Mikä on opioidimyrkytys?
Opioidit ovat lääkkeitä, joita käytetään voimakkaan kivun hoitoon. Nämä lääkkeet sitoutuvat aivojen ja muiden alueiden reseptoreihin vapauttaen dopamiinia. Opioidilääkkeitä, joita yleensä määrätään, ovat:
- kodeiini
- fentanyyli
- hydromorfoni
- metadoni
- morfiini
- oksikodonin
- oksimorfoni
Tiettyjä opioideja voidaan käyttää myös opioidien käyttöhäiriöiden hoitamiseen, kuten:
- buprenorfiini
- metadoni
- naltreksonia
Hyvin riippuvuutta aiheuttava heroiini on myös opioidi.
Opioidimyrkytys, joka tunnetaan myös nimellä yliannos, tapahtuu, kun joku ottaa liian paljon opioidilääkettä.
Taso riippuu siitä, kuinka paljon lääkettä otetaan. Opioidimyrkytys tapahtuu usein Yhdysvalloissa, ja seuraukset voivat olla tappavia.
Opioidimyrkytyksen syyt
Opioidimyrkytys tapahtuu, kun joku ottaa liian monta opioidia. Opioidimyrkytys voi tapahtua, jos joku:
- yliannostukset
- sekoittaa opioideja yhteen
- ottaa opioideja ilman reseptiä tai pidempään kuin määrätty
- ottaa muita lääkkeitä tajuamatta, että heidät on kiinnitetty opioideihin, kuten karfentaniili tai fentanyyli
Viime vuosina kuolettavien huumeiden yliannostelut ovat lisääntyneet Yhdysvalloissa. Vuonna 2015 63,1 prosenttia kaikista huumeiden yliannostuskuolemista liittyi opioideihin.
Opioidimyrkytyksen riskitekijät
Tietyt riskitekijät voivat johtaa päihtymiseen, mukaan lukien:
- masennus
- sosiaalisia ongelmia
- tukijärjestelmän puute
- riittämätön kroonisen kivun hoito
Esimerkiksi 65-vuotiaat tai vanhemmat tai muistihäiriöt saattavat unohtaa lääkityksensa ja ottaa vahingossa uuden annoksen. Lääkkeiden erottaminen päivittäisillä annoksilla voi estää henkilöä ottamasta suositeltua enemmän.
Aineenvaihdunnan muutokset voivat vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen. Niitä, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, on seurattava tarkkaan reseptilääkevalmisteita käytettäessä.
Reseptilääkkeiden väärinkäyttö on yleistymässä nuorempien amerikkalaisten keskuudessa. Päihdehuollon ja mielenterveyspalvelujen hallinnon mukaan 3,6 prosenttia 12–17-vuotiaista amerikkalaisista käytti opioideja väärin vuonna 2016.
Vuonna 2010 Kansallinen huumeiden väärinkäyttäjäinstituutti kertoi, että 11,4 prosenttia 12-25-vuotiaista amerikkalaisista oli väärinkäyttänyt reseptilääkkeitä viimeisen vuoden aikana.
Opioidimyrkytyksen oireet
Oireet ja niiden vakavuus vaihtelevat sen mukaan, kuinka paljon opioidilääkitystä on otettu. Oireita ovat yleensä:
- pienet tai supistetut oppilaat
- hidastettu tai puuttuva hengitys
- äärimmäinen väsymys
- muutokset sykkeessä
- valppauden menetys
Soita heti 911 tai paikalliselle hätäpalvelulle, jos ilmenee jokin näistä oireista.
Opioidimyrkytyksen hoito
Opioidien yliannos vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Sairaanhoitaja sairaalassa tai ensiapupisteessä mittaa ensin:
- hengitysnopeus
- verenpaine
- syke
- lämpötila
ER-palveluntarjoaja voi tilata toksikologisen seulonnan päihtymisen kokonaisvaikutusten määrittämiseksi.
Sillä välin he voivat käyttää naloksoniksi kutsuttua lääkettä (Narcan, Evzio). Tämä lääkitys estää opioidia vaikuttamasta edelleen keskushermostoon. Lääkäri voi käyttää myös happea tukevaa ainetta, jos hengitys on heikentynyt.
Ensimmäisillä reagoijilla, kuten ensiaputeeknikkoilla, sairaanhoitajilla, poliisilla ja palomiehillä, voi olla myös naloksonia.
Monissa osavaltioissa, kuten Kaliforniassa, terveysjärjestelmät tai sairaalat voivat joskus määrätä naloksonia ihmisille, joilla on opioidireseptejä. Näillä ihmisillä on nopea pääsy vahingossa tapahtuvan päihtymisen sattuessa.
Jos epäilet yliannosta
- Jos sinä tai joku tuntemasi olet yliannostanut, hakeudu heti ensiapuun. Älä odota, kunnes oireet pahenevat. Jos olet Yhdysvalloissa, soita joko 911 tai myrkytysten torjuntaan puhelimitse 800-222-1222. Muussa tapauksessa soita paikalliselle hätänumeroon.
- Pysy linjalla ja odota ohjeita. Jos mahdollista, pidä seuraavat tiedot valmiina kertomaan puhelimitse olevalle henkilölle:
- • henkilön ikä, pituus ja paino
- • otettu määrä
- • kuinka kauan on kulunut viimeisestä annoksesta
- • jos henkilö on äskettäin käyttänyt lääkkeitä tai muita lääkkeitä, lisäravinteita, yrttejä tai alkoholia
- • jos henkilöllä on taustalla olevia sairauksia
- Yritä pysyä rauhallisena ja pitää henkilö hereillä odottaessasi pelastushenkilökuntaa. Älä yritä saada heitä oksentamaan, ellei ammattilainen kehota sinua.
- Voit myös saada ohjeita tästä online-työkalusta American Myrkkyntorjuntakeskusten yhdistykseltä.
Mahdolliset komplikaatiot opioidien kanssa
Komplikaatioita voi syntyä, jos opioideja sekoitetaan alkoholin kanssa, mukaan lukien:
- laskenut syke
- alhainen verenpaine
- hidastettu hengitys
- kooma
- kuolema
Riippuvuus opioideista voi myös olla ongelma. Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on huolia riippuvuudesta.
Näkymät opioidimyrkytykselle
Tämän tilan näkymät riippuvat päihtymisen vakavuudesta. Lievät tapaukset ovat helpointa hoitaa ja vaativat lyhyitä sairaalavierailuja. Vakavat tapaukset vaativat pidempää sairaalahoitoa ja lääketieteellistä seurantaa.
Hoito voi ratkaista lievän päihteen, mutta tämä ei koske tahallista päihtymistä tai riippuvuutta. Jos olet huolestunut riskitekijöistäsi tai jonkun tunnetusta opioidiriippuvuuden tai väärinkäytön riskitekijöistä, keskustele lääkärin kanssa.
Voit myös harkita:
- käsimyyntikipulääke vaihtoehtona opioideille
- ryhmähoito
- henkilökohtainen neuvonta
Saatat tarvita käyttäytymishoitoa terveiden pitkän aikavälin näkymien saavuttamiseksi. Keskustele ensisijaisen sairaanhoitajasi kanssa psykologisista ja psykiatrisista hoidoista, jotka voivat auttaa sinua parantumaan.
Sinun tai tuntemasi henkilön on mahdollista käydä läpi opioidimyrkytyksen tai käyttöhäiriön ja jatkaa tervettä polkua.
