon tai Q-kulmaan). Mutta ainakin yksi päivätty tutkimus on osoittanut, että normaali Q-kulma vaihtelee suuresti ihmisillä, eikä Q-kulmassa ole selkeää korrelaatiota ihmisillä, joilla on kipuoireita ja joilla ei ole.

Patellar-seurantahäiriöiden hoito

Patellar-seurantahäiriön hoitoja ovat kotilääkkeet, ammatillinen fysioterapia ja leikkaus.

Joillekin ihmisille kotihoito on tarpeeksi lievittämään patellar-seurantahäiriön kipua. Koti korjaustoimenpiteitä ovat:

• lepo tai heikentynyt aktiivisuus
• venytys- ja vahvistusharjoitukset
• joustavat polvituet
• teippiä
• oikeat jalkineet
• painonpudotus
• tiskinvastaiset lääkkeet (ibuprofeeni, asetaminofeeni, aspiriini), jos siedät niitä hyvin

RICE-menetelmä (lepo, jää, puristus, korkeus) on hyvä paikka aloittaa kotihoidot. Lepää kokonaan tuskallisen jakson jälkeen ja palaa toimintaan vain parantuessasi. Vedä taaksepäin, jos alat tuntea kipua tai muuten pahenee asiat.

Osta joustavia polviraudat verkosta.

Polvi teippaus

Kinesiologinen (kinesio) teippi on ohut teippi, joka on jäykkä toiseen suuntaan ja joustava toiseen.

Nauhaa käytetään laajalti urheiluharjoittajien toimesta, ja monet urheilijat ilmoittavat merkittävän kivunlievityksen nauhan käytöstä. Mutta tutkimukset eivät ole osoittaneet vakuuttavia todisteita todellisesta paranemisesta. Tarvitaan laajempia, laadukkaita kinesioteipin tutkimuksia tuki- ja liikuntaelinten vaurioiden varalta.

Nauhan mekanismi ei ole varma. Ainakin yksi valmistaja väittää, että teippi vähentää kipua ja parantaa paranemista luomalla tilan ihon ja alapuolella olevan kudoksen väliin parantamaan veren ja imusolun virtausta.

Toinen polven teippausmenetelmä, jonka ajatellaan toimivan samalla tavalla, tunnetaan nimellä McConnell teippaustekniikka, jonka esitteli 1980-luvulla australialainen fysioterapeutti Jenny McConnell.

Yhdessä 20 tutkimushenkilöstä vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että sekä McConnell teippaus- että kinesioteippaustekniikat voivat olla tehokkaita vähentämään polvikipuja portaiden kiipeilyn aikana.

Osta kinesiologianauhaa verkosta.

Fysioterapia

Lisensoitu fysioterapeutti voi pystyä tarjoamaan kivunlievitystä ja parannusta patellar-seurantahäiriöihisi.

Fysioterapeutti antaa sinulle vahvistusharjoituksia, keskittyen nelikärryyn. Tämä on ryhmä, joka koostuu neljästä erillisestä reidestä, jotka säätelevät polven jatkamista ja taipumista.

Erityistä huomiota kiinnitetään tyypillisesti VMO: een (vastus medialis obliquus), nelikärmen osaan reiden sisäpuolella. Ajatuksena on, että polvea hallittavien lihaksien vahvistaminen auttaa polvisuojaa liikkumaan kunnolla trochleaarisessa urassa.

Työskentelet myös venyttämisessä ja joustavuudessa. Hyvä terapeutti voi opastaa sinut kuinka paljon rasittaa ja milloin vetää takaisin.

Jos et tunne parannusta muutamassa kuukaudessa, voi joku muu olla vialla. Muut ongelmat saattavat pahentaa kipua. Joitakin yleisiä mahdollisuuksia ovat:

• kovat, epämiellyttävät kengät
• litteät tai korkeakaarevat jalat, joita ei korjata
• heikot tai tiukka lihakset muualla kehossa
• liioittele sitä liikunnassa, urheilussa tai päivittäisessä toiminnassa

Leikkaus

Leikkausta ei yleensä tarvita. Jos lääkärisi ehdottaa, että leikkaus lievittää kipua, keskustele perusteluista täysin. Huomaa, että leikkauksen tehokkuudesta patellar-seurantahäiriöön on ristiriitaisia todisteita.

Yksi yleisesti suositeltava leikkaus on leikkauksen tekeminen nivelsiteestä, lateraalisesta verkkokalvosta, joka ankkuroi polven ulkoreunan.

Toinen leikkaus on mediaalisen patellofemoraalisen nivelsiteen (MPFL) korjaus, joka kiinnittyy polvisuojuksen sisäpuolelle ja voi pitää sen luistamatta ulospäin.

Nämä molemmat voidaan tehdä artroskooppisella leikkauksella pienen viillon avulla. Saatat joutua pysymään kotona viikon tai pidempään leikkauksen jälkeen. Täydellinen toipuminen voi kestää kuusi kuukautta vuoteen.

Patellar-seurantahäiriön kivun estäminen

Avaimet ehkäisyyn ovat:

• Venytä jalat ennen ja jälkeen harjoituksen.
• Harjoittele rakentaaksesi ja pitääksesi polvien, reiden ja lantion ympärillä olevien lihasten voimaa.
• Säilytä terve paino.

Pysyminen aktiivisena patellar seuranta häiriö

Käveletkö paljon tai oletko urheilija, vaikeimpia suosituksia voi olla pidättäytyminen liiallisen rasituksen välttämiseksi loukkaantumisen jälkeen, mutta se on myös yksi asia, jonka avulla pääset takaisin toimintaan nopeimmin.

Jos olet juoksija tai urheilija, tiedät todennäköisesti jo, että urheilusi saattaa aiheuttaa paljon stressiä polvillesi.

Neuvottele valmentajan tai fysioterapeutin kanssa auttaaksesi sinua arvioimaan, kuinka pian palaa suosikkitoimintaasi ja kuinka työskennellä vähitellen takaisin täyteen voimaan.

Nouto

Patellar-seurantahäiriö voi olla tuskallinen ja estää sinua nauttimasta suosikkiurheilulajeistasi ja virkistystoiminnastasi. Kotihoito ja fysioterapia voivat yleensä saada sinut takaisin niihin muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.

Jos et saa hyviä tuloksia fysioterapiasta, harkitse mitä muita tekijöitä voi olla. Polvikipu voi johtua muista asioista, jopa jostakin niin yksinkertaisesta kuin jalkineistasi.

Leikkaus on viimeinen keino. Muista keskustella lääkärisi ja asiantuntijan kanssa siitä, mikä on sinulle parhainta. Hanki ainakin yksi toinen lausunto ennen leikkauksen aloittamista.