Ankyloiva Spondüliitti -silmätulehdus: Mikä On Linkki?

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Yleiskatsaus

Ankyloiva spondüliitti (AS) on tulehduksellinen sairaus. Se aiheuttaa nivelkipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Se vaikuttaa lähinnä selkärankaan, lantioon ja alueisiin, joilla nivelsiteet ja jänteet yhdistyvät luuisiisi. Pitkälle edennyt AS voi aiheuttaa uuden luun muodostumisen selkärankaan ja johtaa selkärangan fuusioon.

Vaikka AS-tulehdus on yleinen selkärankoissa ja suurissa nivelissä, sitä voi esiintyä myös muilla kehon alueilla, kuten silmissä. Noin 40 prosentilla AS-potilaista kehittyy silmätulehdus. Tämä tila tunnetaan uveiitiksi.

Uveiitti vaikuttaa usein iirikseen, värilliseen renkaaseen oppilaasi ympärillä. Koska iiris on silmäsi keskiosassa, uveiittiin viitataan usein anteriorisena uveiittinä. Harvemmin uveiitti voi vaikuttaa silmäsi takaosaan tai muihin alueisiin, jota kutsutaan posterioriseksi uveiitiksi.

Jatka lukemista oppiaksesi miksi uveiitti tapahtuu, kuinka tunnistaa se, hoitomahdollisuutesi ja paljon muuta.

Miksi silmätulehdus (uveiitti) kehittyy

AS on systeeminen sairaus, mikä tarkoittaa, että se voi vaikuttaa useisiin kehon alueisiin ja aiheuttaa laajalle levinnyttä tulehdusta.

HLA-B27-geeni voi myös olla tekijä. Tämä geeni on yhteinen useimmille ihmisille, joilla on AS tai uveiitti. Muihin tiloihin, jotka jakavat geenin, kuuluvat tulehduksellinen suolistosairaus ja reaktiivinen niveltulehdus.

Uveiitti voi olla ensimmäinen merkki siitä, että sinulla on systeeminen tila, kuten AS. Uveiitti voi esiintyä myös muista tulehduksellisista tiloista riippumatta.

Lisätietoja: HLA-B27 »

Uveiitin oireet

Uveiitti vaikuttaa yleensä yhdestä silmästä kerrallaan, vaikka se voi kehittyä molemmissa silmissä. Se voi tapahtua yhtäkkiä ja tulla vakavaksi nopeasti, tai se voi kehittyä hitaasti ja pahentua useiden viikkojen ajan.

Uveiitin ilmeisin oire on punoitus silmän edessä.

Muita oireita ovat:

silmien turvotus
silmäkipu
herkkyys valolle
epäselvä tai samea visio
näkösi tummat täplät (tunnetaan myös nimellä kelluvia)
heikentynyt visio

Kuinka uveiitti diagnosoidaan?

Suurin osa uveiitista diagnosoidaan sairaushistoriasi tarkastelulla ja perusteellisella silmätutkimuksella.

Silmäkoe sisältää tyypillisesti seuraavat:

silmäkarttatesti sen selvittämiseksi, onko visio heikentynyt
Fundoscopic tentti tai oftalmoscopy tutkia silmän takana
silmäpainekoe silmäpaineen mittaamiseksi
rakovalaisinkoe suurimman osan silmästä, mukaan lukien verisuonet, tutkimiseksi

Jos epäillään systeemistä tilaa, kuten AS, lääkäri voi määrätä kuvantamistestejä, kuten röntgen- tai MRI, nivelten ja luiden tarkastelemiseksi.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös määrätä verikokeen HLA-B27-geenin tarkistamiseksi. Positiivinen testitulos ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että sinulla on AS. Monilla ihmisillä on HLA-B27-geeni, ja heillä ei ole tulehduksellista tilaa.

Jos ei ole selvää, miksi sinulla on uveiitti, lääkäri voi määrätä lisää verikokeita selvittääksesi, onko sinulla infektio.

Kuinka uveiitti hoidetaan?

AS-hoitoon liittyvän uveiitin hoitosuunnitelma on kaksi. Välittömänä tavoitteena on vähentää silmätulehduksia ja niiden vaikutuksia. On myös tärkeää hoitaa AS-tauti yleisesti.

