Yleiskatsaus
Haimasyöpä alkaa, kun haimasoluissa kehittyy mutaatio DNA: ssa.
Nämä epänormaalit solut eivät kuole, kuten normaalit solut, mutta lisääntyvät edelleen. Näiden syöpäsolujen muodostuminen luo kasvaimen.
Tämän tyyppinen syöpä alkaa yleensä soluista, jotka linjaavat haiman kanavia. Se voi alkaa myös neuroendokriinisoluissa tai muissa hormonia tuottavissa soluissa.
Haimasyöpä esiintyy joissakin perheissä. Pieni osa haimasyöpään liittyvistä geneettisistä mutaatioista periytyy. Suurin osa hankitaan.
On olemassa muutamia muita tekijöitä, jotka voivat lisätä haimasyövän riskiäsi. Jotkut näistä voidaan muuttaa, mutta toiset eivät. Jatka lukemista oppiaksesi lisää.
Mikä aiheuttaa haimasyövän, ja kuka on vaarassa?
Haimasyövän suoraa syytä ei aina voida tunnistaa. Tietyt geenimutaatiot, sekä periytyneet että hankitut, liittyvät haimasyöpään. Haimasyövän riskitekijöitä on melko vähän, vaikka niiden olemassaolo ei tarkoita haimasyövän syntymistä. Keskustele lääkärisi kanssa henkilökohtaisesta riskitasostasi.
Tähän tautiin liittyvät perinnölliset geneettiset oireyhtymät ovat:
- ataxia telangiectasia, joka johtuu periytyneistä mutaatioista ATM-geenissä
- perinnöllinen (tai perinnöllinen) haimatulehdus, johtuen yleensä PRSS1-geenin mutaatioista
- perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi, jonka aiheuttaa viallinen APC-geeni
- p16 / CDKN2A-geenin mutaatioista johtuva perinnöllinen epätyypillinen usean moolin melanooman oireyhtymä
- perinnöllinen rinta- ja munasarjasyövän oireyhtymä, jonka ovat aiheuttaneet BRCA1- ja BRCA2-geenimutaatiot
- Li-Fraumeni-oireyhtymä, p53-geenin puutteen tulos
- Lynch-oireyhtymä (perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalinen syöpä), jonka yleensä aiheuttavat vialliset MLH1- tai MSH2-geenit
- useita endokriinisia neoplasioita, tyyppi 1, jotka aiheuttaa virheellinen MEN1-geeni
- neurofibromatoosi, tyyppi 1, johtuen NF1-geenin mutaatioista
- Peutz-Jeghersin oireyhtymä, joka johtuu STK11-geenin vikoista
- Von Hippel-Lindau -oireyhtymä, VHL-geenin mutaatioiden tulos
”Perinnöllisellä haimasyövällä” tarkoitetaan sitä tietyssä perheessä, jossa:
- Ainakin kahdella ensimmäisen asteen sukulaisella (vanhemmalla, sisaruksella tai lapsella) on ollut haimasyöpä.
- Perheen samalla puolella on vähintään kolme haimasyövän sukulaista.
- Siellä tunnetaan perhesyöpäoireyhtymä ja ainakin yksi haimasyöpään sairastava perheenjäsen.
Muita tiloja, jotka voivat lisätä haimasyövän riskiä, ovat:
- krooninen haimatulehdus
- maksakirroosi
- Helicobacter pylori (H. pylori) -infektio
- tyypin 2 diabetes
Muita riskitekijöitä ovat:
- Ikä. Yli 80 prosenttia haimasyövistä kehittyy 60–80-vuotiailla ihmisillä.
- Sukupuoli. Miehillä on hiukan suurempi riski kuin naisilla.
- Rotu. Afrikkalaisilla amerikkalaisilla on hiukan suurempi riski kuin valkoihoisilla.
Elämäntapatekijät voivat myös lisätä haimasyövän riskiä. Esimerkiksi:
- Savukkeiden tupakointi kaksinkertaistaa haimasyövän riskin. Sikarit, piiput ja savuttomat tupakkatuotteet lisäävät myös riskiäsi.
- Lihavuus lisää haimasyövän riskiä noin 20 prosentilla.
- Metalli- ja kuivapesuteollisuudessa käytettävien kemikaalien voimakas altistuminen voi lisätä riskiäsi.
Kuinka yleinen haimasyöpä on?
Se on suhteellisen harvinainen syöpä. Noin 1,6 prosentilla ihmisistä kehittyy haimasyöpä elämänsä aikana.
Oireet, joita on tarkkailtava
Suurimman osan ajasta oireet eivät ole ilmeisiä haimasyövän varhaisessa vaiheessa.
Syövän edetessä oireisiin voi kuulua:
- kipu ylävatsassa, mahdollisesti säteilevä selällesi
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- väsymys
- ihon ja silmien kellastuminen (keltaisuus)
- uusi diabeteksen puhkeaminen
- masennus
Milloin käy lääkärilläsi
Ei ole rutiininomaista seulontatestiä ihmisille, joilla on keskimäärin haimasyövän riski.
Sinua voidaan pitää suurentuneena riskinä, jos sinulla on haimasyövän perheen historia tai sinulla on krooninen haimatulehdus. Tällöin lääkäri voi määrätä verikokeita haimasyöpään liittyvien geenimutaatioiden seulomiseksi.
Nämä testit voivat kertoa, jos sinulla on mutaatioita, mutta ei, jos sinulla on haimasyöpä. Lisäksi geenimutaatioiden omistaminen ei tarkoita, että saat haimasyövän.
Olitpa riski keskimäärin tai suuri, oireet, kuten vatsakipu ja painonlasku, eivät tarkoita haimasyöpää. Nämä voivat olla merkkejä monista sairauksista, mutta on tärkeää nähdä lääkärisi diagnoosiksi. Jos sinulla on keltaisuutta, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.
Mitä odottaa diagnoosista
Lääkärisi haluaa ottaa perusteellisen sairaushistorian.
Fyysisen tutkimuksen jälkeen diagnostiseen testaukseen voi kuulua:
- Kuvansiirtotestit. Ultraääni-, CT-, MRI- ja PET-skannauksia voidaan käyttää yksityiskohtaisten kuvien luomiseen haiman ja muiden sisäelinten poikkeavuuksien etsimiseksi.
- Endoskooppinen ultraääni. Tässä toimenpiteessä ohut, joustava putki (endoskooppi) johdetaan ruokatorveesi ja vatsaan haiman tarkastelemiseksi.
- Koepala. Lääkäri työntää ohut neula vatsasi läpi ja haimaan saadaksesi näytteen epäilyttävästä kudoksesta. Patologi tutkii näytteen mikroskoopin alla selvittääkseen, ovatko solut syöpää.
Lääkäri voi testata verisi kasvainmarkereista, jotka liittyvät haimasyöpään. Mutta tämä testi ei ole luotettava diagnoosityökalu; sitä käytetään yleensä arvioimaan, kuinka hyvin hoito toimii.
Mitä tapahtuu seuraavaksi?
Diagnoosin jälkeen syöpä on lavastettava sen mukaan, kuinka pitkälle se on levinnyt. Haimasyöpä on asteittain välillä 0 - 4, ja 4 on edistynein. Tämä auttaa määrittämään hoitomahdollisuutesi, joihin voi kuulua leikkaus, sädehoito ja kemoterapia.
Haimasyöpä voidaan hoitotarkoituksiin laatia myös seuraavasti:
- Kokoisen. Vaikuttaa siltä, että kasvain voidaan poistaa kokonaan kirurgisesti.
- Rajaviiva voidaan korjata. Syöpä on saavuttanut läheiset verisuonet, mutta on mahdollista, että kirurgi voi poistaa sen kokonaan.
- Leikkaushoitoon. Sitä ei voida poistaa kokonaan leikkauksessa.
Lääkärisi harkitsee tätä täydellisen lääketieteellisen profiilisi kanssa auttaa sinua päättämään sinulle parhaista hoidoista.