Ensimmäinen uveiitin hoitosuunta on anti-inflammatoriset silmärokot tai silmäliput, jotka sisältävät kortikosteroidia. Jos nämä eivät toimi, kortikosteroidi-pillereitä tai injektioita voidaan tarvita. Jos olet riippuvainen kortikosteroideista, lääkäri voi lisätä immunosuppressiivista lääkettä, jotta steroidi kaventuisi.

Vakava uveiitti saattaa vaatia menettelyä jonkin verran silmän geelimäisen aineen poistamiseksi, joka tunnetaan lasimaisena.

Leikkausta silmään implantoimiseksi laitetta, joka vapauttaa kortikosteroidilääkitystä pitkään, voidaan suositella, jos sinulla on krooninen uveiitti, joka ei reagoi muihin hoidoihin.

Jos sinulla on AS, on tärkeää hoitaa oireesi vähentääksesi komplikaatioiden, kuten uveiitin, kehittymisen riskiä. AS-lääkkeillä pyritään vähentämään nivelkipuja ja tulehduksia.

Hoidot vaihtelevat, mutta tyypillisiä vaihtoehtoja ovat:

ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil)
biologiset lääkkeet, kuten interleukiini-17-estäjä tai tuumorinekroositekijäestoaine
fysioterapia
kuuma- ja kylmähoito
elämäntavan muutokset, kuten säännöllinen liikunta, anti-inflammatorisen ruokavalion kokeilu ja tupakoinnin lopettaminen

Näkymät

Uveiitti on parhaimmillaan epämukava. Se ei ole edellytys, jota sinun tulisi sivuuttaa. Uveiitti tyypillisesti ei katoa ajan kuluessa tai käsikauppien ulkopuolella. Se vaatii silmälääkärin tai optometristin arvioinnin ja hoidon.

Monet uveiititapaukset hoidetaan onnistuneesti lääkkeillä ja jatkuvalla silmähoidolla. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä pienempi on pitkäaikaisten komplikaatioiden riski.

Komplikaatioihin voi kuulua:

kaihi
arpikudos, joka voi aiheuttaa oppilaan epäsäännöllisyyttä
glaukooma, joka lisää silmänpainetta ja voi aiheuttaa näköhäiriöitä
heikentynyt visio sarveiskalvon kalsiumkerrostumasta
verkkokalvon turvotus, joka voi aiheuttaa näköhäiriöitä

Uveiitti voi olla vaikea hallita, varsinkin jos sen aiheuttaa AS tai muu systeeminen tulehdustila.

Koska mukana on monia tekijöitä, voi olla vaikea ennustaa, kuinka kauan uveiitin poistuminen kestää. Silmän takana olevan vakavan uveiitin tai uveiitin paraneminen vie yleensä kauemmin. Tila voi palata hoidon jälkeen.

Noudata ehdottomasti lääkärisi hoitosuosituksia. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos oireesi pahenevat tai uusiutuvat.

Lisätietoja: Ankyloiva spondüliitti »

Kuinka suojata silmiäsi

On aina tärkeää suojata silmäsi UVA- ja UVB-säteiltä sekä ympäristövaaroilta. Jos sinulla on uveiitti, on kuitenkin tuskin tärkeää hemmotella silmiäsi.

Kansallinen silmäinstituutti suosittelee näitä yleisiä neuvoja silmien terveyden pitämiseksi:

Hanki vuosittainen silmäkoe.
Käytä aurinkolaseja, jotka suojaavat silmiäsi UVA- ja UVB-säteiltä.
Jos olet herkkä valolle, käytä aurinkolaseja sisätiloissa tai pidä valot himmeinä.
Katso silmien väsymystä estämällä tietokoneesi, matkapuhelimen tai television vähintään 20 sekuntia 20 minuutin välein.
Käytä suojalaseja, jos työskentelet vaarallisten materiaalien kanssa tai rakennusympäristössä.
Käytä suojalaseja urheilua tai kotitöitä tekeessäsi.
Lopeta tupakointi, koska tupakointi kiihdyttää silmän hermovaurioita ja muita silmäoloja.

Vinkkejä piilolinssejä käyttäville: